Что вас беспокоит?

Подскажите пожалуйста по прививкам

Здравствуйте! Помогите разобраться пожалуйста . Моему малышу 10 месяцев и из прививок только Бцж из роддома и 3 Гепатита Б. Один в роддоме поставили, а два после роддома уже. У нас был то ковид, то атопический дерматит или аллергия, поэтому не привились вовремя. Так вот. Сегодня ходила к двум врачам, чтобы составили догоняющий график вакцинации для малыша. И вот одна составила такой график: Август - Пентаксим +ротасил, Сентябрь :Пентаксим +ротасил, Октябрь :пентаксим +ротасил. А там уже Превенар, ПКП. В наличии у них Пентаксима нет, есть Гексаксим. Но он якобы нам не подходит, так как в нем содержится Гепатит Б, а у нас стоят 3 вакцины Гепатита Б. Поэтому, я поехала туда, где есть Пентаксим в наличии. Приехала и там мне говорят, что мне надо ставить сначала Гексаксим, а потом уже через месяц Пентаксим и спустя месяц ещё один Пентаксим. Я говорю о том, что Гексаксим не подходит, там содержится Гепатит Б, а он у нас есть. Мне отвечают о том, что гепатит Б ставится 4 раза, а у нас стоит 3 раза. И если я начну ставить Пентаксим, вместо Гексаксим, то я должна буду в 1 годик ребёнка поставить четвёртый раз Гепатит Б. 😳Настолько это правда? В первой клинике ничего подобного не сказали. Мне пришлось перезвонить в первую клинику с этим вопросом, мне врач ответила что ей нужно посовещаться с кем то и созвонимся завтра. Так вот, какой метод правильный? Я не понимаю, гепатит Б ставится в итоге 3 или 4 раза? Кто прав из врачей? И ротасил это тот же Ротатек? Я знаю, что малышам в 10 месяцев его уже поздно ставить, если речь идёт именно от Ротатек. Помогите пожалуйста разобраться

Нет
28 лет
12 Августа 2022·Просмотров: 852·Наталья

Принятый ответ

Здравствуйте.
Гепатит Б можно ставится как 3, так и 4 раза( но дополнительная вакцинация предусмотрена только для детей группы риска- дети из семей в которых есть больные гепатитом, вирусоносители, при подготовке к оперативным вмешательствам, переливаниям крови, дети с иммунодефицитом)
От ротавирусной инфекции прививаттся уже поздно.

Ангелина, здравствуйте. Как вы советуете прививаться?

Пентаксим 1
Через 45 дней
Пентаксим 2
Через 45 дней реакция Манту( в год) в день её проверки
Пентаксим 3
Через месяц
Корь, паротит, краснуха
Через месяц
Превенар 1
Через 2 месяца
Превенар 2

Ангелина, спасибо. А можно кпк после Превенара начать или лучше до? И Манту можно ли после Пентаксима начать?

Манту делается однократно раз в год, это не прививка, а просто проба на туберкулёз, её желательно сделать в год.
В целом все вакцины можно менять местами, ничего страшного в этом нет

Ангелина, правда ли, что если ставить вакцины вместе в один день, то нагрузка на организм меньше, чем если ставить по одной каждый месяц?

Нет, нагрузка одинаковая.
На поствакуинальный иммунитет не влияет, как делать решать только Вам.

