Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер,беспокоит боль при грыже поясничного отдела с иррадиацией в ногу левую. Заключение МРТ: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника. Спондилез, спондилоартроз, сколиоз. Абсолютный стеноз позвоночного канала на уровне...
Здравствуйте! По данным описаний МРТ у Вас выявляется абсолютный стеноз позвоночного канала - это критическое сужение просвета позвоночного канала. Нервные структуры выражено сдавлены. Причинами возникновения могут быть травмы, перегрузка позвоночника, наиболее часто дегенеративные изменения в позвоночнике. В большинстве наблюдение медикаментозное и физиолечение не приносит положительного результата. Вам можно рекомендовать очно обратиться к нейрохирургу для решения вопроса о хирургическом лечении. Вопрос о Выборе вида операции и ее необходимость будут решаться после изучения данных МРТ, исследования Вашего неврологического статуса. До консультации нейрохирурга можно рекомендовать нестероидные противовоспалительные препараты ( по инструкции) , обезболивающие мази (гели) - вольтарен, диклофенак.
Высокие лимфоциты
9 ответовДобрый день! Мне 50 лет. С 2017 года у меня лимфоциты завышены, были около 50. Болела вирусом Эпштейн-Бара. Состояние стабильное, правда бывают своего рода приливы(как при климаксе). В том году удалили фиброаденому(доброкачественная), в этом году надо удалять базалиому, перед...
Здравствуйте, не исключен моноклональный В-клеточный лимфоцитоз. Необходимо посетить очно гематолога, выполнить КТ брюшной полости с контрастом, КТ грудной клетки, УЗИ периферических лимфоузлов, далее врач направит на иммунофенотипиповпние или на биопсию лимфоузла, если есть из них изменённые. Пока высказаться о наличии опухоли крови невозможно.
Цитология шейки матки
14 ответовЗдравствуйте, недавно обращалась с этим вопросом, получила результаты всех анализов , которые рекомендовали сдать(прикрепила). Вопрос прежний, насколько все серьезно при таком раскладе, реактивные атипичные это измененные клетки из-за воспаления? и могли ли попасть клетки из...
Добрый день. Ничего страшного нет. Вероятнее всего эти атипичные клетки их за воспалительного процесса. Необходимо пролечиться и пересдать её.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мне 59 лет. В 2017 перенес операцию по удалению грыжи поясничного отдела позвоночника. 7 лет особо не беспокоили боли. В этом году вышел на работу,поднял тяжелые грузы и начались боли. МРТ показало наличие 2 грыж 7мм и 9мм,абсолютный стеноз позвоночника....
Уважаемый Геннадий! Вы перенесли операцию по поводу поясничной грыжи в 2017 году, в течение 7 лет состояние оставалось стабильным. В этом году после физической нагрузки вновь появились выраженные боли. По данным МРТ выявлены две грыжи (7 мм и 9 мм) с формированием абсолютного стеноза позвоночного канала. Также диагностирован коксартроз тазобедренного сустава. На данный момент у Вас сохраняются интенсивные боли в спине, паху и ноге. Ситуация действительно непростая: при наличии выраженного стеноза и крупных грыж хирургическое лечение является методом выбора, но если операция откладывается, важно контролировать болевой синдром и поддерживать качество жизни. 1. Медикаментозная терапия (для временного облегчения) Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС): диклофенак, кетопрофен, мелоксикам, целекоксиб, эторикоксиб. Принимать курсами по назначению врача, обязательно с учётом состояния желудка (желательно совместно с гастропротекторами — омепразол, пантопразол). Анальгетики: при выраженной боли можно использовать комбинации парацетамола с трамадолом или метамизолом (по назначению врача). Миорелаксанты (тизанидин, толперизон): помогают снять мышечный спазм и снизить боль. Препараты для нейропатической боли: прегабалин или габапентин могут уменьшать «прострелы» и жгучие боли в ноге. 2. Немедикаментозные меры Ограничить подъём тяжестей, исключить длительное пребывание в вынужденной позе. Ходьба в щадящем режиме, лучше с опорой (трость) при коксартрозе. Спать на умеренно жёсткой поверхности. Использовать ортопедический пояс-корсет (короткими периодами, при нагрузке, не постоянно). 3. Контроль состояния Срочно обращаться за медицинской помощью, если появятся: нарастающая слабость или онемение в ноге, нарушения мочеиспускания или дефекации, резкое усиление боли, не снимаемое лекарствами. 4. Общий вывод Ваше состояние требует консультации нейрохирурга
Нужна ли операция и какая
7 ответовДобрый день. Боли и спазм в пояснице 3 месяца. Лежа нет а вот сидеть и стоять до спазма не более часа. Четко выраженная нейрогенная хромота. Тяжесть есть. Тьфу тьфу в паху онемения нет. Неврологическое лечение прошла. Ксефокам в/в, сермион капельно, Церебролизин в/в, Лидаза,...
