Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гиалуронка в коленный сустав
10 ответовДобрый день! Мне 37 лет. Болит колено, тазобедренный сустав и поясница. Больше всего колено, поясница и бедро временами. Сделала МРТ коленного сустава и тазобедренных суставов. Сходила к ортопеду-травмотологу. Он поставил диагноз гонартроз и хондромаляции надколенника. По МРТ...
Основное повреждение - это разрыв мениска 3а. Это предпоследняя степень повреждения. При этой степени повреждения примерно в 30-40-ка % случаев консервативное лечение не эффективно. Если консервативное лечение не поможет, попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, делают хондропластику хондромаляции, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A ------------------------------------------- Мениски не срастаются. Если перегрузите, наступит разрыв 3б и тогда уже без артроскопии точно не обойтись. Берегите сустав, не перегружайте, надевайте ортез при нагрузках. По консервативному лечению рекомендации те же. Удачи.
Результат Мрт
9 ответовЗдравствуйте Пол года назад сыну делали операцию , плечевой сустав. Был некроз. Сделали повторно мрт. Подскажите пожалуйста , что по мрт, чем грозит и что нужно делать? Спасибо
Здравствуйте. По МРТ в суставе воспаление. Если бы ранее не было операции по поводу остеонекроза, то я бы дал исчерпывающие рекомендации по лечению. С учётом того, что была операция, нужно показать диск там, где оперировали. Они были в суставе, видели что и как и знают проблему. Не думаю, что нужна повторная операция. Я бы назначил Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Но это моё мнение, а диск нужно показать там, где оперировали.
Лечим ятрогенный некроз мошонки.
2 ответаЗдравствуйте. 18-ый день лечим ятрогенный некроз мошонки. Одна сторона зажила. На второй есть небольшая дырочка примерно милиметр. Обрабатываю хлоргексидином. Фото прилагаю. Скажите есть ли шанс обойтись без операции и вылечить эту болезнь. Возможно посоветуете какие-то...
Здравствуйте. По фото оснований для хирургического лечения на данный момент нет. Можно продолжать обработки до полного заживления раны. При некротических поражениях достаточно эффективны препараты ируксол, ируксоветин, но если судить только по фото большой необходимости в них нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Некроз большого пальца руки
5 ответовравствуйте! Секатором отрезала перву фалангу большого пальца на левой руке , 16 мая , сделали операцию , пришили , сейчас палец большую часть черный , некроз сказали врачи , стоит спица кишнера , мне предложили сделать операцию по пришиванию пальца в живот , хотела бы узнать...
Добрый день. Чтобы помочь вам необходимо увидеть полную картину поражения пальца. Прикрепите к вопросу фото пальца с разных ракурсов, фото выписки из стационара и фото(или файл) рентген снимка пальца.
Болит бедро правое
6 ответовВ конце февраля заболело правое бедро и отдавало в пах, сделала рентген, кт, мрт, была у онколога:вероятнее всего фиброзно кистнозная дисплазия, пропила обезбаливающие, через две недели нога опять болит, помогите, пожалуйста. Кт, мрт и рентген прилагаю ниже на фото
Здравствуйте! По описанию образование доброкачестаенное , данных за онкологию нет. Ваш онколог может направить по телемедицине Ваши обследования для пересмотра в крупные онкоценры Москвы и Петербурга. Так же есть дистанционные консультации , куда Вы можете сами отправить свои оьследования. Желательно Вам обратиться на консультацию в Нмиц Приорова .
Коленный сустав.
2 ответаЗдравствуйте, года четыре назад начал болеть коленный сустав, когда далеко едешь на машине, он начинает болеть. Остановишься, выйдешь походишь, вроде легче. еще когда с 1 по 5 этаж побегаешь, тоже болит. Болит один коленный сустав на правой ноге. Что это может быть и как с...
Здравствуйте. Дмитрий, вероятнее всего проблема в гонартрозе либо в связочном аппарате, чтобы это выяснить нужно выполнить мрт коленного сустава. Если у вас будут ко мне вопросы можете писать на электронную почту.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренного сустава
4 ответаПо рентгенограмме Вывих или подвывих слева? смущает стрелочка- якобы ложный сустав. Ребенку 3 месяца. Прописали стремена Павлика. Через сколько контроль можно сделать? Как можно прикрепить снимок????
Здравствуйте. Норма углов в 3 мес 25 +\- 5 градусов. Почти 35 градусов - это много. На грани подвывиха. Ложный сустав - это уже сами придумали. Не фантазируйте. Гугл перегрелся уже. Отмечен центр вертлужной впадины и указан её радиус. Рекомендовано: 1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать. 7. Рентген контроль через 2 мес. Всё это лечится при строгом соблюдении рекомендаций. Носите шину, делайте процедуры и через 2 мес уже будет лучше, но скорее всего, понадобится ещё 2 мес.
Женщина 70 лет. Асептический некроз блока таранной кости. Остеоартроз голеностопного сустава 3ст. Импиджмент с-м голенно страшного сустава. Какой хирургический метод подойдёт?
Здравствуйте. Описанные изменения характерны для сочетания двух тяжёлых процессов - асептического некроза блока таранной кости и деформирующего артроза голеностопного сустава 3 степени. Это состояние, как правило, сопровождается выраженной болью, ограничением движений и постепенной утратой функции опоры Когда хрящ и подлежащая кость уже разрушены, а некротический участок не способен к восстановлению, наиболее эффективными считаются хирургические методы. На практике обсуждаются несколько вариантов. На ранних стадиях некроза, если сохраняется часть суставной поверхности, иногда применяются операции по стимуляции кровоснабжения (декомпрессия, костная пластика, реваскуляризация). Однако при 3 стадии артроза и сформированном некрозе такие методы, как правило, уже не дают эффекта В таких случаях обычно рассматриваются радикальные вмешательства: 1) Артродез голеностопного сустава - операция, при которой сустав фиксируют в функционально выгодном положении, устраняя боль за счёт полного обездвиживания. Это надёжный и проверенный вариант при пожилом возрасте и выраженных дегенеративных изменениях. 2) Эндопротезирование (тотальное или частичное) может обсуждаться у пациентов с сохранным кровотоком и относительно хорошим состоянием костей, но при асептическом некрозе таранной кости часто противопоказано из-за риска расшатывания протеза.
Некроз, обработка шва
8 ответовДобрый вечер. Ситуация такая. После вскрытия абсцесса в процессе заживления образовался некроз, опять вскрыли прочистили наложили шов, рана кровоточила, и скапливалась там кровь, после посещения хирурга кровь скопившуюся удалили, через некоторое время удалили швы, но в...
Здравствуйте. Обработайте водным раствором хлоргексидина, обильно мазь Левомеколь в рану, сверху стерильная салфетка. Перевязки 2р.д. Очный осмотр хирургом в динамике через 3-4недели. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Некроз зрительного нерва
9 ответовЗдравствуйте, у тёте моей была ЦМВ( цитомегаловирус) пошло на глаза, сначала один глаз ослеп в 2020г левый, потом начал второй правый слепнуть, 2020г июнь, сделали операцию, влили в сетчатку силикон, 1.5 года кое как видела, теперь полная слепота, поставили некроз зрительного...
Здравствуйте, приложите пожалуйста фотографию осмотра окулиста, через ссылку на облачное хранилище.