Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать?
1 ответЗдравствуйте! Я уже в течении 5-ти лет использую инсулины Тресиба и НовоРапид. У нас в аптеках пропали и не принимают заказы.так их нет у поставщиков. Скажите,пожалуйста. чем их можно заменить. Спасибо.
Здравствуйте. Во-первых, расскажите по подробнее, когда был установлен диагноз и при каких обстоятельствах, когда Вас перевели на инсулинотерапию, почему приняли такое решение, какие препараты принимали до назначения инсулина, когда в последний раз сдавали гликированный гемоглобин и с-пептид ( по нему мы оцениваем правильность назначения интенсифицированной инсулинотерапии, на которой Вы сейчас находитесь, чтобы оценить эндокринную деятельность поджелудочной железы). Не пытались ли Вас перевести на таблетированные формы? Инсулины взаимо заменяемы, нужна дозировка деглудека (Тресиба)? Дозировка короткого инсулина? Как Вы расчитываете ХЕ( хлебные единицы(,ФЧИ ( фактор чувствительности к инсулину)и углеводный коэффициент? В случае длинного инсулина возможен переход на гларгин ( лантус и туджео) дозировка рассчитывается в зависимости от компенсации диабета. В Вашем случае целевые уровни глюкозы натощак должны быть менее 7.5 ммол/л, через 2 часа после приема пищи менее 10 ммоль/л ( при учете отсутствия инфарктов и инсультов). , и все это под контролем уровня гликемии или не менее 4 раз в сутки (до еды, через 2 часа после еды, на ночь, периодически ночью.) Если Вы находитесь в этих пределах, то Ваш диабет компенсирован. Возможен переход на другой инсулин, в такой же дозировке. Как часто осуществляете контроль глюкозы?В случае отсутствия аспарта(новорапида) можно использовать апидру,( глулизин) инсулин лизпро. Когда была последняя госпитализация в эндокринологический стационар?
Расшифровка ЭКГ
3 ответаЗдраствуйте. Можете пожалуйста расшифровать ЭКГ бабушки 70-ти лет. На втором рисунке я обвел красным цветом искажение, это желудочковая экстрасистола? Также врачи говорят возможна ишемия. Буду очень благодарен. https://disk.yandex.ru/d/9eLQ7Q4C-vO17w
Здравствуйте! По экг без кардиологической патологии То что обвели красным цветом это не экстрасистола ( дрейф изолинии - техническая погрешность), ишемии по пленке нет
Экстренная контрацепция
1 ответУтром был не защищенный па, сразу же выпила постинор, но так вышло что ночью произошел повторный не защищенный Па , это все в течении 12- ти часов, стоит ли пить повторно постинор с утра?
Здравствуйте. Нет, в данном случае повторный прием препарат экстренной контрацепции не требуется, прием первой дозы достаточен для купирования овуляции и предотвращения беременности. Для контрацепции стоит рассмотреть более безопасные методы , например кок или вагинальное кольцо Нова РИНГ. Пластырь ЕВРА.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Имплантация
1 ответСейчас это очень популярное направление .А какие могут быть последствия для пожилых людей ?Нужно ли их менять впоследствии,Чем чревато в старшем возрасте ?Можно ли ставить импланты после 50-ти ? Безопасно ли это .
Все должно делаться строго по показаниям и естественно ,как устанавливать имплантат так и протезировать на нем , должны опытные доктора с хорошими рекомендациями, которым Вы будете доверять. До начала имплантации проводится оценка состояния здоровья и анализ компьютерной томографии челюстей ,чтоб оценить наличие или отсутствия необходимого для имплантации объема костной ткани. Врач ортопед ,который будет протезировать на имплантат, оценивает в полости рта наличие места под коронки и особенности прикуса. После этого уже коллегиально принимается решение об имплантации или отказа от нее. Ищите через друзей и знакомых грамотного стоматолога ортопеда для очной консультации. Оценив ситуацию во рту он уже подключит к осмотру имплантолога. Импланты не вечны ,но при соблюдении правильного протезирования и грамотной установки ,работают долго. Возраст не помеха в Вашем случае.
Повышены лейкоциты
11 ответовУ 10-ти месячного ребёнка увеличены лейкоциты до 17. У неё только насморк, больше ничего не беспокоит, но насморк 10й день. Температуры не было и нет. Слушал врач,лёгкие чистые ,горло не красное
Здравствуйте, вероятно, ваш малыш перенес ОРВИ , на этом фоне возможно повышение уровня лейкоцитов. Проконтролируйте общий анализ крови ещё через 10-14 дней, и сделайте на всякий случай контроль анализов мочи.
ДГЭА-С ниже нормы
5 ответовДобрый день! дочка, 15 -ти лет, месячные с 14, нерегулярные месячные, сейчас задержка 2 месяца, по узи придатков все хорошо, сдали гормоны, все в норме , кроме ДГЭА-С, 48,54. что это может означать?
Добрый день Абсолютно ничего ДГЭас внутриклеточный гормон Ни на что не влияет На этапе становления менструального цикла задержки могут быть И если половые и все остальные гормоны в норме-просто покажитесь гинекологу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение молочницы
1 ответДобрый день. У меня хроническая форма молочницы, не лечила ее около 5-ти лет. Переодически она пропадала, переодически снова возвращалась. Сейчас форма несколько обострилась: появился зуд, обильные выделения. Посоветуйте пожалуйста, какие лекарства принимать
Здравствуйте. Сделайте посев выделений с чувствительностью к препаратам.
Анализ на гормоны
3 ответаЗдравствуйте! Сдали анализы: ТТГ 1,154 м МЕ /л 0,4-4 свободный ТИ 14,13 пмоль/ л 10-23,2 Анти- ТПО 2,679 ел/ мл<30 В заключение, что не является диагнозом, нужна консультация, объясните, пожалуйста!!
Здравствуйте. Повышение антител. нужен лишь контроль ТТГ через 6 мес.
Определение срока беременности
18 ответовЗдравствуйте! Мне 15, через 2 недели 16, молодой человек есть, но полового акта не было. Оба ждём моего 16-ти летия. Я вижу серьезные намерения в этом человеке, оба планируем детей, но у меня такой вопрос:"Я узнала, что гинекологи определяют срок по последней менструации.....
Фатима, с 15 лет. Да, срок выставят точно по размеру эмбриона.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Д.вечер. моя сестра болеет полицитемией более 20-ти лет. сейчас ей 65 лет. недавно она упала с лестницы и произошел разрыв селезенки. прооперирована. как отразится на качестве жизни эта ситуация с учетом ее болезни?
Добрый вечер, назначат аспирин для разжижения крови и кровопускание увеличат. Сильно на качестве жизни не должно отразиться.