Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возможно ли заменить только перитонеальный участок ШС (без замены всей ШС)? Были на консультации у трех нейрохирургов, ответы были "да, возможно, и достаточно несложно" и "не в коем случае, только полная замена всей ШС". На КТ "нарушение целостности шунта ниже ключицы"
Добрый день однозначно возможно, тем более что речь идет о дисфункции перитонеального катетера
Сделала рентген, определяется полный перелом носовых костей с нарушением целостности спинки носа, без смещения отломка. На второй день появилась боль в шее (соединения шеи и черепа) и не комфортно наклонять голову вниз подолгу. Какие исследования сделать? К какому врачу идти?
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Нужно сделать КТ или МРТ головного мозга с кранио-вертебральным переходом и ШОП. Про результатам показана консультация невролога или нейрохирурга. К ЛОРу в плановом порядке.
Гистология атеромы
20 ответовПрошла операция по удалению атеромы. По результатам гистологии - Эпидермальная киста с нагноением , нарушением целостности стенки, распространением полиморфноклеточной воспалительной инфильтрации на окружающие ткани и продуктивным гранулематозным воспалением с наличием...
Здравствуйте, Дарья. По результатам гистологии атерома с нагноением и расплавлением капсулы, с переходом воспаления на окружающие ткани Вам наложили швы? Как давно оперировали? Прикрепите пожалуйста фото шва
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом таранной кости
3 ответаЗдравствуйте. Травма получена процессе игры в баскетбол. Неудачно приземлился в прыжке . Припухла нога в области голиностопа. Обратились в травмпункт. В описании к рентгену нарушений целостности нет. Изменений не выявлено. Боль острая при пальпации (сильные нажатия ). По...
Здравствуйте. Переломы таранной кости на рентгене видны плохо. Иногда на рентгенограммах еле заметно что-то, а по результатам КТ приходится оперировать. Рекомендуют для уточнения диагноза сделать КТ тогда будет всё ясно, понятно и будут адекватные рекомендации. При переломах тарана без смешения рекомендуют: - Гипсовая повязка 8 недель. Допускается пластиковый гипс или ортез с жёсткой фиксацией. На ногу не наступать, костыли. - Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. - Показано симптоматическое обезболивание препаратами НПВС и препараты кальция Д3 Например, Кальцемин адванс + Нимесулид. - Последующий рентгенконтроль через 4 и 8 нед после травмы. Если на КТ будет смещение, нужно пересматривать диск и решать, что дальше. Коррекция рекомендаций после КТ.
Здравствуйте! Мне для книги необходимо уточнить, при онестрельном ранении в грудную клетку (нарушении целостности плевральной полости лёгкого), можно ли применять реанимационные действия при остоновки сердца или дыхания у раненного? Если нет, объясните, пожалуйста, почему и...
Добрый вечер. Реанимационные мероприятия проводятся во всех случаях,кроме доказанных неизлечимых заболеваний и доказанной смерти мозга. При огнестрельных ранениях -внутривенное введение инфузионных препаратов и адреналина, непрямой массаж сердца, интубация трахеи и проведение ИВЛ, наложение повязки
Нужны ваши рекомендации, мой диагноз по МРТ - полный внутрисуст. перелом латеральн. мыщелка большеберц.кости без смещения, контузия латеральн.мыщелка бедровой кости, повреждение заднего рога мениска 3б степени, частичный разрыв ПКС 2ст., дегенеративн. изменения рогов...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью. Стратегия лечения такова. Сейчас на первом месте перелом мыщелка. В таких случаях обычно рекомендуют: - Пункция сустава, если есть признаки гемартроза. Необходимость определяется очно. - Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 6-8 недель. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601, но более надёжна гипсовая повязка. На усмотрение лечащего врача. - симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно - Компрессы с Димексидом - 10 дней. Последние 2 пункта при использовании тутора. Контрольное КТ (здесь именно КТ нужно) через 6-8 недель для подтверждения сращения перелома. После снятия тутора\гипса переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава. После разработки сустава примерно через 4 мес после перелома, возвращаются к критическому повреждению внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск уже без травмы разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоит ребро
1 ответЗдравствуйте, беспокоит очень ребро, после удара об стол ничего не болело, спустя некоторое время ( месяц) появились боли в области ребра, есть небольшая шишка, которая болит.Сегодня сделала рентген грудной области, он показал что нарушений целостности костей не выявлено....
Добрый день, тут возможных несколько вариантов. 1) Это может быть посттравматическая невропатия межреберного нерва- боли беспокоят начиная от задней поверхности грудной клетки и по всему ребра до грудины. 2) Консолидирующий перелом ребра- то, что вы говорите что на ребре шишка - это может быть костная мозоль. Если перелом был без смещения его часто просто не видно на рентгенограмме. Необходимо сделать КТ ОГК чтобы подтвердить. 3) Это повреждения костно-хрящевого перехода - такая же симптоматика как и при переломе
Перелом задней лапы у котенка
18 ответовЗдравствуйте, котенок майн-кун 2,5 месяца, спрыгрул и повредил заднюю лапу, сходили в клинику, там сделали рентген, оказался перелом по типу зелёной ветки со смещением в дистальной части (без нарушения целостности 1 кортикала) Подскажите что нужно делать, операцию, или...
Здравствуйте, скорее всего это патологический перелом не истинный, его причиной является нарушение формирования костной ткани это ювинальная остеопатия или не совершенный остеогенез. В прямой проекции наблюдается приличное расхождение по оси, но как правило срастается самостоятельно. Сейчас нужно перевести котенка на промышленные корма суперпремиум класса + Остеогенон по 1/4 таб+ Виттри по 2 капли один раз в день на 2 мес + минеральную подкормку для котят и ограничить питомца в подвижности. Далее по состоянию котенка.
Лечение травмы плеча
3 ответаКакое лечение при следующих результатах МРТ: МР-картина минимальных дистрофических изменений сухожилий надостной и подлопаточной мышц; частичного нарушения целостности верхней плече-суставной связки; фрагментации фиброзно-хрящевой губы гленоида в передне- верхних отделах со...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. По данным МРТ-повреждение суставной губы .Данная структура участвует в стабилизации головки плечевой кости в суставной впадине.При ее повреждении человек испытывает боль,нестабильность в суставе,ограничение движений. Это показание к операции. Лечение сейчас: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая рефиксация суставной губы Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенка укусила собака
8 ответовВ субботу вечером (2 суток назад) ребенка 7 лет укусила собака. Собака знакомых, которые живут в своем доме. Собака привита, нам предоставили паспорт и сертификат прививок. Укус не глубокий, но с повреждением целостности кожных покровов (небольшая ссадина, образовалась тонкая...
Здравствуйте. Отвечаю за профилактику бешенства по ЦРБ 26 лет. Компетентно: Вероятность получить бешенство при укусе от домашней даже привитой собаки низкая, но полностью не исключена. По Протоколам положено начинать вакцинацию от бешенства КОКАВ. Если собака через 10 дней останется жива, то вакцинацию прекращают. Успеете получить 3 прививки. Так положено. Многие родители предпочитают не начинать вакцинацию, а наблюдать 10 дней, с тем чтобы начинать вакцинацию только в случае смерти животного. Так делать нельзя, ибо нет гарантий, что вакцина успеет сработать. Но некоторые родители берут на себя ответственность. Вам решать. Так же показана экстренная профилактика против столбняка, если есть пропущенные прививки. П.С. Я бы, как пациент, в данном случае не прививался, но это моя личная ответственность за своё здоровье. Вам я такого рекомендовать права не имею.