Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У отца проводилась холецистэктомия желчного пузыря 3 года назад. На данный момент беспокоят частое отделение газов со зловонным поносным запахом. Отец сам не может находиться в комнате от этих газов, просто невозможно. Газы очень частые. Вздутие живота, бывают...
Доброе утро Возможно причина в избыточном поступлении желчи в кишечник, так называется постхолецистэктомический синдром. В таких случаях рекомендовано выполнение УЗИ брюшной полости для оценки состояния протоков желчных и поджелудочной железы До выполнения УЗИ возможно подключить панкреатин для улучшения переваривания, нормокинетик ( для нормализации моторики) кишечника - тримедат ; после узи рассмотреть назначение желчегонных препаратов.
Паллиативное отделение
7 ответовопять спит и не ест. Посоветуйте , пожалуйста, как можно выйти ему от этого состояния. Как отменить безболезненно. Тремадол. Сколько будет побочка от отмены ?( боль Кости мышцы) чем можно заменить ?или куда еще можно обратиться если забрать его из паллиатива?
Здравствуйте. Полностью «безболезненно» отменить трамадол не получится, особенно при длительном приёме. Сонливость и нарушения аппетита могут быть связаны не только с приемом трамадола, но и с прогрессирование болезни, обезвоживанием, общим истощением. В случае если будет принято решение о снижении дозы, то следует исользовать следующие рекомендации:не отменять резко, понижать дозу ступенчато 20–25 % каждые 1–2 дня под контролем боли и общего состояния. Также рекомендуется обсудить чередование обезболивающих препаратов с паллиативным врачом, онкологом, возможен переход на фентанил( в виде пластыря) возможна более ровная аналгезия с меньшей спутанностью сознания. В случае резкой отмены может быть ломота, потливость, тревога, бессонница, усиление болевого синдрома. Аппетит в терминальном состоянии зачастую почти не удаётся существенно улучшить, важно не мучить насильственным кормлением, а обеспечивать комфорт. Подбор обезболивания у паллиативных больных индивидуален, и происходит методом подбора, с неизбежным увеличением дозировок. В случае плохого аппетита следует отдавать предпочтение специализированным энтеральным смесям с высоким содержанием белка, при полном отказе от еды или невозможрости самостоятельрого приема либо нарушения глотания , в том числе и за счет нарушения сознания может использовать питание через специальный зонд или гастростому. Данный вопрос необходимо обсудить с врачом паллиативного отделения или онкологом.
Отделение кожи
6 ответовЗдравствуйте, у ребенка часто слезает кожа на ступнях и коленях. О чем это может говорить? Какие анализы нужно сдать?
Здравствуйте Рекомендую сдать ОАК исключить анемию и проверить уровень Ферритина(исключить латентный дефицит железа ) и проверить уровень витамин Д , при их дефиците в организме такие проявления возможны Рекомендую мазь радевит актив 2 р в день 14дней Обильное питье 40 мл на кг в сутки Одежда и ночки ХБ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мама, сейчас 93 года, всю жизнь страдала запорами, дефекация была раз в 3 дня, последние 2 года принимала ежедневно фитолакс по 1 табл., стала ежедневная дефекация. Сейчас лежит уже больше месяца, перелом шейки бедра. Пробовала вначале давать ей также фитолакс, помогло по 3...
добрый вечер, по виду как выглядит стул? заметны ли примеси крови и слизи? Есть результаты обследования? УЗИ брюшной полости, гастроскопия, колоноскопия возможно? В таких случаях рекомендован прием сорбентов- например энтеросгель, дозировку начните с 1 столовой ложки между приемами пищи. И по стулу будете корректировать
Лежал по ОМС если считать дневные стационары раз 10. На буйном курят в туалете, дерутся под вопросом, видело красный глаз, но такое можно сделать легко ударом себе в лоб ладонью раз так четыри, ну у кого какой глаз. Крутое отделение - в разбежку - давно - летом - толпа...