Ангелина, Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, я очень переживаю. Что нам делать. У нас первое пигментное пятно у ребенка появилось в 2 месяца с маленького пятнышка на попке. С возрастом оно росло и вот к 10-ти месяцев разрослось на всю половинку попы(я фото добавила). Ходили с ним к дерматологу, сказала наблюдать. Педиатр отправляла на биопсию, но я не стала делать, так как ребёнок был маленький очень. Сейчас малышу 10 месяцев и я обнаружила, что на ножке появилось тоже пигментное пятно (фото добавила). До того, как обнаружила это пятно, я замечала что у ребёнка темнеют коленки, я думала это от того, что начал ползать... Но кожа продолжила темнеть и теперь потемнело до грудной клетки(. Это очень заметно в жизни. То есть, снизу коленок кожа светлая, а сверху коленок где ляжки, где животик и до груди кожа потемнела и сблизи как пигментация. Я очень переживаю, так как вижу, что кожа с каждым днем все темнее и темнее. Смотрю на фото, которые были сделаны месяц назад, у малыша вообще ничего подобного ещё не было... Кожа была светлая везде. А сейчас все резко потемнело и вдобавок я на животике тоже обнаружила пигментное пятнышко, только оно пока еле еле заметное.... Господи, что это такое происходит??? Подскажите пожалуйста что делать. Это похоже на нейрофиброматоз? Посмотрите пожалуйста Фото

Родимое пятно на попе требует консультации онколога, так как быстро увеличивается в размере, вероятнее всего это гемангиома.
Пигментация по релу вероятнее всего результат солнечных лучей( неровный загар вследствие особенностей кожи)

Ангелина, по телу мы не загорали и не были на солнце... Почему онколог?

Потому что всеми новообразованиями занимается он, это вероятнее всего сосудистое образование на коже

Ангелина, а вакцинироваться можно в период непонятных пятен и когда кожа темнее и темнее с каждым днем?

Желательно сначала проконсультироваться у онколога

Ангелина, дерматолог и сегодня сказали что это не онкологическое... Имеет смысл все равно перепроверяться?

Ангелина, может ли быть такая пигментация из за того, что малыш в 10 месяцев не получает много чего из прикорма и на диете?

Нет с питанием это не связано.
Это доброкачественное образование, онкологи занимаются не только онкологией, не переживайте.
Но возможно ребенку нужно лечение и его назначает онколог.

Ангелина, просто я на этом сайте консультировалась с онкологом и он говорит не нужна биопсия... Так кому же верить в итоге? (

Нужно показаться очно, чтобы посмотрели специальными приборами, и по осмотру определят дальнейшую тактику

Ангелина, не похоже на витилиго?

Ангелина, мы из России приехали в Жаркий климат, тут было и плюс 50. Но на солнце не гуляли. Могло ли это послужить появлению пигментации?

Нет, на витилиго не похоже.
Смена климата не влияет на пигментацию, если не бываете на солнце

Ангелина, разве может быть такое совпадение? Это все началось именно с того, как мы приехали в Жаркий климат. Сначала потемнели коленки, потом ляжки, потом тело.... В России ничего подобного не было

Да, возможно это совпадение

Принятый ответ

Оба врача в обеих клиниках не компетентны в вопросах вакцинопрофилактики.
1) Вакцины от ротовирусной инфекции ставятся ДО 3х месяного возраста.
2) Гепатит В делается на первом году жизни 3кратно. 4кратно только если мама носитель гепатита В.
Поэтому схема такая
Пентаксим + Превенар, через 45 дней Пентаксим, через 45 дней Пентаксим + Превенар.
А затем уже Манту, КПК и остальное.

Евгений, здравствуйте. Я бы не хотела ставить одновременно пентаксим и превенар. Как можно поставить раздельно?

Хотите вы или не хотите - так эффективнее и безопаснее для ребёнка.

