Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спермограмма
17 ответовСпермограмма и можно ли заменить Тестивелл каким то другим препаратом дешевле?
День добрый. По спермогррамме - выраженная олигоастенотератозооспермия: снижение концентрационной способности - концентрация должна быть не менее 15 млн в 1 мл и/или 39 млн во всём эякуляте, у вас -всего 1 и 2.58 млн соответственно); снижение прогрессивной подвижности сперматозоидов - суммарно А+В или PR согласно последним ВОЗ рекомендациям 2021 г. должна быть не менее 30-32%, у вас - всего 7%. И морфологически нормальных сперматозоидов по строгим критериям Крюгера должно быть не менее 4% (4% считается минимальным значением для естественного зачатия, у вас - 0%), и в принципе нам не особо важны проценты распределения морфологических изменений: тело, шейка, хвост - главное, чтобы из всех миллионов сперматозоидов хотя бы 4% были нормальными, которые потенциально и доходят до яйцеклетки). Вероятность зачатия крайне низкая. Если не удастся значимо поднять показатели обычно при такиих значениях рекомендуем ЭКО/ИКСИ. Но по единственному результату нельзя делать выводов, может что-то тогда значимо повлияло!!! По гормонам - картина не идеальная, но гормонально выраженного гипогонадизма нет: Тестостерон 4,8 - вполне нормальный; Пролактин 21,68 - умеренно повышен; желательно пересдать утром натощак, после спокойного отдыха (дополнительно сдать макропролактин для оценки исинной пролктинемии и необходимости выполнения КТ гипофиза). ЛГ 9 - слегка повышен, может косвенно указывать на снижение чувствительности яичек к стимуляции. ФСГ 3,53 - нормальный, но при выраженной олигоастенотератозооспермии это не исключает проблем сперматогенеза. При такой спермограмме важно дополнительно оценить УЗИ МОШОНКИ С ДОПЛЕРОМ: исключить ВАРИКОЦЕЛЕ, оценить объём/размер яичек. И обязательно сдать повторную спермограмму. Генетические помиммо исключения микроделеций AZF-локуса проверить КАРИОТИП. + Сдать тест на Ингибин В для дополнительной оценки функции клеток Сертоли и сперматогенеза. Только после этого подбирать необходимую стимуляцию.
Сыпь на теле
4 ответаПосле пребывания на солнце появилась сыпь/ аллергия. Каким средством можно мазать ?
Здравствуйте! Представленная картина вероятнее всего характерна для фолликулита- это поверхностная бактериальная инфекция волосяного фолликула, вызванная в основном Staphylococcus aureus (реже другими бактериями). Причинами может быть: •Микротравмы кожи (бритье, эпиляция, трение). •Повышенная потливость и влажность. •Снижение местного иммунитета. •Плохая гигиена и контакт с носителями S. aureus. В качестве лечения рекомендуется: •Фукорсепи р-р 3 р/д через 15 минут фуцидир крем 3 р/д обычно курс составляет 14 дней При наличии зуда внутрь рекомендуют •Зиртек по 1 таб. 1 р/д •При купании Циновит гель по инструкции. Рекомендуемые меры профилактики: - Гигиена (отказ от общего белья, полотенец). -Кипячение глажка нательного и постельного белья - Устранение провоцирующих факторов (коррекция гипергидроза). -Не пользоваться мочалкой Будьте здоровы!
Давление
1 ответКаким способом можно поднять давление? Или какими препаратами можно поднять давление?...................................................................................................................
Здравствуйте. Можно Кофеин бензоат натрия в таблетках, экстракт Женьшеня, Элеутерококка, Боярышника.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Не могу купить нужны дозировку феринжект 1000 поэтому не начинаю лечение(Ферритин 3,6.
4 ответаКаким препаратом можно заменить, чтоб Ферритин и железо в крови повысилось?
Здравствуйте! Из таблетированных рассмотрите тардиферон, тотема, ферро-фольгамма, ферретаб. Из внутривенных форм: Феринжект ( есть по 100 мг), венофер, сахара железа, ликфер.
К каким врачам посоветуете обращаться, и есть ли повод для паники ?
Добрый день Исходя из описания ситуации можно сказать следующее: описывается воспаление по гастроскопии, причиной которого является инфекция хеликобактер. В таких случаях рассматривается лечение антибиотиками (при отсутствии аллергии): амоксициллин 1000 мг 2р/д + кларитромицин 500 мг 2р/д + ИПП - Нексиум 40 мг 2р/д за 15 мин до еды в течение 14 дней. На счет колоноскопии - описывается полип, он удален? (про удаление указывают в протоколе колоноскопии) По биопсии описывается полип с низкой степенью изменений, что говорит о тенденции к медленному перерождению. Но если он удален, то поводов для беспокойства нет Обычно обращаются к гастроэнтерологу или терапевту.
Расшифровка анализов
10 ответовПодскажите, к какому или каким врачам нужно обратиться по таким анализам?
Если отвечать исключительно на ваш вопрос, с учетом себорейного дерматита, появлений высыпаний на руках и животе, с учетом наличия воспалительного процесса по анализу крови (предположительно вирусной этиологии, так как лейкоциты повышены за счет лимфоцитов и моноцитов) я бы рекомендовала осмотр инфекциониста, дерматолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов
4 ответаРасшифровка анализов, к каким врачам обратиться , переодически беспокоит очень высокое давление
В таких случаях рекомендуется очная консультация кардиолога или терапевта. Так же рекомендуется сдать кровь на липидограмму, калий, натрий, ЭКГ, ЭХО КГ. В подобных ситуациях назначают постоянные препараты, например, телмисартан 40 МГ утром. Рекомендуют также вести дневник давления утром и вечером, ограничить соль до 5 г, соблюдать средиземноморскую диету.
Нет аппетита после химиотерапии , бывает тошнота, каким способом можно решить проблему?
Здравствуйте Для коррекции тошноты и рвоты обычно рекомендуют схему: - Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром - Ондансетрон 8 мг 2 раза в день внутримышечно - Церукал 2 раза в день внутримышечно
Замена лекарства
2 ответаЗакончились поставки лекарства Кордепин 40 мг. Каким другим препаратом можно заменить?
здравствуйте нифекард ХЛ 30 мг
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полип цервикального
1 ответОбнаружили полип цервикального канала матки , подскажите каким способом безопасней убрать его .
Здравствуйте! При полипах могут проводиться полипэктомии ( удаление полипа) раздельное лечебно- диагностическое выскабливание.