Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом или нет
9 ответовДобрый день. 5 дней назад упала, нога болела и опухла, поехала в травпункт сказали что перелом основания 5 плюсневой кости, но это не точно, предлодили на всякий случай налодить гипс . Я ушла, пошла в поликлинику сказали, что перелома нет, выписали мазь вольтарен. Сейчас...
Конечно если отек уменьшился и боли нет, то это в сторону того что кость целая. Но эти симптомы - отек и боль, это косвенные симптомы. Полагаться на них на 100% нельзя. Рентген картина имеет главное значение. На данный момент ничего страшного нет, щадите стопу, бинтуйте, уменьшите нагрузку - через 5-7 дн видно будет, при сохранении боли сделать рентген контроль, если боли нет, то и думать забудьте.
Перелом кретсца
1 ответ17.01.2025 получила перелом. Заключение КТ-исследования на 27.02.2025 Оскольчатый перелом S5 со смещением отломка до 5 мм со слабовыраженной эндостальной мозолью, краевой перелом Со 1 с умеренной консолидацией.
Здравствуйте!!! Исходя из данных которые вы предоставили, могу порекомендовать следующее: - Используйте специальный ортопедический корсет для фиксации таза и пояснично-крестцового отдела, чтобы уменьшить нагрузку на зону перелома. - Избегайте длительного сидения и вертикальных нагрузок. Рекомендуется постельный режим с разрешенной дозированной ходьбой (с костылями или ходунками для разгрузки таза). - Для сидения применяйте ортопедическую подушку с отверстием в центре (копчиковая подушка), чтобы снизить давление на крестец и копчик. Медикаментозная терапия - Обезболивание: НПВС (например, кеторолак, диклофенак) коротким курсом. - Ускорение консолидации: Препараты кальция + витамин D (если нет противопоказаний), например, Кальций-D3 Никомед. - При сильном воспалении: Возможно назначение миорелаксантов (тизанидин) для снятия спазма мышц. Реабилитация - Через 4 недели после травмы: - Физиотерапия: Магнитотерапия, лазеротерапия для стимуляции регенерации. - Щадящая ЛФК: Упражнения для улучшения кровообращения в тазовой области (дыхательная гимнастика, изометрическое напряжение мышц ягодиц и бедер). - Через 6-8 недель (после контроля КТ/рентгена): - Активная ЛФК: Укрепление мышц спины, кора и таза (плавание, упражнения на мяче). - Повторная КТ или рентген через 6-8 недель для оценки динамики консолидации. - При сохранении болей или осложнениях — консультация нейрохирурга или травматолога-ортопеда. Прогноз При соблюдении рекомендаций переломы крестца и копчика срастаются за 2-4 месяца. Однако возможны остаточные боли (особенно в копчике), требующие длительной реабилитации. Консультация специалиста обязательна для корректировки плана лечения!
Перелом ребра
2 ответаЗдравствуйте. Сломала 8 ребро с правой стороны на спине,может ли оно неправильно срастись,если нет постоянного постельного режима,и может ли задеть какой нибудь орган в этой области. Местные врачи рекомендовали только обезбаливающие(((,хотя спрашивала может какие то...
Добрый день. Можете загрузить снимок? Постоянный постельный режим не нужен, никакой орган задет не будет. Ваши доктора дали адекватные рекомендации, если Вы называете обезболивающими группу нестероидных противовоспалительных препаратов (аркоксиа, кеторол, кетанов, диклофенак и т.д. В этом случае прикройте ЖКТ омезом (омепразол) 20 мг утром.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом Джонса
1 ответЗдравствуйте. 27 апреля был перелом пятой плесневой кости, перелом Джонса В тот же день наложили гипс и ходила с ним месяц и одну неделю. Согласно снимку 31 мая сказали что есть мозоль и сняли гипс. Через неделю сделала КТ по рекомендации другого врача, кто сказал что...
