Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в колене
5 ответовЖенщина, 78 лет, артроз тазобедренного сустава, 29 декабря сильная боль в колене, отек под коленом,нога не отечная, синюшности нет. 2 января была у хирурга,направил к терапевту, назначен кеторол и дипроспан. Сделали мрт колена,необходима консультация ортопеда. У нас его нет....
Здравствуйте. Необходимо обследование: клин ан крови+соэ, б/х ан крови (р-фактор, фибриноген, срб,АСЛО), рентген коленных суставов в 2-х проекциях + МРТ коленных суставов. Опишите вашу боль- когда, появляется, при спуске, подъёме, утром, вечером, характер боли, где болит ещё? Местно для купирования боли индаметациновая мазь, чередовать с пластырем с вольтареном 10 дней. В/м диклофенак по 3.0 + Вит с1.0 5 дней + таб Омез по 1 таб 2 рвд 5 дней
Отёк и боль в колене
2 ответаОтёк и боль в левом колене. Один врач назначил удалить вену, другой уколы. Есть выписки врача, анализы МРТ коленного сустава
Здравствуйте. Анализ крови старый. Он показывает бактериальное воспаление. Может быть, простуда была в октябре? В общем, сейчас они не актуальны и о состояния здоровья на сегодня ничего сказать не могут. По поводу вены я ничего не скажу. Она причиной боли в коленном суставе не является. Можете её удалить в плановом порядке после решения вопроса с коленным суставом. По МРТ определяется выраженный синовит и бурсит, причина которого, не ясна, потому что из-за большого количества жидкости в суставе больше ничего на МРТ не видно. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Пункция сустава с эвакуацией воспалительной жидкости и введение в полость сустав через эту же иглу Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки. Но при необходимости можно повторить через неделю. После Дипроспана пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 - Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных. Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки, если есть плоскостопие. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Сильная боль в колене
22 ответаСильная боль в колене. Нестероидные уже 6 дней. Улучшения нет. Укол в сустав кенолог. Встать на ногу невозможно, боль под коленной чашкой и с внутренней стороны колена. Мрт сделано. Может быть связь с мочевой кислотой?
Здравствуйте. Может быть. А что у Вас с мочевой кислотой?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в левом колене
5 ответовЗдравствуйте. Периодически появляется боль в левом колене. Чаще всего после тренировки. Снимки сделаны, но ортопеда не дождаться.Подскажите пожалуйста что попринимать. И что скажете по поводу приёма коллагена. Нужен ли он и какая дозировка?
Здравствуйте. Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 43 года. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Препараты группы НПВС при шкале боле от 5-ти выше из 10 баллов, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия. Коррекция рекомендаций после МРТ. П.С. Из коллагена 2-го типа в основном состоят связки и сухожилия. Спортсменам рекомендуют такие БАДы. Терапевтический эффект не доказан. Принимать или нет - сами решайте. Вреда не будет, польза сомнительна.
Боль и щелчок в колене
8 ответовЗдравствуйте. Мне 37 лет и пару лет назад периодически бывает боль в правом колене при подъеме или спуске по лестнице. Сейчас занимаюсь в тренажерном зале и некоторые упражнения вызывают боль в колене. Щелчок чувствую только я рукой при сгибании-разгибании колена, а хрустят...
В вашем случае нужно сделать только мрт коленного сустава. Он выявит ранний остеоартроз, наличие синовита (воспаления), повреждение сухожильно аппарата, мениска. От результатов уже отталкиваться. Пока других исследований не проводить.
Боль в колене
3 ответаБолее 3-х недель беспокоит периодическая боль в левом колене, два раза боль сопровождалась онемением и тяжестью в ноге ниже колена включая стопу, при сильной боли трудно сгибать и разгибать колено, на рентгене никаких костных патологий не выявлено, УЗИ коленного сустава...
Здравствуйте. Нужно дифференцировать между нейропатией (идиопатическая или др) и проблемами коленного сустава, которые иногда могут провоцировать нейропатию. Исключить\подтвердить нейропатию можно на ЭНМГ. Этот вид обследования так же покажет уровень, на котором страдает нерв и степень поражения. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко. Клинически значимой патологии на УЗИ не выявлено. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии до завершения обследования обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия. Коррекция рекомендаций после обследования. Скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Щелканье в колене
2 ответаЗдравствуйте. При ходьбе щелкает в колене, боли нет. Через сутки, к вечеру опухло немного под коленом и ощущение инородного, при ходьбе и при вставании со стула. В покое и движении не болит. Травмы не было, не ударяла. У меня маленький ребенок, часто с ним на полу, на...
Здравствуйте. В подколенной ямке формируется киста Бейкера. Когда в суставе при воспалении вырабатывается избыточная внутрисуставная жидкость, она продавливает капсулу сустава и формирует кисту Бейкера. С кистой делать ничего не нужно. Она не причина, а следствие. Лечить нужно сустав, в котором возникло воспаление. Причин может быть очень много. От обычной перегрузки, до разрыва менисков и травма при этом совсем не обязательна. Без МРТ в причинах не разобраться. Если Вы на ГВ, то можно только носить бандаж и делать физ процедуры. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Если не на ГВ, то стартовое лечение до МРТ предусматривает наряду с бандажом и физиотерапией Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Боль в колене
1 ответДобрый день!2 года назад я прыгал с братом на дровах,решил прыгнуть с разворотом и упал на острую доску коленом,было очень больно,потом появился синяк.сейчас,если я буду ползать на колене,то будет сильно больно,также если упаду на колено,будет ещё больнее
Здравствуйте. Всегда начинают в таких случаях либо с УЗДГ, либо с рентгенограммы.
Хруст в колене
1 ответздравствуйте, беспокоит хруст в левом колене, при нагрузках побаливает иногда ноет. травм не было, также хрустит в тазобедренной части. плоскостопии нет. есть необходимые анализы, также мрт колена( только не в электронном виде), рентген колена в двух проекциях, рентген стоп,...
может пойти в платную к ортопеду? - почему бы и не пойти? Здесь можно о чем-то говорить, если Вы загрузите снимки и описания.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В январе мне была проведена операция по исправлению варусной деформации ног.В данный момент ношу аппараты Илизарова и делаю крутки,но тот дня назад начались щелчки при ходьбе на одной ноге,почти при каждом шаге,бывают сильные,бывают...
Добрый день! Очень интересно посмотреть снимки. Происхождение щелчков в аппарате Илизарова бывает разнообразным. Самое распространенное - конфликт спицы и какого-нибудь сухожилия расположенного рядом. Для уточнения приложите рентгенограммы и попробуйте локализовать (уточнить место, где возникают щелчки) и ситуацию, при которой эти щелчки возникают