Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гонартроз 2-3степени и тендидоз сухожилия.... Здравствуйте, прилагаю рентген для того,чтобы понять что мне делать дальше .как лечить и как с этим жить .спасибо
Здравствуйте. Артроз 2-3 ст это необратимые изменения в суставе и нуждается в серьёзном лечении. Иначе скоро придётся менять сустав. Но к травме отношения не имеет. Рентгенография исключает только переломы при травме. Больше ничего не видит. Есть основания полагать по механизму травмы, что Вы травмировали связки и мениск внутри сустава. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Коленный сустав
2 ответаПодскажите пожалуйста как лечить. Заключение МРТ: МР картина дегенеративного повреждения внутреннего мениска. Дегенеративные изменения наружного мениска. Застарелое повреждение передней крестообразной связки. Гонартроз. Синовит, супрапателлярный бурсит.
Здравствуйте ? Задайте данный вопрос врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Травма колена
10 ответовЗдравствуйте, на вокзале ударило турникетом по колену. Через несколько часов началась ноющая боль в колене, не могу разогнуть полностью, согнуть сильно. Тяжело ходить, колено горячее, при сгибании похрустывает. Немеющая-ноющая боль отдает в бедро и вниз по большеберцовой...
Здравствуйте. Рентген исключает только переломы. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия. Коррекция рекомендаций после МРТ. Скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать с коленом
12 ответовЗдравствуйте. Вопрос касается моей родственницы ей 64. Последние 2 года мучает колено. Диагноз гонартроз 3 ст. А сейчас все еще больше обострилось. Колено распухшее, под коленом болит, по лестнице спускаться нереально тяжело, нога полностью не разгинается . А в октябре 23 г...
По МРТ сложно сказать о целесообразности эндопротезирования. Возможно после артроскопии будет стойкая ремиссия.
Поставили в колено с промежутком раз в неделю три укола: два - хронотрон, и один - флексотрон ультра. Хронотрон перенесен хорошо, а флексотрон ультра сразу появился панкреатит, и одновременно отек в суставе коленном. Назначили увч на колено, колено уже не болит, прошло три...
Здравствуйте, в побочных действиях у этого препарата не зарегистрировано влияния на желудочно кишечный трак. Этот препарат на него никак не воздействует. Вероятно так пришлось и параллельно у Вас сошлись эти симптомы. Необходимо пройти узи обп, выполнить кровь на оак, биохимию, сдать копрограмму.
Артроз 2 степени
1 ответЗдравствуйте !!!! Помогите мне пожалуйста определиться. МРТ.хондромаляция медиального мыщелка большеберцовой кости 2 ст. Горизонтальный разрыв медиального мениска на фоне дегенеративных измен 2 ст.? Локальный отек инфрапателярного жирового тела .выпот в полости сустава и в...
Здравствуйте . Показано консервативное лечение. Начать нужно с внутрисуставного введения дипроспана на новокаине после удаления суставной жидкости во время пункции 1 раз в неделю №3. Ультрозвук с гидрокортизоном №10, электрофорез с новокаином №10, магнитотерапия , ношение ортеза., компресс с диклофенак гелем на ночь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синовит правого колена
6 ответовС июня месяца дважды удаляли жидкость с коленного сустава. После первого раза , после приема аэртала и мидикалм. Был введен хронотрон. В начале сентября колено опять опухло и пришлось опять убирать жидкость, и принимать аэртал и мидикалм. Сейчас опять колено опухло, жидкость...
Здравствуйте. троз 2-3 степени это не совсем корректно. Если артроз 2 степени, то можно сделать артроскопию, удалить разо ниск и житиь дальше спокойно. ли артроз 3 степени, то уже ничего сделать нельзя и нужно думать о замене сустава. ам нужно записаться на приём к травматологу-артроскопи приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лече ли сделать артроскопию невозможно, то ниже расписан курс консервативного лече роксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. докалм 150 мг 2р в день 10 дней. ьгамма в/м 1р в день №10 клофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. мпрессы с Димексидом 10 дней. ение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффек его можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нуж рез неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю нотрон. рез месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 ьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. изиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. могает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo пробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E азано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. жно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. и хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъ
Назначить лечение
4 ответаВ 2021 году мне поставили диагноз- правосторонний гонартроз 3 стадии,НФС 1 стадии. 3 года пила курсами Терафлекс.У нас в больнице нет врача.Прошу назначить мне лечение.
Здравствуйте.Судя по описанию у вас гонартроз 3 ст .Это уже показание к операции -тотальное эндопротезирование коленного сустава(замена сустава) Такая операция делается в федеральных медицинских учреждениях,городских больницах и частных клиниках.Вам нужно оформиться (встать в очередь) на плановое оперативное лечение Очередь на операцию по ОМС(бесплатно) может длиться до 2 лет,если делать платно то очереди нет. Если по каким -то причинам операция невозможна ,то Терапия сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Добрый день! Такой диагноз: двухсторонний гонартроз, синовит, киста беккера до 30 мл. Пр.колено Кратко вопрос: после всей противовоспалительной терапии что лучше колоть сустав афлутроп или ферматрон?
Алфлутоп - препарат с недоказанной эффективностью. Двойных, слепых, плацебо контролируемых исследований не проводилось. Все проведенные исследования финансировались производителем. По утверждению производителя Алфлутоп стимулирует выработку гиалуроновой кислоты. Ферматрон - препарат собственно гиалуроновой кислоты (протез синовиальной жидкости), который заменяет ее при недостаточной выработке. Эффективность доказана. При синовитах (избыточная выработка синовиальной жидкости) оба эти препарата не применяются. Они показаны при синдроме "сухого сустава", гонартрозах 2-3 ст. При отечных, воспаленных суставах после НПВС переходят к ФТЛ, сан-кур лечению, ЛФК. В качестве базовой терапии назначают таблетировано Артру или Терафлекс, можно проколоть отечественный Хондролон. Это общие подходы. Вашей конкретной ситуации я не знаю.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плазмолифтинг коленного сустава
2 ответаУ меня стоит Диагноз - артроза 2-3 степени. Гонартроз -3 степени. Артроз пателофеморального сочленения слева. Смещение надколенников в латеральном направлении.Поможет ли мне процедура плазмолифтинга коленных суставов?
Здравствуйте. Если одним словом - то не поможет. Нужно задуматься о замене сустава (эндопротезирование). Бумажная волокита и очередь идёт не менее года и, возможно, стоит встать на очередь. Отказаться всегда можно. Нужно провести комплексное лечение, которое снимет воспаление с сустава и ввести гиалуроновую кислоту, которая улучшит скольжение суставных поверхностей и снизит болевой синдром. Плазмолифтинг в форме PRP входит в состав комплексной терапии, но сам по себе ничего не решает. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. 1. Без внутрисуставных инъекций не обойтись. 2. Применять нужно всё вместе, тогда есть реальный шанс войти в ремиссию.