Добрый день.Переломы Джонса и отрывные переломы - это разные типы переломов костей стопы. Наиболее распространенными причинами переломов Джонса являются многократные перегрузки, спортивные травмы и падения. Тогда в большинстве случаев требуется оперативное вмешательство и металлоостеосинтез. Сроки первичного мозолеобразования при срастании переломов 4-6 недель, полного для плюсневых костей -12 недель, поэтому говорить об образовании "ложного сустава", с учетом отсутствия клинических проявлений рано. Необходимо будет сделать простой рентгенологический снимок через 10 - 12 недель, образование ложного сустава будет видно! Срастание перелома без оперативного вмешательства возможно, при отсутствии значительного смещения и репозиции мягких тканей (западения) между отломками. На данном этапе говорить о проведении металлоостеосинтеза рано.
Консолидированный перелом
9 ответовДобрый день! Три недели назад сломала 5-плюсневую кость без смещения. Наложили гипсовую лангету. Прописали пить Остеогеном 2 раза в день и аквадетрим. Сегодня ходила на контрольный снимок. Показал перелом конца 5 плюсневой кости с смещением. Имеются признаки консолидации....
добрый день, Алла. Судя по вашему описанию, все идёт в правильном направлении. Сроки заживдения переломов плюсневых костей 6-8 недель, поэтому оставить гипс на 2 и даже на 3 недели - правильное решение. Однако для точного прогноза и ответа на вопрос (особенно, когда речь идет о маленьком, но смещении), важно видеть сам снимок. Без этого сложно судить о степени сращения, расположении отломков и стабильности процесса. Если у вас есть возможность — постарайтесь предоставить изображения. Тогда можно будет говорить о дальнейших шагах с большей уверенностью. А пока — продолжайте следовать рекомендациям лечащего врача и берегите ногу.
Перелом или вывих
7 ответовУпала на каблуках , вывернулась нога , опухла но могла ходить , потом норм ходила 3 дня , два дня на работе носила каблуки , вчера было норм , сегодня раздулась , дёргается но наступаю не болит . Это перелом ?
Здравствуйте, Татьяна! По фото есть отек голеностопного сустава , есть небольшие синюшность в области лодыжки, поэтому рентгенографию голеностопного сустава в 2х проекция необходимо выполнить, так можно с точностью исключить перелом Если перелом исключен , тогда необходимо лечить повреждение капсульно-связочного аппарата. -убрать каблуки, дать покой ноге,эластичный бинт, по возможности держите ногу в возвышенном положении, так отекать будет меньше. -Нимесил по 1п*2р в день 3-5дней после еды под защитой омепразола с противовоспалительной и обезболивающей целью -Индовазин гель или Лиотон гель втирать 3р в день При необходимости коррекция терапии. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом лучезапястного сустава
19 ответовРасшифруйте пожалуйста описание рентгенограммы. Перелом 8.02.2921,операция 11.03.2021 так было смещение кости. Рука болит до сих пор. Разрабатываю, по полностью не сгибается в обе стороны. При движении сильная боль в шиловидном отростка.
1. В боковой проекции имплант накладывается на линию перелома и ничего сказать нельзя. 2. В прямой проекции прелом срастается и описание рентгенолога верное. Что касается латеральных отделов, то я бы не сказал, что совсем без признаков консолидации. Мое мнение такое, что консолидация идет во всех отделах, но с медиальной стороны лучше, чем с латеральной. Точный ответ можно получить на КТ. 3. По остеоартрозу - все верно. Он есть и с этим уже ничего не сделаешь. 4. Шиловидный отросток локтевой кости почему-то на рентгенограмме не описан, но он смещен. Сросся или нет неизвестно, поскольку головка локтевой кости накладывается на него. Скорее всего, что не сросся. По большому счету, шиловидный отросток не очень важен для функции сустава и травматологи обычно игнорируют его переломы. Я бы рекомендовал: 1. Сделать КТ через месяц. 2. Как минимум, принимать кальцемин адванс по 1т 2р в день с целью лечения остеопороза, а также дообследоваться по этому поводу (денситометрия) у эндокринолога и\или ревматолога. Есть вероятность, что перелом был остеопоротическим (патологическим), а это требует медикаментозного лечения. 3. Добавить к разработке физиотерапию. Например, магнит. Использовать мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Прогноз на сращение благоприятный, на восстановление функции - благоприятный, на отсутствие болевых ощущений в дальнейшем - сомнительный.
