Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Здравствуйте! У мамы (71 год) сильно скачет давление, уже две недели очень плохо, в больнице лежала, её выписали. Назначили Ко-Дальнева 10+2,5+8 мг 1 таб. 1 раз в день утром, и занидип 20 мг 1 раз вечером. Вчера вечером верхнее давление было 190, приняла 1 таб....
Здравствуйте В таком случае рекомендуют мрт головного мозга Вероятнее всего Либо сосудистая деменция начинается , либо болезнь Альцгеймера Из медикаментозной терапии рекомендуют принимать после очной консультации невролога: Акатинол Мемантин: 20мг/сут постепенно повышать до этой дозировки под контролем невролога либо психиатра, принимают утром на постоянной основе При недостаточном эффекте добавляют : Алзепил( донепезил) 10 мг длительно Что могу рекомендовать для когнитивного тренинга из немедикаментозных методов : Регулярная физическая и умственная активность( нужно отгадывать кроссворды , учить небольшие стишки детские каждый день , читать вслух и пересказывать ) , режим сна, адекватное питание. На этом сайте много упражнений для памяти : https://memini.ru/exercises/
Добрый день, уважаемые доктора! Расшифруйте, пожалуйста, ЭКГ и УЗИ сердца мамы, ей 57 лет.
Здравствуйте, по ЭКГ ритм нормальный синусовый, пульс адекватный, отмечается неполная блокада левой ножки -вариант проведения импульса , как находка ЭКГ , не требует наблюдения и лечения и на этом фоне ось влево ; По узи сердца насосная функция, камеры и клапанный аппарат в норме , признаки возрастных изменений аорты и клапана (контроль узи бца , липидный профиль ( хс,лпнп,лпонп,лпвп,тг) , диастолическая дисфункция 1 тип -нарушение расслабления левого желудочка на фоне повышения пульса /давления/веса ; Что беспокоит, почему обследовались ?
Здравствуйте, сдавали анализы у мама не раз, обнаружили в полости рта эту инфекцию,в интернете написано обратиться к стоматологу надо, обратилась, сказали гастроинтеролог можете помочь пожалуйста, у мамы уже на протяжении более трех лет мучают крошки во рту, пили антибиотики...
Добрый день! Моя хорошая, к сожалению, это не представляется возможным. Назначение антидепрессантов, психотропных и любых других лекарств без очной консультации, и без сбора полного анамнеза опасно. Дозировка, конкретное лекарство и схема приема подбираются строго индивидуально, исходя из точного диагноза пациента, возраста, сопутствующих заболеваний. Можно попытаться записаться к врачу-терапевту или неврологу в местной поликлинике. В ПГТ. Эти врачи могут провести первичный осмотр, исключить соматические причины и дать направление к психиатру.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очень нога опухла у мамы
6 ответовДобрый день, Уважаемые доктора, помогите, пожалуйста, маме 75 лет, деменция, уже 2 года, стала я замечать нога опухла, вроде нажимаю, говорит не болит, в аптеке спросила крем сказали троксерутин или капсикам, у мамы варикоз был, к врачу это вообще проблема, мы на улицу то еле...
Добрый день Ну капсикам однозначно мазать не надо. Односторонний отёк всегда подозрителен на тромбофлебит не лубоких вен И скорее всего так оно и есть Но лечить без узи вен или хотя бы без анализа на Д -димер нельзя. Препараты серьезные Поэтому в вашем случае остается только мазь троксевазин
Состояние здоровья мамы
14 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! Хотела бы проконсультироваться на счёт моей мамы так как очно идти к врачу она не хочет. Меня беспокоит её повышенный пульс. И дело в том, что меня он беспокоит гораздо больше, чем её) Она при этом не испытывает какого либо дискомфорта....
Прием статина оправдан, т.к. есть подтвержденный атеросклероз. Для суждения остального нет данных. Что на экг?
Состояние здоровья мамы
19 ответовЗдравствуйте! Хотела проконсультироваться на счёт здоровья моей мамы. Очень сильно переживаю (можно сказать без причины). На самочувствие она не жалуется, единственное это постоянное чувство усталости. В июне прошлого года ей была сделана операция по удалению новообразования...