Здравствуйте. Клозапин часто вызывает избыточное выделение слюны.Слюна скапливается в горле, что провоцирует кашель и рвотный рефлекс. Вызывание рвоты в течение 2-5 часов это опасное состояние. Это может привести к повреждению пищевода, потере электролитов и ухудшению состояния зубов. Ваша резкая реакция на бытовую химию и табак может быть как аллергией, так и особенностью психического состояния. В бесплатных отделениях по ОМС сложно избежать запахов и курящих соседей. Каленые стекла в таких учреждениях стандарт безопасности. Сообщите психиатру в ПНД о многочасовой рвоте и слизи. Врач может скорректировать лечение. При госпитализации можно попросить перевода в палату для некурящих, ссылаясь на задыхание и непереносимость табачного дыма.
Сдавали планово кровь из пальца, по результатам анализа гемоглобин 83. Участковый врач настаивает на госпитализации в отделение и лечение. Во время беременности у меня гемоглобин всегда был в норме. Упал до 109 после кесарево сечения. Ребенок кушает хорошо, прибавка в весе и...
Добрый день Гемоглобин (нижняя граница нормы 90 до 6 месяцев), но нужно оценить еще эритроцитарный индексы и эритроциты по анализу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подвывих локтевого сустава у ребёнка
9 ответовЗдравствуйте! Вчера на прогулке дочка (1г 7 мес) держала меня и дедушку за руку. Потом резко выдернула руку от дедушки (чего раньше не делала) и заплакала. Ручка сразу повисла вдоль туловища. Мы повезли сразу в травмпункт, нам сказали, что это подвывих, вправили кость на...
Здравствуйте, это пронационнай подвывих головки лучевой кости. У детей до 5-6 лет бывает часто. Достаточно ли его назначений? - после вправления нужно руку фиксировать косыночной повязкой на пару дней 3-5 дн. Достаточно симптоматически давать Нурофен сироп при боли, втирать Меновазин. И как долго проходит растяжение связок у ребёнка? - это не растяжение. Проходит в течении нескольких дней. Бывают рецидивы подвывиха, поэтому контрольные осмотры ортопеда все равно нужны в динамике, особенно если будет сохраняться ограничения движений в суставе больше 3х дн.
Пояснично крестцовое отделение
4 ответаМрт-поясницы Физиологический поясничный лордоз сохранён. Позвоночный канал не сужен. Визуализируется пять поясничных позвонков. Тела позвонков правильной формы, контуры их чёткие и ровные, в краевых отделах определяются формирующиеся костные заострения. Мр-сигнал от костного...
Здравствуйте! можно сделать выводы что сохранение физиологического лордоза и отсутствие сужения позвоночного канала являются положительными признаками, указывающими на отсутствие значительных структурных изменений Наличие костных заострений в краевых отделах позвонков свидетельствует о начальных дегенеративных изменениях, которые могут быть связаны с возрастными изменениями Незначительное снижение высоты межпозвоночных дисков может указывать на начальные признаки дегенерации дисков, но при этом структура дисков не изменена, что свидетельствует о начальной стадии процесса. Отсутствие выступления задних контуров дисков в просвет позвоночного канала и корешковые отверстия говорит о том, что нет признаков грыжи межпозвоночных дисков, что является благоприятным фактором. Спинной мозг и паравертебральные мягкие ткани без патологических изменений.
Повышение слюно отделение
5 ответовЗавтра я улетаю и сильно нервничаю.Сецчас недавно заметил что какбудто у меня выделяется много слюны.что это может быть?других симптомов нету
Добрый день На фоне нервного состояние такое бывает. Ничего страшного в этом нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отделение патологии беременности
30 ответовЗдравствуйте. 03.01.2025 в 15:30 поступила в патологию с тянущими болями внизу живота. Срок 24 недели. В 17:30 дали таблетки Нефидипин, 3 таблетки с интервалом пол часа. Боль ушла уже после первой таблетки. На данный момент, 06.01.2025 выписали домой, так как состояние...
Лежать старайтесь на левом боку, должно быть наиболее комфортное положение, и при димкомфорте коленно локтевая позиция.