Перелом ребра
6 ответовПоскользнулся, упал навзночь, в травмпункт сказали все вопродяке Но болит в районе рёбер с левой стороны. Сегодня обратился в полклнику, сделали снова снимок, указали оскольчатый перелом 6 ребра с правой стороны. Какое лечение может быть в этом случае, если прошло после...
Здравствуйте. Переломы ребер болят интенсивно около месяца. Боль связана с самими переломами и с межреберной невралгией, которая развивается из-за сдавления межреберных нервов посттравматической гематомой и рефлекторным спазмом мышц. Если на все НПВС аллергия рекомендуют в качестве обезбола Парацетамол 1т 3р в день. Дополнить обезболивающие, противовоспалительное действие рекомендуют Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц. Витамины группы В - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией. Пластыри с Лидокаином, спортивная заморозка в аэрозолях (погуглите). Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Профилактика застойной пневмонии: Бромгексин по 1т 3 раза в день в качестве отхаркивающего средства. Рекомендуют дыхательную гимнастику, но сильную боль не преодолевать. Кроме того. Непосредственно перед сменой позы (лечь\встать\ перевернуться и т.п.) место боли можно смазывать Меновазином. Это симптоматическое средство кратковременного обезболивания 10-15 мин, но с ним будет легче менять позу. Еще. Перед сменой позы грудную клетку можно туго обвязывать полотенцем, простыней, широким женским поясом или чем-то подобным. Это на много снизит боль. Лежать обвязанным не стоит, а ходить вполне можно. Пациенты для облегчения встать\лечь привязывают к ножному концу кровати "веревку", а рядом с кроватью ставят стулья с высокими спинками, чтобы было за что держаться. Так или иначе, но Вам еще 2-3 недели придется терпеть боль. Однако боль будет иметь тенденцию к уменьшению. Многим помогает кинезиотейпирование при м\р невралгии https://youtu.be/C2HUuNiGLuI
Перелом или межрёберная невралгия
11 ответовЗдравствуйте. Такая ситуация: в воскресенье утром муж случайно потянувшись через меня в лежачем положении, потерял равновесие и сильно упёрся рукой в грудь, там что-то щёлкнуло, особой боли не заметила, т . к. было больше возмущения. Потом поняла, что больно вздохнуть полной...
Здравствуйте. Скажите, может ли это быть перелом? Возможно ли таким образом сломать ребро? В жизни всякое бывает, но очень сомнительно, чтобы так можно было сломать ребро. Если есть сомнения, сделайте рентген. Я считаю, что перелома нет. Лечить на ГВ, конечно, особо нечем. Показаны локальные методы физиотерапии. Например, точечное УВЧ небольшим датчиком на область боли, Д,арсонваль, низкоэнергетический лазер по точечной методике. Это если боль не в области сердца. На сердце физ процедуры не проводят. Можно применять Траумель гель, гель Бодяги, Сабельник гель. Не плохо помогает иглоукалывание, но нужен хороший специалист. Так же стоит попробовать кинезиотейпирование. Например, https://youtu.be/C2HUuNiGLuI
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит рука, перелом?
2 ответаДобрый день. Муж в драке повредил руку, боль после удара, сначала думали ушиб, потом травматолог бегло глянул (на работе, коллега) — сказал, скорее трещина или перелом даже. Ходит в ортезе. Сегодня наконец-то уговорила сделать рентген, фото приложу. Скажите пожалуйста, что...
Здравствуйте Алиса! На представленных рентгенограммах краевой перелом ладьевидной кости со смещением.Также перелом тела ладьевидной кости без смещения ( по типу трещины) В таких случаях оперативное лечение не требуется. В таких случаях рекомендуют : - при таких внутрисуставных переломах рекомендуется выполнение КТ для определения скрытых повреждений. - выполнение МРТ лучезапястного сустава для оценки связочного аппарата. -Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 8 нед ;либо в ортезе -иммобилизация на косыночной повязке ; -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -Рентгеноконтроль через 7 дней, 4 недели с момента травмы( для исключения вторичного смещения), через 8 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом. Всего самого наилучшего!