Здравствуйте , Ирина ! Дегенеративные изменения по результату МРТ определяются практически во всем поясничном отделе позвоночника , но сверху вниз по нарастающей : если на уровне L2 - L3 эти изменения минимальны и так же минимален конфликт с корешками и с дуральным мешком , то на уровне нижних сегментов , от четвертого поясничного по первый крестцовый ( L4 - S1) они более значимые , вплоть до того , что на уровне L5-S1 абсолютный стеноз позвоночного канала (абсолютный стеноз , это когда сужение до 10 и менее мм и это повод для рассмотрения вопроса операции !) ! Должен сказать , что оперировать или не оперировать зависит не всегда от количества и размеров грыж (у Вас она на уровне L5-S1 и размеры её 5,2мм ) ! Порой бывает так , что она 15 мм , но она лежит там и так , смещена в ту сторону , где не суживает ничего (ни позвоночный канал , ни межпозвонковые отверстия ! ) и не сдавливает ничего (ни корешки нервные, ни дуральный мешок ) ,! Лежит себе и лежит , и нет никакой необходимости оперировать ! А иногда бывает , что грыжа всего 5 мм , но она лежит там и так, что вызывает кучу бед и без операции не обойтись ! При дегенеративных изменениях в позвоночнике поводом для операции становятся как правило 2 обстоятельства : - ЗНАЧИМОЕ СУЖЕНИЕ ПОЗВОНОЧНОГО КАНАЛА (до менее 10ММ ) С КОМПРЕССИЕЙ (сдавлением) СПИННОГО МОЗГА ИЛИ ТВЁРДОЙ МОЗГОВОЙ ОБОЛОЧКИ ; - ЛИБО СУЖЕНИЕ И СДАВЛЕНИЕ ОТВЕРСТИЙ ДЛЯ КОРЕШКОВ ПОСЛЕ ИХ ВЫХОДА ИЗ ПОЗВОНОЧНОГО КАНАЛА ! У Вас есть и то , и другое и они максимально выражены на уровне L4-S1 ! Единственное , что в Вашем случае нельзя точно сказать только по МРТ , это то , что точно нельзя сказать какой именно сегмент является конкретной причиной Вашей проблемы : L4 -L5 или L5 -S1 или и тот сегмент и другой ? Вот этот момент предстоит выяснить неврологу и нейрохирургу после подробного, детального изучения неврологического статуса и при необходимости , после выполнения Электронейромиографии (ЭНМГ) ! Это современный метод инструментальной диагностики, позволяющий определить сократительную способность мышц и состояние нервно - мышечной проводимости ! Если у Вас имеется запас времени , то рекомендовал бы до посещения нейрохирурга выполнить ЭНМГ и пойти уже с результатом ! Я больше склоняюсь к тому , что всё же придётся оперировать , раз болям уже 3 месяца (!) и значимой положительной динамики нет ! Это всё ,что можно написать по Вашей проблеме ! Здоровья Вам и удачи !
Боли в спине, отдающие в ноги
3 ответаМР признаки переходного пояснично-крестцового L5 позвонка. МР картина дегенаративно-дистрофических изменений в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Грыжи дисков L3/L4 (0,6 см) и L4/L5 (около 1 см) (с компрессией дурального мешка и левого корешка). Спондилоартроз 2 ст....
Здоровья вам ??
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заражение ВПЧ 56
5 ответовЗдравствуйте! Женщина, 42 года ПЦР обнаружил ВПЧ 56 абсолютный и относительный Lg 6.6. При этом 1.5 года назад ПЦР тест был отрицательный. После этого были оральные контакты с мужчинами с чистыми анализами. По поводу наблюдения за моим организмом мне все разъяснили. Можете...
Здравствуйте. На самом деле, на сегодняшний день нет однозначного ответа на подобный вопрос: вирус может теоретически просто не обнаруживаться в очередном анализе ПЦР, если находится в минимальной концентрации на момент взятия мазка (его количество просто будет ниже порога отсечки лаборатории). Но и новое заражение тоже не исключено. Первую ситуацию мы достаточно очевидно подтверждаем, например, когда у женщины на руках есть два анализа, взятых буквально с интервалом в несколько дней в разных лабораториях, в одном анализе ВПЧ нет, а в другом есть. При этом половых контактов в это время не было. Да, от заражения ВПЧ даже презерватив на 100%, к сожалению, не защищает, при оральных контактах также возможна передача вируса тоже. Но надо сказать, что для мужчин этот вирус практически не опасен, поражения, связанные с ним, у них выявляются очень и очень редко, в отличие от нас, женщин.
Добрый день! Подскажите, какую спираль выбрать, если имеется аллергия на металлы (точно не знаю на какие, на бижутерию аллергия), насколько понимаю, медь содержат все спирали. В том числе с серебром и золотом, там все равно медь. И еще вопрос, зачем врач назначила клинлацин б...
Анастасия, скажите, у Вас есть ещё какие-нибудь вопросы?
Зелёные выделения
24 ответаЗдравствуйте, долгое время беспокоят зелёные выделения, иногда с кислым запахом,+ они постоянно меняется, во время овуляции они густые как слизь, после творожистые, и перед месячными очень жидкие, цвет все тот же зелёные иногда белые.В мае ходила к геникологу прописали курс...
Здравствуйте! В овуляцию более густые, тянущиеся выделения - это нормально. А вот зеленоватые, с запахом, творожистые - могут свидетельствовать о воспалении, грибковой природы или бактериальной. Несмотря на то, что в заключении пишут нормоценоз- в фемофлоре обнаружены и кандиды, и условно-патогенная анаэроьная флора. В момент сдачи анализа этой флоры было не много, но в течение цикла ее количество может нарастать, вызывая воспаление. Беспокоили ли Вас зуд и жжение жжение?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Запор 3 года
14 ответовДобрый день, нужна очень консультация гастроэнтеролога. Женщина 42г , 2.5 г назад начался запор абсолютный , те в туалет хожу только со слабительным, пью гутталакс капли, по др не получается. До проблемы данной стул был ежедневный. Диагностика Фгдс, колоноскопия отклонений не...
Сделайте ирригоскопию, пока принимайте Гутталакс...