Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ крови
2 ответаЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста по анализу крови, что проверить при таких показателях? ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ (CBC) 1001 Лейкоциты (WBC) 7.56 10^9/л 3.89 - 9.23 1001 Эритроциты (RBC) 4.70 10^12/л 3.61 - 5.00 1001 Гемоглобин (HGB, Hb) 131.00 г/л 115.00 - 141.00 1001...
Здравствуйте! По результату все три основных звена кроветворения функционируют правильно, слаженно и без признаков серьёзных нарушений. Ни анемии, ни лейкоза, ни воспалительного заболевания крови нет Повышение относительного количества лимфоцитов при нормальном абсолютном показателе может наблюдаться в восстановительном периоде после вирусных инфекций или после контакта с ОРВИ Также такие изменения могут быть обусловлены индивидуальными колебаниями формулы крови 🔸 Небольшое повышение СОЭ клинически не значимо, маркер крайне не специфический, у здоровых людей СОЭ может колебаться в зависимости от физической нагрузки, приёма пищи перед анализом, стрессе, недомогании 🔹Незначительное снижение MCV (микроцитоз) при нормальном гемоглобине чаще всего это указывает на скрытый дефицит железа Для оценки наличия железодефицита оценивают уровень ферритина это наиболее чувствительный маркер запасов железа в организме. Если ферритин ниже 40 мкг/л значит, есть латентный железодефицит и его нужно восполнять препаратами железа на пару месяцев
Здравствуйте. Прошу совета по сложной хронической проблеме молочной железы. Анамнез: 5 лет назад в области правого соска на ощупь определялось уплотнение («как мешочек»). После сильного удара мячом по груди возникло воспаление в этой зоне (покраснение, зуд). Назначенный...
Здравствуйте. 1.Наиболее вероятно: хронический рецидивирующий параареолярный абсцесс с формированием свищевого хода (перидуктальный мастит, хронический свищ МЖ). 2.Эффективным метод лечения является именно радикальное хирургическое иссечение свищевого хода и изменённых протоков единым блоком до здоровых тканей. Предыдущие операции были неэффективны, потому что выполнялось дренирование и «обработка», а не удаление источника, патологически изменённых млечных протоков и свища. Пока свищ остаётся, рецидивы неизбежны. 3. Двухэтапная тактика предпочтительнее: сначала устранение хронического гнойного очага и полное заживление, затем решение вопроса с имплантами. 4.Самостоятельно сосок, как правило, не восстанавливается, так как втяжение связано с рубцовыми изменениями протоков. Коррекция формы возможна хирургически; чаще это реконструктивный этап после излечения воспаления. Вопрос оплаты зависит от клиники и формулировки операции, но чаще это отдельная пластика. 5.Разорванный имплант без симптомов допустимо наблюдать ограниченное время, но рекомендована плановая замена, так как со временем возрастает риск воспалительной реакции капсулы. 6.Оптимально обращаться к хирургу-маммологу с опытом лечения хронических свищей МЖ, в идеале в онкологическом или крупном многопрофильном центре, где есть связка маммолог + реконструктивный пластический хирург. 7.Целесообразно: прицельное УЗИ параареолярной зоны с маркировкой свища, МРТ с контрастом (для предоперационного планирования), бакпосев отделяемого, гистология удалённых тканей при операции.
Короткая шейка матки при беременности
16 ответовЗдравствуйте. Лежу в стационаре на сохранении. Попала сюда после 2 скрининга, с короткой ШМ 23 мм в 20,3 недель беременности. В 16 недель делала цервикометрию шм была 34 мм. До 13ти недель была 28, с 6,5 недели была на Дюфастоне 100мг 3 раза в день т.к была угроза, с 16...
Здравствуйте, Александра. Длина шейки матки менее 25 мм является истмико цервикальной недостаточностью. Для лечения используют разгрузочный акушерский пессарий или накладывают шов на шейку матки. По эффективности оба метода примерно равноценны. Я бы отдала предпочтение пессарию. Устанавливается пессарий просто, действует достаточно эффективно. Чаще всего позволяет доносить беременность до срочных родов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нарушение сна в 1 месяц
22 ответаРебёнок, доношенный, родился путем кс с весом 2900, при выписке 2800. 1 месяц и 4 дня. Сейчас вес 3800. На ив, смесь нутрилон премиум (с роддома был докорм). Молока изначально было очень мало и пришло на 3 день молозиво только, поэтому кормление было смешанное, теперь...
Здравствуйте, дома не жарко? Сейчас лето, может быть жарко и душно. Водой достаточно допаиваете? В какой одежде ребёнка сейчас, в жару рекомендую бельё тонкое из натуральных тканей свободного кроя. Без подгузника пробовали укладывать спать? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Возобновление приёма кок.
