Резко появилось головокружение вечером у пятницу, в субботу продолжилось и до сих пор. Последний раз были головокружения 3 года назад и всегда примерно длились по 2 недели и проходили сами,выписывали уколы,таблетки,ничего не помогало,врачи разводили руками и не могли найти...

Здравствуйте. Повторяющиеся эпизоды после сотрясения могут быть связаны с посттравматическим вестибулярным синдромом, доброкачественным пароксизмальным позиционным головокружением (ДППГ), дисфункцией вегетативной нервной системы. Низкое давление (80/60 при вашей обычной норме) может усиливать симптомы, но редко является единственной причиной.
2. Киста гипофиза, которая не накапливает контраст и стабильна на МРТ, обычно не считается причиной головокружений, но контроль по графику, назначенному врачом, важен.
3. Отсутствие эффекта от предыдущего лечения не означает, что обследование бесполезно: важно, какие именно исследования проводились (вестибулярные пробы, ортостатические тесты, гормональный профиль).
К кому и куда обращаться:Невролог с опытом вестибулярных расстройств или отоневролог (вестибулолог). Это ключевой специалист при повторяющемся головокружении.
- При выраженном снижении давления и эпизодах предобморочного состояния — терапевт или кардиолог для оценки ортостатических реакций.
- Эндокринолог — для планового контроля кисты гипофиза (по назначению наблюдающего врача).
Какие обследования обычно обсуждаются:- Ортостатическая проба (измерение давления и пульса лежа и после вставания), суточное мониторирование давления.
- Видеонистагмография, вестибулярные пробы (в том числе проба Дикса—Холлпайка для исключения ДППГ), при возможности — видео-импульсный тест (vHIT).
- Общий и биохимический анализ крови, включая гемоглобин, ферритин, глюкозу, электролиты, функцию щитовидной железы, витамин B12, витамин D.
- Гормоны гипофизарной оси по назначению эндокринолога (пролактин, ТТГ, кортизол и другие — по показаниям).
- ЭКГ, при необходимости холтеровское мониторирование.