Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здраствуйте!
Я врач консультант сервиса «Спроси врача»
необходима электронейромиография верхних конечностей ,Сдать кровь на биохимический анализ крови с реакт белок ревмофактор Антицитрулиновый пептид асло ,общий анализ крови
Здравствуйте.Судя по описанию у вас артроз плечевого сустава 4 ст
Артроз -это дегенеративное заболевание сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований .
Причина: асептический некроз,травма сустава и т.д.
В данной стадии это необратимые изменения сустава.Дальше ситуация будет только усугублятьсяЭто уже показание к операции -тотальное эндопротезирование плечевого сустава(замена сустава)
Такая операция делается в федеральных медицинских учреждениях,городских больницах и частных клиниках.Вам нужно оформиться (встать в очередь) на плановое оперативное лечение
Очередь на операцию по ОМС(бесплатно) может длиться до 2 лет,если делать платно то очереди нет.
Терапия сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
Можно попробовать до операции:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Всего наилучшего!
Здравствуйте,таких ситуациях обычно рекомендуется очный осмотр невролога и эпилептолога,далее рекомендуется сделать ЭЭГ,для исключения или подтверждения эпилептиформной активновности.
Далее сдать анализы,нет ли дефицита калия,магния,натрия в организме.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ощущение что кисть левой руки холодная и покалывает,иногда возникает онемение пальцев.На самом деле рука теплая,но возникает ощущение что очень холодно.
Как долго будет запястье после ангио-коронографии ?? Рука не синеет, кровоподтеков нет. Прошла неделя после ангио коронографии , а при движением запястьем возникает боль.
01.03.2025 произошла травма. Вывих локтевого сустава. Врач сделал вправление вывиха. Наложен гипс. Рука опухла и болит. Лечение не назначено. на прием только 05.03.
Здравствуйте!
Принимайте НПВС по схеме с гастропротектором (например Омепрозолом 20мг) для защиты желудка.
Держите руку приподнятой (выше уровня сердца). Например, положите на подушки в положении сидя или лежа.
- Прикладывайте холод к области гипса через ткань на 15–20 минут каждые 2–3 часа. Не допускайте намокания гипса!
Убедитесь, что гипс не сдавливает руку. Если пальцы стали холодными, синими, белыми или появилось онемение/покалывание — срочно обратитесь в травмпункт. Это признаки нарушения кровообращения.
- Не пытайтесь самостоятельно ослабить или снять гипс.
Полностью исключите нагрузку на руку. Используйте косыночную повязку для дополнительной фиксации.
- Избегайте тепла (грелки, горячий душ) — это усилит отек.
Если состояние ухудшается, не ждите 05.03 — обратитесь в травмпункт или вызовите скорую. После вправления вывиха отек и умеренная боль допустимы, но они должны постепенно уменьшаться. Если этого не происходит, может потребоваться коррекция гипса или дополнительное обследование (рентген для исключения перелома).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
В подобных случаях нельзя исключить вторичную бактериальную инфекция кожи , подкожной клетчатки
У кошек тонкие , острые когти . Они заносят бактерии под кожу , где мало кислорода. Самый частый возбудитель - бактерия пастерелла мультоцида , она живет во рту и на лапах у ю кошек. Также часто присоединяются стафилококки и стрептококки
Покраснение и жар - это сосудистая реакция . Бактерии выделяют токсины , а иммунная система в ответ выделяет медиаторы воспаления . Распространение до локтя означает , что инфекция идет по лимфатическим путям по руке
Язвочка - это входные ворота инфекции, где возник некроз участка кожи из-за скопления бактерий, лейкоцитов
Также у возрастных людей кожа тоньше, барьерная функция снижена, сосудистая стенка более хрупкая , поэтому воспаление распространяется быстрее , чем у молодых людей.ю
❗️Инфекции после укусов , царапин кошек требуют антибактериальной терапии внутр
В подобных случаях обычно рекомендуют рассмотреть прием Амоксиклава 875 + 125 мг 2 раза в сутки , либо 500 + 125 мг 3 раза в сутки. Курс составляет от 7 до 10 дней
Но при распространении процесса до локтя могут рассматривать внутривенное введение препаратов , а после переводят на таблетки
В подобных случаях очень важен очный осмотр хирурга в самое - самое ближайшее крема . Да осмотра исключить компрессы , мази , особенно мазь Вишневского или Левомеколь , спиртовые примочки!
Температура тела в норме?
Здравствуйте.
После травмы до обращения в травмпункт рекомендуют первые 1-2 суток прикладывать к месту ушиба холод, чтобы максимально уменьшить боль, отёк гематому.
Руку носить на косыночной повязке, боль не преодолевать, рукой не работать.
Можно принять любые обезболивающие препараты, которые есть дома. Местно применять мази НПВС.
Рекомендуют, не откладывая, отвратиться в травмпункт и сделать рентген для исключения переломов.
Если есть переломы - это отдельный разговор. Нужно смотреть снимки для адекватных рекомендаций.
Если переломов нет, для уточнения диагноза рекомендуют сделать МРТ.
В суставе в основном повреждаются связки, хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
При отсутствии переломов до МРТ обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Носить руку на косыночной повязке.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Здравствуйте. У меня рецедив гигромы. Один врач отправил на операцию так как у меня тежелая работа и очень сильно болит рука,даже немеют пальцы вовремя поднятия тяжести и по ночам немеет вся рука до плеча. А второй врач отказывается делать операцию говорит что гигрома...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, заболела рука у мужа, назначил врач лечение, в том числе и компресс: Димексид, анальгин, лидокоин, это все смешать и на ночь на руку, две ночи после было просто покраснее, на третий раз рука опухла, ткани стали как холодец, покрылась волдырями, зуд. Муж в другом...
Здравствуйте.
Фото не очень отражает сам процесс.
Но можно предположить, что это или ожог или аллергическая реакция на те препараты которые Вы применяли.
Внутрь антигистаминные препараты, например или Супрастин, или Цетрин, или Никсар.
При боли или Кеторол, или Найз, или Диклофенак (только после еды).
Само покраснение обработать водным раствором хлоргекседина, затем стерильным физиологическим раствором и нанести на кожу или Тридерм, или Акридерм ГК, или Пимафукорт.
Ну а дальше смотреть надо, что и как и показаться дерматологу для начала.
Здоровья Вам.