19 ответовЗдравствуйте! На протяжении 5-ти лет принимала кок по поводу альгодисменореи и далее так же и как метод контрацепции. УЗИ, мазки и гормоны исследовали до назначения, все в пределах нормы. Был назначен препарат 'Белара'. С течением времени, года через два, перевели на...
Здравствуйте. Клайра не высокодозный препарат, он трехфазный в отличие от применяемых Вами ранее препаратов. Может назначаться юным девушкам. Специальных обследований перед возобновлением приёма кок не требуется. Стандартно: онкоцитология шейки матки, узи омт. Если нормально переносили мидиану- можно с 1го дня цикла возобновить её приём.
Добрый день! 2 недели назад проходила колоноскопию Удалили 1 полип в куполе слепой кишки Пришли результаты гистологии Как я поняла это сидящая зубчатая аденома Помогите, пожалуйста расшифровать результаты подробно Не дает покоя что это полип довольно опасный и чаще других...
Как правило перед удалением берется кусочек на биопсию и далее уже удаляется , это активно практикуется эндоскопистами . Почему так : после удаления иногда (не редко , особенно полипы до 1 см маленькие ) случается , что необходимо выполнять срочно гемостаз раны, закровило например (клипировать , прижигать и тд) и некогда тратить время на извлечение удаленного полипа , при этом он теряется в потоке крови + воды при аспирации , и пациент оказывается без биопсии вовсе . Что бы этого избежать перед удалением забирается материал . В вашем случае видимо удалось извлечь полип после удаления .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
РРПЖ 4 стадии с метастазами в кости
11 ответовАцинарная аденокарцинома предстательной железы, сумма Глисона 7 (3+4), II градирующая группа, периневральная инвазия. Инвазии в кровеносные, лимфатические сосуды, а также экстрапростатического распространения в пределах исследованного материала не выявлено. Код по МКБ-10:...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Готов Вас детально проконсультировать 1. Является ли в нашей клинической ситуации схема АДТ + абиратерон/апалутамид/энзалутамид полноценной альтернативой АДТ + доцетаксел и насколько она может быть эффективна при таком объёме метастатического поражения? АДТ + Апалутамид или Энзалутамид - это золотой стандарт лечения первой линии мГЧРПЖ (метастатчиеского гормончувствительного рака простаты) Это безопаснее и НЕ менее эффективно чем 6 курсов Доцетаксела + АДТ 2. Допустимо ли начать лечение только с АДТ в сочетании с одним из указанных препаратов без проведения химиотерапии, если есть опасения относительно её переносимости? Доцетаксел - переносится гораздо ХУЖЕ, чем Апалутамид или Энзалутамид! ПОлностью допустимо начинать терапия в объеме АДТ + Апалутамид или Энзалутамид, тогда химиотерапия вообще не нужна 3. Если пациент согласен на проведение АДТ, но отказывается только от доцетаксела, может ли это служить основанием для отказа в проведении всего лечения, или такой подход не соответствует действующему законодательству и клиническим рекомендациям? Нет, в АДТ отказать права НЕ имеют!
Запор при введении прикорма
18 ответовЗдравствуйте, малыш недоношенный нам 7(4,5 по пдр) .весим 4600. Плохо набирает вес и были проблемы в целом с едой пока не начали давать Креон, с ним стал прекрасно есть , слали все возможные анализы и панкреатическая эластаза идеальная. В итоге Гастроэнтеролог сказал что...
Здравствуйте! Если на кукурузу такая реакция, можно попробовать гречку, обязательно нужно допаивать водой 50 мл каждое кормление Рис не вводить, так как он тоже крепит стул По яблочному пюре рановато, лучше ввести овощи ( брокколи , цв капуста, кабачок) , т к они не сладкие и ребенку проще будет привыкнуть После фруктов может отказаться от овощей После введения овощей стул должен наладиться так как это клетчатка )
Подбор лекарства
5 ответовНеобходим подбор лекарства для корекции ситуации. Надо максисально поправить за неделю - две, потм уже будем принимать решение по серьезному лечению. Возможности проведения допобследования пока нет. Информация об Предварительный диагноз: не указано Цель исследования: не...
Добрый день!Вас на хеликобактерную инфекцию не обследовали?От этого зависит лечение
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Беременность 24 недели. Беспокоит эхокардиография сердца. Помогите разобраться, пожалуйста. В заключении врач указал: Аорта и камеры сердца не расширены. Грубой клапанной патологии не выявлено. Незначительное ускорение трансаортального потока. Небольшая...
Здравствуйте не переживайте по узи у вас нет ничего опасного, видимо был частый пульс во время исследования