Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в правом плече
11 ответовДобрый день. Боль в правом плече на протяжении года. Сейчас стала постоянной. Результат МРТ прикрепляю. Что с этим делать?
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия, капсулу сустава, в суставе воспалительная жидкость (синовит, бурсит). Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg ----------------- Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы,то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Шишка на лбу
7 ответовздравствуйте! 6 дней назад был получен сильный удар в район лба, Образовалась огромная шишка. Прикладывала холод ко лбу , мазала Троксивазином и бадягой, Шишка спала на половину , отек ушел под глаз-образоваав синяк- большой фингал, который постепенно проходит. Но вся...
Здравствуйте. Прикрепите фото, пожалуйста
Тянущая боль в плече
1 ответТянущая боль в плече. Сделала МРТ.Нужно ли какое-то лечение?
Здравствуйте. На основании данных МРТ отмечается дистрофия сухожилия надостной мышцы,истирание и микронадрывы в месте крепления к плечевой кости.Это главная причина боли при поднятии причина болиприподнятиируки. 2)Изменения АКС(с отеком)Воспаение мелкого сустава в верхней части плеча. Часто возникает при постоянных нагрузках.3)Теносиновит сухожилия длинной головки бицепса,это воспаление оболочки сухожилия двуглавой мышцы, которое усугубляет тянущую боль спереди.4)Износ хрящевого кольца суставной впадины лопатки. Является частым возрастным изменением или результтатом длительной микротравматизации.В таких случаях - Да, лечение необходимо,т. как изменения на МРТ сопровождаются реальным симптомом - тянущей болью в плече.Поскольку на МРТ нет полных разрывов сухожилий, ситуация нетребует срочной операции. Показано комплексное консервативное (безоперационное) лечение.1)Разгрузка сустава,ограничение движений, которые вызывают боль (поднятие тяжестей выше уровня плеча, резкие рывки)(НПВП)например -Ибупрофен или Нимесулид, для снятия боли и отека (обычно курсом до 7-10 дней)с Омепразолом. Для улучшения кровообращения и снятия воспаления применяются процедуры, например, ударно-волновая терапия,HILT-терапиия(высокоинтенсивный лазер)Хорошо снимает отек мягких тканей и глубокое воспаление,дополняя эффект УВТ. ЛФК самый важный этап, после стихания острой боли. Укрепление мышц вращательной манжеты плеча помогает восстановить правильную биомеханику и предотвратить дальнейший износ.Всего самого наилучшего !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шишка на десне
6 ответовЗдравствуйте , появилась шишка на десне,при надавливании языком не болит ,зуб над которым шишка имплант, установлен более 3х лет назад ,появилась резко,без каких либо симптомов ,что это может быть ?фото прилагаю
Здравствуйте, обязательно прицельный снимок,судя по фото-абсцесс. А вот дальнейшая судьба имплантата зависит от того из-за чего абсцесс. Обязательно на очный приём к имплантологу, прицельный снимок.
Шишка на ноге
8 ответовДобрый день, с другом сидели в кафе, рядом никого не было, в один момент по ощущениям кто-то укусил в мышцу бедра на правой ноге, хотя был в штанах, а ощущения, что укус внутри, через день образовалась плотная шишка, при нажатии на которую возникала боль, через полторы недели...
Здравствуйте, Владимир. По фото воспалительный инфильтрат. Рекомендую по лечению Крем фуцидин 2 раза в день 10дней Днем подмазывать бальзам Цикапласт с вит В 5 бауме (маленький тюбик 15мл) 2 р в день на месяц. Не давить, пластырь не использовать. Мочалкой не растирать.
Сыпь на плече у ребенка
2 ответаДобрый день! Неделю назад у ребенка 3 года появилась на плече небольшая сыпь, дня через три спустилась ниже. Сыпь немного чесалась в первые дни, подскажите, что это может быть? Дерматолог сказала сегодня на приеме, что это Герпес, но пузырьков с водичкой не было, она сразу...
