Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение инсулина в крови у девочки подростка 15 лет
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, есть ли какие-то жалобы у ребенка на самочувствие и по какой причине сдавали анализы? Какой вес и рост ребенка? Симптомами повышенной глюкозы крови являются: жажда/обильное питье воды более 2х литров в сутки, частое мочеиспускание в большом объеме, ребенок может начать просыпаться пить/писать, а также потеря веса при хорошем аппетите. Таких жалоб нет? У детей в периоде активного полового развития вырабатывается много гормонов, которые повышают глюкозу. И чтобы поддерживать уровень глюкозы на хорошем уровне, у подростков инсулин тоже повышается (чтобы снижать глюкозу). Это состояние называется физиологической (нормальной) гиперинсулинемией и не является патологией. Гораздо важнее, какой уровень глюкозы у ребенка (если сдавали анализы, то можно прикрепить результаты, чтобы я могла их оценить и сказать свое мнение)
Дисплазия ТС
1 ответРебенку 2.4 года. Стал косолапить. Сделали снимок, в заключении coxa valga левого бедра. Что это значит? Насколько серьезные отклонения в углах?
Здравствуйте. Норма ШДУ в 2 года - 146°. 155 многовато, но не критично. К тому же по данному снимку истинная величина ШДУ не определяется. Нужно дообследовать ребенка. Нужны специальные снимки с оценкой проекционного ШДУ. Рентгенография проводится с внутренней ротацией бедер 45 градусов в передне-задней проекции. Здесь нужно смотреть динамику, насколько сокращается или увеличивается разница с нормой каждый год. Оперативное лечение не требуется. Пока есть обоснованная надежда, что к завершению роста разница с нормой существенно сократится и исчезнет. Прыжки, бег, подвижные игры не желательны. Идеально плавание. Рекомендовано: 1. Бассейн 3 раза в нед постоянно. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Раз в 4 мес по 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Раз в 4 мес по 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Раз в 4 мес по 10 процедур. 6. Витамин Д3 500 МЕ в день 7. Рентген контроль раз в год.
Coxa valga
4 ответаДобрый день, ребенку 3,10 лет (почти 4) девочка. В утробе тазовое предлежание, плановое кесарево. Ступни немного заворачиваются внутрь. Сделали рентген снимок по направлению ортопеда. Описание - все симметрично, ровно, сформировано, деструктивных изменений не выявлено, но ШДУ...
Электрофорез делать на ТБС. К какому возрасту не знаю. Нужно каждый год делать снимки и смотреть, насколько изменилась разница с нормой. Если разница сокращается, продолжаем консервативное лечение и наблюдаем дальше. А если нарастает, то могут возникнуть показания к оперативному лечению. Редко, но такое бывает. Теперь, когда я увидел фото, дам рекомендации по обуви. С Ваших слов без фото такие рекомендации не были возможны. Да, антиварусная обувь важна и нужна. Плосковальгус стоп противопоказанием не является. Нужна специальная ортопедическая обувь, которая будет выводить передний отдел стоп в правильное положение. Вот пример такой обуви https://www.sursil.ru/catalog/1_letnie_modeli_1/sandalii_ortopedicheskie_sursil_ortho_av15_016/ После очного осмотра ортопед может назначить и другой вариант орт обуви, в котором передний отдел стопы будет ориентирован на внешнюю сторону на 8 или 20 градусов. Такую обувь заочно рекомендовать нельзя. Пример https://www.ortomini.ru/catalog/antivarusnie_sandali/15551 На стопы то же применяйте физпроцедуры, массажи, выполняйте ЛФК. Основное - носить антивирусную обувь дома и на улице. Ходить босиком по массажным коврикам, летом по травке и песочку 1 час в день. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У подростка тромбоциты 74.Что делать? Какие могут быть болезни. Какие анализы сдавать. Чем это опасно?
