Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Маме 77 лет. Диабет 2 типа -25 лет. Гипертония. Пьет сиофор, леркамен, эдарби кло . Очень сильные отеки ног каждый день. Пьет фуросемид. Болит бок с левой стороны, пьет ношпу. Утехает. Сдали анализы, посмотрите пожалуйста. Есть отклонения.
Здравствуйте!
АЛТ, АСТ – показатели печеночные – в норме. Общий белок в норме. Холестерин в норме.
В общем анализе крови чуть отклонен анизоцитоз эритроцитов, он о плохом не говорит.
Хотелось бы оценить также гликированный гемоглобин и показатели глюкозы после еды для усиленного контроля сахаров.
Креатинин и мочевина повышены. Важно понять, они повышены впервые или раньше тоже было повышение?
Не было ли за последнее время белковой пищи, голодания?
Не повышалась ли мочевая кислота?
Сейчас Скорость клубочковой фильтрации (по формуле CKD-EPI): 36 мл/мин/1,73м2 – это расчетная функция почек. С такой СКФ метформин (сиофор) можно не более 100 мг в сутки.
Когда есть отеки, в первую очередь следует оценивать общий анализ мочи – ищем белок, если есть белок, тогда сдаем анализ уже суточной мочи на белок. При диабете и гипертонии чаще всего отеки связаны более с белком в моче.
Для определения причины болей в боку, и мы подозреваем почки, делают УЗИ почек –могут быть камни. По ОАМ будет видно, есть ли воспаление – бактерии и нитриты.
Итого вопросы:
Как сейчас держится давление?
Креатинин и мочевина повышены впервые или раньше тоже было повышение?
Не было ли за последнее время белковой пищи, голодания?
Не повышалась ли мочевая кислота?
Какое дообследование выполняют, чтобы выяснить, с чем связаны боли и отеки:
- ОАМ + СПУ
- УЗИ почек
Если есть еще анализы, прикрепите, пожалуйста.
Женщина, 34 года. Работа стоячая. Беспокоило периодически онемение икр, в основном после рабочего дня. Сейчас нахожусь в отпуске, нагрузки на ноги нет, но уже 6 дней онемение икр двух ног, отдает либо в бедро, либо в стопу
Здравствуйте!
Стоячая работа часто провоцирует хроническую венозную недостаточность или варикоз. Застой крови вызывает отек тканей, который в покое (особенно в жару или при перелетах/переездах во время отпуска) может сдавливать мелкие нервные окончания, либо так может проявляться миофасциальный синдром (мышечный спазм).
В таких случаях из диагностики рекомендуется проходить узи вен нижних конечностей, сдавать анализы крови на дефицитные состояния(общий анализ крови, ферритин, ттг, витамин б12, глюкоза и гликированный гемоглобин), можно первично за диагностикой обратиться к терапевту.
В таких случаях рекомендуется умеренная двигательная активность (спокойная ходьба), избегая долгих статичных поз.
При дефицитных состояниях их восполняют. При мышечном спазме эффективны миорелаксанты(тизанидин или толперизон) курсом на 10-14 дней.
Беременность 17 недель, сводит икры и пальцы ног судороги,особенно по ночам. Принимаю дюфастон, йод 100мг, элевит 2-3 тримемтр. Можно ли пропить панангин хотябы 2 раза в день с неделю или что нибудь ещё от судорог?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Дочь, 4 мес., начала напрягать мышцы ног и потом, через сек 5 также расслабляет. Отклонений
нет. Узи все делали. Массаж ещё нет. Может это тонус. Больше ничего не беспокоит. Двигает ножками активно, ручки не напрягает.
Здравствуйте! Такое бывает при освоении новых двигательных навыков. При истинном гипертонусе спазм мышц носит постоянный характер.
Попробуйте записать эти движения на видео и прикрепить ссылку в комментарии или к вопросу.
Здравствуйте, Ирина!
Скорее всего сочится лимфа, что бывает при сосудистых нарушениях у больных с сахарным диабетом, атеросклерозом артерий нижних конечностей, также при венозной недостаточности.
В данной ситуации требуется консультация хирурга, поскольку далее могут образовываться трофические язвы, которые очень долго и сложно заживают либо осложняются более обширной зоной поражения.
Здравствуйте, рекомендую в первую очередь выполнить рентгенографию ступней исключить пяточную шпору.
- сдайте общий анализ крови, СОЕ, СРБ, мочевая кислота, РФ, консультация травматолога ортопеда.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дерматолог, Венеролог, Педиатр, Детский дерматолог
Здравствуйте. Для того, чтобы предположить диагностическую гипотезу, необходимо ознакомиться с фотографиями. Пожалуйста, приложите фотографии под вашим сообщением. Ребёнку как давно подстригали ногти?
Может ли хламидиоз быть причиной нейропатия обеих ног и нарушении в вегативной системе, а так же тревожно-депрессивном расстройстве? Что такое нейрохламидиоз?
Здравствуйте. Хламидийная инфекция может проникать в мозговые оболочки, желудочки мозга, вещество мозга, а также и периферические нервы может поражать и в том числе вегетативную нервную систему. По этому да, может быть причиной нейропатии.
У Вас диагностирован хламидиоз? Вы проходили лечение?
Добрый день. Проблема началась около 1,5 лет назад. Появились высыпания на голеностопе обеих ног, не болят, не чешутся, теперь на пальцах ног стали появляется такие же высыпания. Что это может быть и как лечить?
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Детский дерматолог
Здравствуйте! Высыпания похожи на проявления болезни Шамберга, это хроническое заболевание кожи, характеризующееся повышенной проницаемостью капилляров.
Причина ее появления- возможно очаги хронической инфекции, перенесённые вирусные инфекции, эндокринные нарушения, прием некоторых групп лекарственных препаратов.
Необходимо очно показаться дерматологу для проведения дерматоскопии и уточнения диагноза.
Сделать УЗИ вен и артерий нижних конечностей.
Сдать биохимию крови, СРБ, антистрептолизин, ревматоидный фактор, глюкозу, коагулограмму.
При его подтверждении-
Цетрин по 1т 1р в день 10 дней.
Аскорутин по 1т 3р в день 1 месяц.
Акридерм ГК 2р в день 14 дней.
Избегать чрезмерных нагрузок, переохлаждения, травмирования кожи нижних конечностей.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите чем можно помочь пожилой бабушке 93 года. С ног начала выделяется жидкость в большом количестве и стало тяжело дышать при движении ,даже не может сделать пару шагов. Образовались раны в низу ног.