Здравствуйте Прикрепите фото на Яндекс диск и пришлите сюда ссылку
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шишка на бедре
9 ответовУ ребенка, 1 год, резко на ноге появилась шишка под кожей. Сверху кожа покраснела и горячая. При лёгком надавливании на месте шишечки кожа становится белая. Ребенок активен, кушает и эта шишка его никак не тревожит. Так как пора ложиться спать, дали Фенистил, помазали и не...
Больше похоже на укус или аллергическую реакцию, мажте финистилом, завтра лучше сходить очно к педиатору.
Боль в плече
9 ответовДобрый день. Мужчина, 32 года, занимается бодибилдингом, беспокоит боль в плече Результаты МРТ и осмотра врача тут https://cloud.mail.ru/public/HUFm/aRkv8mswp Что можете посоветовать по лечению? Оплатить консультацию могу на карту :)
1. Окончательный диагноз пока не установлен. Предварительный диагноз от ООО "Центр...." - ни о чем, а рекомендумое лечение в части УВТ (с учетом данных УЗИ и МРТ) КАТЕГОРИЧЕСКИ противопоказано. 2. Необходимо дообследование - КТ плечевого сустава, чтобы подтвердить (уточнить) или исключить КАЛЬЦИФИЦИРУЮЩИЙ тендинит. Это очень серьезный диагноз с неясным прогнозом, чтобы с ним шутить. Нужно рассмотреть на КТ кальцинаты, если они есть, и детально их описать. 3. Пока совершенно ясно, что потребуется оперативное лечение, поскольку есть разрыв переднего сегмента суставной губы. Скорее всего, лапароскопия. Но в каком объеме будет понятно только после КТ. Наверное, кроме латания губы придется удалять кальцинаты. 4. Бегите из Вашего ООО "Центр...." к нормальным травматологам. Например, сюда ГУ “РЕСПУБЛИКАНСКИЙ НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКИЙ ЦЕНТР ТРАВМАТОЛОГИИ И ОРТОПЕДИИ”. Дальнейшее лечение иголками, тейпами и УВТ чревато потерей движений суставе и . Пока успокоить нечем. Дай Бог, чтобы КАЛЬЦИФИЦИРУЮЩИЙ тендинит не подтвердился на КТ. 5. Я бы еще внимательно посмотрел на импиджмент. Не могу сказать со 100% уверенностью, но его проявления должны быть. Часто именно импиджмент приводит к кальцифицирующему тендиниту такой локализации. Резюме. Нужно обратиться в учреждение, которое я рекомендовал. Найти там неформального доктора, который Вами займется. С Вашим плечом все не просто и в ООО "Центр...." Вам не помогут. Со временем без операции будет только хуже. Не начинайте сейчас инъекции гормонов в сустав. Это только навредит. Однозначно будет нужна операция.
Шишка на десне
3 ответаУ дочки один годик, во рту на десне, где должны появиться моляры, образовалась мягкая шишка на десне, а под верхними зубами белый налёт, белый налёт понимаю может быть молочница или стамотит, а вот шишка, что может означать?
Добрый день , прикрепите , пожалуйста, фото для лучшего понимания ситуации
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плече
5 ответовЗдравствуйте! 25.02.26 после одной из тренировок в аэротрубе (удержание вертикальной позиции с отведенными в стороны руками для опоры о воздушный поток) почувствовал боль в правом плече при поднятии рук, которая к вечеру прошла. Иногда возвращалась, я думал потянул...
Здравствуйте. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства менее 5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав. Рекомендуют: Нимесулид 100 мг 2р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw - Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg Сужение субакромиального пространства менее 5 мм не редко является критичным. Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то придётся делать артроскопию по субакромиальной декомпрессии. Скорейшего восстановления. П.С. Лыжи под Вашу ответственность. Если не будет травм и нагрузок на сустав - можно. Травма или нагрузка лыжными палками усугубят ситуацию.