Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. По результатам МРТ поставлен диагноз коксартроз 2-3 ст., асептический некроз головок ТБС, выраженного синовита правого ТБС и умеренного синовита левого ТБС. Проведена операция эндопротезирования правого ТБС. Врач предлагает сделать в левый сустав укол...
? Добрый вечер
? В таких случаях рекомендуется подмышечные костыли
? И приём бисфосфонатов. Да они дорогие, но они помогают подготовить кость к дальшейней операции
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
При таком повреждении дают следующие рекомендации:
-Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до 4-6 недель с момента травмы,использование ортеза
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-курс препаратов с коллагеном
Всего наилучшего!
Здравствуйте, Татьяна! Те изменения, которые Вы указываете, часто успешно лечатся консервативными методами _НПВС, бандаж, физиотерапия и много чего еще. Подозреваю, что в заключении МРТ написаоно больше. А если Вы предоставите само МРТ (загрузите его в фалообменник, дадите ссылку), расскажете о своих жалобах (где именно болит, при каких движениях, расскажете, когда все началось, консультация будет более полной
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эхопризнаки незначительного экссудативного синовита, частичного повреждения медиальной боковой связки правого коленного суства, гонартроз первой степени
Добрый день. Расскажите подробнейшим образом историю ваших болей, как и где болит, чем снимает боли.
И прикрепите результат УЗИ. Если есть анализы - тоже
Около года назад после паления начались боли в руке, снимок не показал никакой патологии. В настоящее время сделали МРТ. Поставлен диагноз:Картина умеренного синовита лучезапястного сустава и суставов запястья, преимущественно в области гороховидной кости, а также на уровне...
Синовит - это скопление синовиальной жидкости воспалительного характера в суставах и околосуставных тканях.
В данной ситуации показан курс противовоспалительной терапии.
1.Физиолечение - Ультразвук с гидрокортизоновой мазью 1% 14 процедур на область болезненности. Далее магнитотерапия 14 сеансов.
2. Т. Найзилат 1т2р.д 1мес. после еды.
+нейроуридин 1к 1р.д 3недели
3. место диклофенак гель 5% +димексид гель2р.д 1мес.
4. Ортез - фиксатор на лучезапястный сустав на период лечения. Ограничение физической нагрузки на л/з сустав.
5. В плановом порядке сдайте Кровь на ревмопробы, СРБ, мочевую кислоту с последующей консультацией ревматолога.
Будьте здоровы!
Добрый день, было сделано МРТ коленных суставов.
По результатам в заключении (правый коленный сустав) Жировая клетчатка Гоффа не изменена. Супрапателлярное жировое тело отечно. Признаки минимального синовита коленного сустава. Отек периартикулярной клетчатки.
По результатам...
Здравствуйте, Татьяна.
Ознакомился с результатами данных Мрт, на основании которого критичного ничего не вижу. На счет жалоб , опишите пожалуйста, отмечаются ли боли, отёк, ограничение движения итд. В таких случаях целесообразно исключить ревматологическое или общее заболевание. Для этого нужно сдать анализы : ОАК - СОЭ, кровь на АСЛО, АНФ, HLA-B27
РФ, АЦЦП, СРБ и мочевая кислота.
Отпишитесь пожалуйста, в комментариях, на основании данных жалоб будет ясна дальнейшая тактика .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошли МРТ коленных суставов
Заключение: МРТ признаки дегенеративных изменений передней крестообразной связки левого коленного сустава, тендинопатии собственной связки надколенника, умеренного синовита и инфрапателлярного бурсита, нестабильности в пателло-феморальном...
Здравствуйте.
В суставе справа имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов.
Общий наркоз.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт.
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.
Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.
-----------------------------------
Слева страшного ничего нет, оперировать не нужно.
Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Ну, так и я назначил совершенно аналогичные препараты и мазь.
Принимайте свои раз купили. Они просто дороже, но вряд ли эффективнее.
Физиотерапия у меня написана, какая - см. выше.
Массаж - пожалуйста.
ЛФК начинать, когда полегчает. Боль преодолевать нельзя.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дискомфорт в колене возник три месяца назад. Беспокоит небольшая ноющая боль, ощущение внутреннего отказа в колене, затруднения при попытке присесть, при подъёме и спуске по лестнице. Врач, делающий УЗИ рекомендовал инъектран 20 уколов и аркоксиа 90 мг, а травматолог-ортопед...
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения менисков и ПКС, разрушения хряща надколенника в суставе идёт воспаление (синовит).
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже)
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
П.С. Необходимости в уколах Дексаметазонв не нахожу. В Протоколы лечения не входит.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.