Здравствуйте, по показателю тромбоцитов идёт небольшое снижение. Жизни и здоровью это не угрожает. Если анализ сдавали впервые, то необходимо пересдать через некоторое время с анализ крови с ручным подсчетом тромбоцитов( по Фонио), забор крови в пробирку с цитратом или магнийсодержащим реактивом во избежание ложной тромбоцитопении. Если результат все же придет пониженный, то нужно пройти дообследование у терапевта или гематолога на причины тромбоцитопении ( вирусные, витаминодефициты, иммунные, болезни печени/почек)
Coha Valga
2 ответаЗдравствуйте. Направили ребенка 4 гола на рентген. По результатам coha valga под вопросом. Посмотрите, пожалуйста, это серьёзно? К ортопеду только через неделю. Несколько месяцев назад у сына был коксит, делали операцию.
Норма ШДУ в 4 года 144°- 143° 149 многовато, но не критично. 140 - вариант нормы. Здесь нужно смотреть динамику, насколько сокращается или увеличивается разница с нормой каждый год. Оперативное лечение не требуется. Пока есть обоснованная надежда, что к завершению роста разница с нормой существенно сократится, а может быть, и исчезнет. Прыжки, бег, подвижные игры не желательны. Идеально плавание. Рекомендовано: 1. Бассейн 3 раза в нед постоянно. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Раз в 4 мес по 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Раз в 4 мес по 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Раз в 4 мес по 10 процедур. 6. Витамин Д3 500 МЕ в день 7. Рентген контроль раз в год. Лечение согласовать с рекомендациями и реабилитацией после оперативного лечения коксита.
Анализ крови у сына 15 лет
6 ответовЗдравствуйте помогите, пожалуйста, расшифровать общий анализ крови у подростка 15 лет. В последнее время ребенок стал нервный, раздражительный. Снизилась успеваемость в школе. Часто жалуется на усталость, сонливость. Нужно ли дообследоваться, сдать дополнительно...
Здравствуйте В представленном общем анализе крови, можно предположить, что изменения характерны для латентного дефицита железа (снижение эритроцитарных индексов) Эритроциты увеличенные, основная причина такого состояния это недостаточный питьевой режим. Анализ крови без воспалительных изменений лейкоциты в норме, лейкоцитарная формула соотвествии возрасту старше 5 лет нейтрофилы преобладают над лимфоцитами. Так как идет снижение эритроцитарных индексов в частности MCH (среднее содержание гемоглобина в эритроците )менее 25 MCV (средний обьем эритроцитов) менее 75 В таких ситуациях обычно рекомендуют сдать ферритин, так как это депо железа в организме, и обычно рекомендуют прием препаратов железа (у детей чаще всего мальтофер) с контролем анализов 1 раз в месяц
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Акне у подростка
4 ответаАкне у подростка ( девочка 15 лет) около года. Назначение: Метронидазол 500мл. 2раза в день 10 дней, метрогил гель 2раз.в день 10 дней, пенка циновит, зеркалин интенсив локально
Здравствуйте! Описанная клиническая картина вероятнее всего указывает на течение акне , хронического воспалительного заболевания сальных желез, к которому есть генетическая предрасположенность.Присутсвуют папулы ,гнойнички и комедоны. Перед началом менструации происходят гормональные изменения, акне может обостряться. Согласно современным клиническим рекомендациям эффект от метронидазола и метрогила сомнителен, не назначаются при акне. При терапии акне используются препараты на основе витамина А - наружные ретиноиды, в частности гель эффезел. Данный препарат рекомендуется применять вечером на сухую очищенную кожу, начинать с небольших участков на лице, к примеру сначала подбородок, потом половина щеки, потом ещё половина щеки, тем самым постепенно за несколько дней увеличивая площадь нанесения препарата. Такая тактика обусловлена тем, что активный концентрированный препарат может вызвать на коже реакцию раздражения, покраснение и шелушение. Во избежание данного побочного эффекта рекомендуется постепенное увеличение площади несения. Препарат накапливается в сальных железах, минимальный срок применения для оценки динамики результатов 4 месяца. А так же лечению всегда сопутствует бережный уход ,рекомендуется в частности биодерма себиум гель для умывания, себиум сенситив крем для увлажнения и биодерма фотодерм 50 для солнцезащиты. Согласно современным обширным исследованиям самостоятельная чистка и ковыряние элементов может привести к образованию Рубцов и поствоспалительной пигментации, крайне не рекомендуется. Рекомендуется ограничить посещение бань и саун, категорически запрещено посещение солярия. В рационе рекомендуется ограничить цельные молочные продукты
Остеохондроз у подростка 15 лет
4 ответаЗдравствуйте. У сына 15 лет к концу четверти начала побаливать шея ( много пишет, неудобная поза, много времени за компьютером ). Массажист сказала , что очень зажаты мышцы. К неврологу попадём через 2 недели. Можно ли 5 дней в 15 лет дать ацеклофенак, Мидокалм ? На...
