Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит пятка
2 ответаВидимо очередное воспаление пятки. Мажу диклофенак ом и пью акроксию 30 мг перед сном. Есть варианты безопасно для давления ускорить процесс выздоровления? Ходить сильно мешает. И если начать пить аллопуринол будет ли положительный долгосрочный эффект так как от него...
Здравствуйте. Если иметь в виду, что это подагрический тофус и обострение подагры, то аллопуринол в период обострения противопоказан. Он будет поддерживать воспаление. Его назначают вне обострения для снижения уровня мочевой кислоты и предупреждения приступов. Но я пока сомневаюсь, что это подагра виновата. По внешнему виду больше данных за деформацию Хаглунда и бурсит. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Если подтвердится, то первым этапом снимают воспаление. Потом, в зависимости от степени деформации Хаглунда, может потребоваться оперативное лечение. В качестве стартовой терапии до МРТ обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. 30 мг - это очень мало. Если проблемы с давлением, то можно взять препараты другой группы НПВС, но они будут больше влиять на желудок. Например, Нимесулид 2р в день. Есть те, которые примерно одинаково побочное действие распределяют, например, Аэртал 100 мг 2р в день. Но так или иначе, нужна терапевтическая доза препарата. 30 мг - это ни о чём. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить обувь на невысоком каблуке без задника. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, тепловые процедуры противопоказаны. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Болит пятка
6 ответовБоли в пятке правой стопы уже больше года. Врач на приёме поставил диагноз "пяточная шпора" (после сделанного рентгена пятки). Прошла лечение ударно-волновой терапией 7 процедур. Не помогло, боли даже не уменьшились. На основании этих болей было сделано МРТ стопы. Просмотрев...
Здравствуйте! Имеем дело с воспалением подошвенной фасции и места прикрепления ее к пяточной кости,это вызывает боль . Причина: неудобная обувь, лишний вес, возрастные изменения свода стопы.(при этом начинают перегружаться определенные отделы стопы) Обычно в таких случаях рекомендуют. ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -ношение индивидуальных стелек(можно изготовить в ортопедических салонах) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -ЛФК при воспалении подошвенной фасции youtu.be/jPC5OUhJQls - -использование страсбургского носка во время сна Можно попробовать: -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего! P.s."Блокады" с дипроспаном и др. глюкокортикостероидами в вашем случае не рекомендовано,т.к данный препарат негативно воздействует на связки и может усугубить ситуацию в дальнейшем. Блокады с гкс лучше заменить современным методом клеточной терапии( prp терапия ),минимум 3 сеанса Всего самого наилучшего!
Болит пятка !
17 ответовДобрый день. Со вторника больно наступать на пятку , особенно с утра , потом расхожусь в обуви и нормально, но полностью не уходит. Болит с внешней стороны пятки и часть пятки. Визуально ничего на ней нет , не ударялась , боль как будто ударилась , если надавить с внешней...
Здравствуйте. При таких симптомах рекомендуется сдавать клинический анализ крови, мочевая кислота, рф, срб. Рекомендуется проводить рентген стопы. При болевом синдроме мелоксикам 7.5 мг 1т 2 раза в день 5-7 дней. Местно рекомендуется наносить гель долгит для устранения болевого синдрома. С результатами консультация ревматолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит пятка
6 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи , ранее я задала вопрос по поводу боли в пятке, болит в одной точке ( припухло , больно нажимать ) фото прикрепляю , пропила аркоксиа 10 дней , до сих пор мажу диклофкнак и комперкссы с димексидом!вчера каталась на сноуборде , сегодня на ногу...
Здравствуйте. Кроме пяточной шпоры и тендиноза ахилла на рентгенограммах определяется разрастание пяточного бугра - деформация Хаглунда 2 степени. С учётом жалоб, фото проблемной области и рентгенографии наиболее вероятный диагноз - ахиллобурсит на фоне деформации Хаглунда. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10. Временно зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав Т-8611 Оптимально ходить в кроссовках для ходьбы с индивидуальнвми стельками. В плане базовой терапии назначают БАДы (спортивное питание) с коллагеном 2 типа. Если не поможет, рассматривают 1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в параахиллярные сумки. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html Обычно сочетают оба способа. Так же применяют PRP терапию, обкалывают ахилл Плексатроном и др. методы.
