Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,мой сын 6 лет сломал руку ,10 дней продолжал тренироваться ,так как болей не было ,спустя 10 дней на месте ушиба образовалась шишка ,после поездки к врачу выяснилось -перелом .рентген прилагаю.нам сказали носить гипс 3 недели .и спустя неделю после того ,как...
Добрый день. Если есть снимки, загрузите пожалуйста. В целом да, целесообразно. При постановке диагноза перелом и наложении гипсовой лангеты назначается контрольная рентгенография через неделю для исключения повторного смещения костных отломков (отек уменьшается, гипс перестает нести функцию плотного фиксатора). Следующие снимки назначают через 4 недели от момента травмы для контроля насколько хорошо идет консолидация (сращение)перелома, визуализации костной мозоли и решения вопроса о дальнейшем лечении (снятие иммобилизации, проведение физиотерапии, ЛФК)
Перелом лодыжки, 29 авг наложили гипс. Сейчас когда лежу- иногда нормально себя чувствую, иногда сильно ноющая боль. Когда встаю - всегда очень сильно болит. Пульсирующая очень сильная боль в области перелома. Становится легче, если ногу приподнять или согнуть в колене (чтобы...
Здравствуйте. Желательно увидеть снимки. Когда нога опущена вниз, затруднен отток крови по венам из стопы поэтому быстро будет нарастать отек, стопу будет "распирать" и будет пульсирующая боль, пальцы могут синеть. Это нормально. По другому не бывает. Поэтому большую часть времени нужно лежать, ногу вниз опускать на короткое время, не допуская боли и отёка. Такое положение будет сохраняться, пока не снимут гипс и не разрешат нагрузку на стопу. Функция постепенно эту ситуацию нормализует, поскольку начнут работать мышцы, которые помогают перекачивать кровь. А пока придется соблюдать преимущественно постельный режим. Так же при переломе лодыжки без смещения рекомендуют: - Гипсовая повязка 4-6 недель. На ногу не наступать, костыли. - Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. - Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. - Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы. Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Перелом ноги у ребенка 3 лет
5 ответовРебенок оступился на батуте, вечером не мог наступать особо на ногу, поэтому поехали в приемное взрослой больницы, детской у нас нет, взрослый травматолог сказал перелом и на 3 недели гипс наложил, можете ли посмотреть снимки и подтвердить правильность действий доктора, тк он...
Здравствуйте. По фото монитора имеем детский поднадкостничный перелом б\б кости в верхней трети без смещения. Показана гипсовая повязка 3-4 недели. На ногу не наступать, на руках носите. На костылях в 3 года не будет ходить. Так же рекомендуют: - симптоматическое обезболивание Нурофеном при необходимости. - детский СаД3 в возрастной дозировке. - Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд. - Последующий рентгенконтроль через 3 нед после травмы, снятие гипсовой повязки. Нельзя допускать попадания воды под гипс. Начнётся мацерация кожи, зуд и др. Следить, чтобы гипс не болтался. Если станет свободным, укрепить сверху эластичным бинтом. Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает. После снятия гипса назначают электрофорез с Са, магнитотерапия, массаж, ЛФК. Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий. Проблем не ожидается. Скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом шейки бедра ,не может лежать
5 ответовУ папы закрытый субкапитальный перелом шейки правой бедренной кости со смещением,гипс или шину ставить не стали ,операцию ему делать не будут,папе 74 года болезнь Паркисона и очень низкое давление,лежать на спине не может,лежит на боку и хочет сидеть,скажите можно его сажать...
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос. Современным стандартом лечения перелома шейки бедренной кости является операция-тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава,Эта операция позволит быстро активизировать пациента.Возраст не является противопоказанием к операции.На моей практике такая операция проводилась 99 летнему пациенту. Но учитывая сопутствующие заболевания,возрастные изменения организма ,могут быть противопоказания к операци,ввиду высокого риска интраоперационных фатальных осложнений. Поэтому таким пациентам показано консервативное лечение. Самым главным принципом такого лечения является ранняя активизация пациента.Т.к. в пожилом возрасте у пациентов в длительном горизонтальном положении быстро развиваются гипостатические осложнения(застойная пневмония,пролежни и т.д) Рекомендации вам: -наблюдение у травматолога по м/ж -борьба с пролежнями : использование противопролежневого матраса ;раннее присаживание в постели,свешивание ног с постели(с помощью помощника); постепенная активизация на ходунках -борьба с застойными явлениями в легких:массаж грудной клетки сидя,надувание воздушного шарика для расправления легких -Борьба с болевым синдромом:использование съемного деротационного сапожка(можно ортез),прием обезболивающих (Кеторол,диклофенак), прием капс .Омепразол 20 мг по 1 капс 2 р/д -параллельно с анальгетиками(для профилактики негативного воздействия на желудок) -Борьба с тромобоэмболическими осложнениями(прием антикоагулянтов например капс.Ксарелто 10 мг по 1 капс 1 раз в день до 30 дней) Такие переломы не срастаются,образуется псевдоартроз с рубцовой тканью.Такая конечность может быть опороспособной,конечно не в полной мере,но все же пациент сможет передвигаться с помощью ходунков. - можно делать все, что не причиняет сильного болевого синдрома
Как снять отек после перелома
10 ответовЗдравствуйте! 8 января при падении получился закрытый перелом дистального метаэпифиза лучевой кости со смещением отломков. 5 февраля сняли гипс ,рентген показал синдром Зудека. Доктор сказал носить жёсткий ортез два месяца, плохо срослось.Но у меня сильный отёк не проходит,...