Добрый вечер. Просмотрела прикрепленные обследования. На фоне приема Липримара липидограмма хорошая. По узи в сосудах шеи есть атеросклероз, липримар будет сдерживать их рост дальнейший и будет держать ЛПНП в норме. Стеноз до 38% сосудов (сужение из за бляшек), липримар продолжать принимать По УЗИ сосудов нижних конечностей никаких признаков тромбоза нет. Несмотря на д-димер. УЗИ сердца в норме. СРБ- белок маркер воспалительного процесса, он реагирует на все процессы в организме. СОЭ неспецифичный показатель, он при суставном синдроме ( если есть боли в суставах), при остеохондрозе, при анемии может повышаться, и медленно снижается. Насчет усталости . Анемии нет (гемоглобин в норме). МСН снижен в ОАК. Косвенно говорит о низком ферритине. Нужно смотреть кровь на ферритин, если он ниже 40- препараты железа необходимы будут даже при нормальном уровне гемоглобина! Это скрытый железодефицит (Латентный дефицит железа) называется. Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть. И можно дополнительно проверить коэффициент насыщения трансферрина железом. Не сдавать кровь на ферритин во время болезни, иначе будет ложноповышен. Можно проверить эти показатели для исключения железодефицита
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прогрессирование у мамы
4 ответаЗдравствуйте! Маме 60 лет , полтора года назад обнаружили мелкоклеточный рак легкого с метастазами в бронхи и средостение , сделали иммуно химиотерапию , ненадолго улучшение затем опять прогрессия , оставили только ХТ , но метастазы все равно пошли в печень и почку , мама...
Здравствуйте Описано тяжелое состояние пациентки В подобных ситуациях ввиду тяжести состояния рекомендуют госпитализацию в паллиативное отделение: 1. вызывают онколога на дом 2. получают форму 057у - это направление в отделение паллиативной помощи 3. госпитализируют пациентку в паллиативное отделение для коррекции состояния (всесторонняя симптоматическая помощь коррекция отечного мозгового синдрома, коррекция слабости, нарушений питания, болевого синдрома) Иногда это дает временный, но значимый эффект Дома добиться этого практически невозможно
Здравствуйте! У мамы на рентгене в верхней доле правого легкого ( в 1 межреберье) определяется дополнительная малоинтенсивная тень с четкими контурами однородной структуры размером 0,7*0, 7 см. Что это может быть, кроме онкологии.
Здравствуйте. Это может быть суммация теней, лимфоузел, зона фиброзирования (рубцовая ткань), доброкачественное образования. Для уточнения и более детального рассмотрения зоны интереса желательно сделать КТ грудной клетки. С уважением!
Тромбоцитопения после пневмонии
9 ответовДобрый день! У мамы диагностирована пневмония, про лечились в условиях стационара(анализы на момент поступления прикладываю). После резко упали тромбоциты, сейчас в реанимации, перебивают тромбомассу но они не растут. Кроме того повысился билирубин
Здравствуйте В приложенных анализах отмечается значимое снижение гемоглобина и тромбоцитов. В плане анемии для уточнения ее характера необходимы анализы: ферритин, коэффициент насыщения тансферрина железом, В9, В12, ретикулоциты, ЛДГ, билирубин по фракциях, прямая проба Кумбса. В первом анализе также отмечалась тромбоцитопения и анемия. Были ли у мамы ранее (до болезни) подобные изменения в ОАК?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте после смерти мамы начались панические атака, дошло до того что я перестала выходить на улицу и оставаться одна дома , так продолжалось 1,5 года, после визита к психотерапевту была назначена Селектра, заходила постепенно без побочек, на сегодняшний день принимаю...
Здравствуйте! Для Селектры доза в 20 мг считается максимальной. Исключение составляют случаи заболевания ОКР - обсессивно-компульсивным расстройством с навязчивыми мыслями и действиями - в таком случае допускается использование сверхмаксимальных доз антидепрессантов. Если же ОКР не установлено как диагноз, то в таком случае обычно рекомендуют производить замену антидепрессанта - в пределах одной группы, например, на Золофт или с переходом на другую группу, например, на Венлафаксин. Такая тактика считается более эффективной и безопасной.