Пятка болит
7 ответовМесяца 4 назад с непривычки поиграл в баскетбол. С утра не смог встать на ноги так как в районе пяток очень болело. Со временем одна нога прошла, а вторая болит до сих пор. Начинает сильнее болеть, если даю физическую нагрузку (бег,прыжки)
Здравствуйте, Артем! Мои коллеги правы. У Вас либо травма, либо игрой в баскетбол Вы ускорили приближение появления первых симптомов пяточной шпоры. Обратитесь к хирургу или травматологу-ортопеду для диагностики и лечения.
Болит пятка
1 ответВ пятке на левой ноге появилась боль, уже месяц По утрам невозможно на неё наступить, пока не расходишься Записалась на приём только через месяц очередь подойдёт Скажите, что это может быть Нужен рентген?
Добрый день. Вы описываете типичную картину пяточной шпоры. Необходимо выполнить рентген пяточной кости в боковой проекции
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит пятка
14 ответовЗдравствуйте. Некоторое время назад задавала вопрос про перелом пятки (болезнь Шинца?) у ребенка. После двух месяцев в гипсе сын пошел в школу. Боли в пятке возобновились, плюс из-за долгого нахождения в гипсе боли в г/с суставе. Т.е. на переднюю часть стопы нормально...
Здравствуйте, совершенно верно. Факт повторной травмы есть. Тем более я помню снимок ребенка, там был выраженный остеопороз, травма на такую кость может привести к перелому. Снимок обязателен. Даже если перелома не будет, лонгета все равно показана.
Пульсирует пятка!?
19 ответовЗдравствуйте, иногда бывает такое ощущение, что пульсирует в ступне/пятке. Что это может быть? Узи сосудов ног делала 2 месяца назад, все норма. Не нашли ничего абсолютно, коагулограммы анализы тоже в норме. А вообще я очень тревожный человек, может быть из-за нервов?
Анна, добрый вечер ? Пульсирует как раз сосуд, у вас по узи все нормально. нет причин для беспокойства, органическая патология исключена) Чувство пульсирования может усиляться при психоэмоциональном напряжении, когда усиливается чсс) то есть здесь как раз связь с психоэмоциональным состоянием
Болит пятка
7 ответовЗдравствуйте.началась боль в левой пятке.Боль начинадась,когда послетотдыха вставала на ногу,потом рассхожусь вроде ничего.вчера пошла на педикюр,посде массажв пятки началась сильная боль,когда отдыхаю более иои менее потом опять,сегодня боль как буд то уже плтнерву отдает на...
Здравствуйте. Вы описываете начало подошвенного (плантарного) фасциита. В настоящее время препараты группы НПВС (нимесил, найз, аркоксиа и т.п.) курсом до 7 дней после еды, под прикрытием гастропротекторов (Омез, например, по схеме). Можно компрессы с димексидом (1:4). Максимальный покой для конечности. Физиотерапия (электрофорез с гидрокортизоном #10) Ударно-волновая терапия 5-7 сеансов. Если после данного лечения боль не пройдёт, то при очном осмотре врачом (подтверждение диагноза по УЗИ или мрт) можно выполнить блокаду препаратами на основе бетаметазона (Дипроспан или Дипромета) в разведении на 2% растворе лидокаина. Обычно к этому и приходим. Если возникли вопросы, спрашивайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опухла пятка
7 ответовБольше 8 лет периодически беспокоит пяточная шпора. Может пройти на несколько лет, потом снова начаться . О так по кругу. В этот раз заметила сильную припухлость пятки и боль. Может ли отек быть от пяточной шпоры или срочно бежать к врачу?
Здравствуйте, как давно появился отёк? Помимо отека боль, температура, жжение есть? После чего появился отёк?