Здравствуйте. Данное заболевание или осложнение возникает очень редко после перенесенного перелома дистального мета-эпифиза лучевой кости при некоторых погрешностях во время лечения, либо сдавления м/тканей гипсовой повязкой или недостаточной фиксации конечности на фоне нарушения вегетативной иннервации (Особенности нервной системы пациента), нейро-сосудистых нарушениях. В данном случае необходимо добиваться сращения перелома лучевой кости При продолжении фиксации конечности избегать даже малейшего сдавления мягких тканей. Предоставьте последнюю рентгенограмму л/запястного сустава -2 проекции. 1 аналгетики только при болях +омепразол 2 раза в день. 2 Сосудистые препараты ( кавинтон или папаверин) 3 Малые миелорелаксанты ( мидокалм ) 4 Лфк (профессиональное). массаж, иглоукалывание,лазеротерапия. 5 Препараты кальция, пища с высоким содержанием кальция. Необходимо продолжить обследование: 1 УЗДГ сосудов в/конечности. 2 Электро-нейро-миография верхней конечности. 3 Консультация невролога и сосудистого хирурга и для исключения синдрома карпального канала Это только предлагаемая схема лечения. После обследования и осмотра невролога ,сосудистого хирурга возможно будут внесены большие изменения в лечение. Наберитесь терпения. Удачи ВАМ.
Здравствуйте. Девушка, 23 года. Большой вес, на момент падения 143. Месяц питалась с дефицитом калорий. Месяц назад упала в ванной, очнулась с неестественно вывернутым коленом. В больнице сделали рентген, сказали вывих надколенника и проблемы с мягкими тканями. 4 недели...
Здравствуйте. 1. достаточно ли перекисью и зеленкой обработать эти раны? Я бы рекомендовал 2 раза в день - Перекись водорода. - Хлоргексидин. - крем Фуцикорт на те участки, где есть повреждение кожи и воспаление. 2-3. Orliman 94250 - это, вообще, не Ваш вариант. Orliman OPL480/OPL481 - не рекомендую. Лучше BAUERFEIND GenuTrain A3 Но это потом. При наличии ран носить ортезы и бинтовать эластичным бинтом нельзя. Пока продолжаем соблюдать преимущественно постельный режим, передвигаемся на костылях. Ждем заживления ран. Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку на 10-15% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Сначала учимся стоять с костылями, потом ходить. Всё медленно и постепенно. Более 50% без ортеза нагружать нельзя. А ортез после заживления ран. По разработке. На разгибание рекомендую лежа на спине класть на колено мешочек с песком или сахаром 400-500 грамм. Уже через 2 мин почувствуете, как это работает. На сгибание рекомендую сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава. Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом. Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов. П.С. На время сна ногу обкладывайте подушками, если боитесь смещения. Бинтовать и ортез нельзя.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снимут ли гипс по этому описанию кт
10 ответовБыл перелом лодыжки. Сделал кт. Вот описание.: из Соотношение костей в правом голеностопном суставе правильное. В области медиальных отделов дистального эпифиза правой большеберцовой кости визуализируется частично прослеживаеющаяся косая линия перелома, выходящая на два...
Здравствуйте. По описанию не снимут. Мы же не описание лечим, а пациента. Если после травмы прошло 4 недели и с учетом результатов данного КТ - гипсовую повязку пора снимать. Ранее 4-х недель, чтобы там не написали, снимать нельзя. Ибо есть законы репаративной регенерации костной ткани, согласно которым, лодыжка ранее 4-х недель не срастается, а если срастается, то костная мозоль не имеет достаточной прочности. Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры.. Обычно специальной разработки не требуется, все разрабатывается обычной ходьбой. Если будет отекать, рекомендован Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Здравствуйте! Муж сломал лодыжку и врач сказал что будет месяц ходить без гипса. Была операция .Правильно ли это? Диагноз: закрытый перелом наружной лодыжки, разрыв дельтовидной связки и дмбс голеностопного сустава.
Потом посмотрим снимок и определимся. Мне то же не понятно, почему против ортеза. Нужно посмотреть. Может быть, есть причина, а может быть прихоть врача.
Здравствуйте. Сломала основание 5 плюсневой кости (подвернув ногу), без существенного смещения, наложили гипсовый лонгет. Хожу с ним уже 3 недели, можно ли снять? И вместо него носить эластичный бинт, например, на ногу по-прежнему не вставать какое-то время. Просто невыносимо...
Здравствуйте. Не советую этого делать. Сходите к травматологу, чтобы он скоррегировал повязку , если она крошится. Перелом Джонса - перелом 5 ой плюсневой кости плохо срастается и часто приходится оперировать . Это связано с особенностями кровоснабжения данной кости.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сейчас нахожусь дома. В основном спокойно-лежащий режим. Ничего не кровит после операции. Но когда хожу, то Состояние легкого головокружения и горит лицо. Давление 104/72, но пульс высокий. Норма или нет? И что можно предпринять для улучшения? Операция была на малые губы
Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, не переживайте,головокружение, снижение артериального давления,учащенный пульс являются побочными эффектами в ответ на спинальную анестезию. В целом данное состояние самостоятельно проходит в течение 3-4 суток, необходимо больше отдыхать, контроль за АД 2 раза в день, обильное питье,частое и дробное питание малыми порциями. Контроль болевого синдрома, при ощутимых болях препараты с НПВС- Кеторол,Ибупрофен, но не более 3 дней.