Здравствуйте, остеохондроз-это возрастное изменение позвоночника (костей) симптомов он не дает Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки) Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом Ацеклофенак детям до 18 лет не рекомендован Из НПВС можно использовать ибупрофен 400-800 мг 7-10 дней, можно добавить омепразол для защиты желудка Мидокалм детям с 14 лет можно начать с 50 мг 2-3 раза в день, при хорошей переносимости можно увеличить до 150 мг 2-3 раза в день курс обычно 14 дней На ночь можно использовать нанопласт Также аппликатор Кузнецова Массаж Мазь диклофенак можно оставить Для профилактики болей рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Прыщи у подростка 14 лет
25 ответовЗамучили прыщи у подростка 14 лет , мазь не помогает
Здравствуйте! Данная картина наиболее характерна для Акне-хроническое воспалительное заболевание,проявляющееся открытыми или закрытыми комедонами и воспалительными поражениями кожи в виде папул,пустул, узлов. Выделяют четыре основных звена патогенеза акне: Увеличение продукции кожного сала. Избыточный фолликулярный гиперкератоз. Размножение Propionibacterium acnes (P. acnes). Воспаление. Обычно при такой картине достаточно наружной терапии Утром •Успокаивающий очищающий крем-гель Effaclar H Iso-Biome от La Roche-Posay •2. крем-гель для проблемной кожи Effaclar DUO+m Вечером •При на наличии макияжа BIODERMA hydrabio h2o мицелларная вода •Успокаивающий очищающий крем-гель Effaclar H Iso-Biome от La Roche-Posay Затем •Эффезел гель на сухую кожу, вечером избегая область вокруг глаз и губ По схеме: 1 неделя- точечно на высыпания через день 2 неделя- через день на все лицо 3 неделя- на все лицо каждый день •Через 40 минут увлажнение LA ROCHE-POSAY EFFACLAR Н Iso-Biome УЛЬТРА Успокаивающий Восстанавливающий Уход против несовершенств При выходе обязательно использовать солнцезащитный крем, не менее 50+ Если после 4-6 месяцев не будет желанного результата, нужен прием системных ретиноидов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Растяжки на спине у подростка
7 ответовЗдравствуйте, у подростка (мальчик 15 лет )на спине появились растяжки красно-фиолетового цвета, как можно лечить?
Здравствуйте, Екатерина. Да, это стрии. Часто в период быстрого роста. Вам необходимо проверить общий анализ крови, ферритин, витД, ттг, ат к тпо, гликированный гемоглобин, индекс Хома, биохимию. Консультация эндокринолога. Рекомендую по лечению Внутрь Аевит по 1 кап на ночь месяц. Внутрь вит Д, кап Вигантол по 4 кап ежедневно в первой половине дня, при норме анализа. Наружно бальзам Цикапласт с вит В 5 бауме 2 р в день на 3мес.