Евгений, почему? Мне говорили что можно ставить раздельно. А если вместе, то большая нагрузка на организм

Тот кто сказал некомпетентен.
Вместе нагрузка меньше на организм чем раздельно

Евгений, Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, я очень переживаю. Что нам делать. У нас первое пигментное пятно у ребенка появилось в 2 месяца с маленького пятнышка на попке. С возрастом оно росло и вот к 10-ти месяцев разрослось на всю половинку попы(я фото добавила). Ходили с ним к дерматологу, сказала наблюдать. Педиатр отправляла на биопсию, но я не стала делать, так как ребёнок был маленький очень. Сейчас малышу 10 месяцев и я обнаружила, что на ножке появилось тоже пигментное пятно (фото добавила). До того, как обнаружила это пятно, я замечала что у ребёнка темнеют коленки, я думала это от того, что начал ползать... Но кожа продолжила темнеть и теперь потемнело до грудной клетки(. Это очень заметно в жизни. То есть, снизу коленок кожа светлая, а сверху коленок где ляжки, где животик и до груди кожа потемнела и сблизи как пигментация. Я очень переживаю, так как вижу, что кожа с каждым днем все темнее и темнее. Смотрю на фото, которые были сделаны месяц назад, у малыша вообще ничего подобного ещё не было... Кожа была светлая везде. А сейчас все резко потемнело и вдобавок я на животике тоже обнаружила пигментное пятнышко, только оно пока еле еле заметное.... Господи, что это такое происходит??? Подскажите пожалуйста что делать. Это похоже на нейрофиброматоз? Посмотрите пожалуйста Фото

Принятый ответ

Здравствуйте. Да, что-то намудрили вам страшно. Можно ставить три раза, можно ставить четыре раза. Обе клиники впринципе правы). Но я склоняюсь к первому варианту.
Для ротатека конечно уже поздно, нет никакого смысла.

Валерия, к первому варианту это какому?

Как в первой поликлинике вам расписали, только без ротатека.
Я имела ввиду, что гепатит 4 вам не нужен. Достаточно трёх.
Пентаксим+Превенар (как выше доктор написала) тоже вариант неплохой, но не в каждой поликлинике согласятся их одновременно ставить

Валерия, я не хочу ставить вместе. Расписишите пожалуйста как ставить прививки по отдельности и интервал между ними. И ещё через сколько после ковида можно прививаться?

После ковида, как и после любой орви-через две недели от выздоровления смело.

Пентаксим по схеме 0-1.5-1.5-12. Значит вакцинация 1, через 45 дней вакцинация 2, через 45 дней вакцинация 3, через год ревакцинация 1.

Превенар: если успеваете до года, то делаем два раза, интервал между прививками не менее 1 месяца. На втором году жизни делаем однократно ревакцинацию.
Если до года не успеете, то делаем два раза с интервалом между прививками не менее 2-ух месяцев. Ревакцинация не требуется.

Их ставить одновременно с пентаксимом разрешено, но если не хотите, то выждите две недели между вакцинациями.

Параллельно в 1 год необходимо сделать корь, краснуха, паротит. И БЦЖ.

Также по желанию вы можете сделать:
Варилрикс (ветрянка): две дозы с интервалом не менее 6 недель
Менактра (менингококк) две дозы с интервалом 3 месяца.

Если не хотите все сочетать, то между вакцинациями выжидаете две-три недели


Валерия, а зачем Бцж? У нас из роддома есть бцж

Не бцж, а Манту)

Валерия, лучше пентаксим и превенар все же ставить раздельно?

На мой взгляд без разницы.
А возможно и лучше, потому что сокращает кол-во походов в поликлинику это раз и стресс у ребенка от кол-ва уколов это два.
Своему ребенку хотела вместе поставить, но врач в поликлинике отказал). Переубедить не получилось

Валерия, какая вакцина переносится тяжелее превенар или пентаксим?

Они обе переносятся хорошо. В большинстве случаев даже без температуры.
Единственное, что Превенар болезненный укол. Пентаксим безболезненный.

Валерия, правда ли, что если ставить вакцины вместе в один день, то нагрузка на организм меньше, чем если ставить по одной каждый месяц?

Многие врачи наоборот считают, что если ставить несколько вакцин в один день, то сильно большая нагрузка на организм. Мировые медицинские сообщества опровергают этот факт и считают, что можно объединять все неживые вакцины. Нагрузка от этого не станет больше или меньше.

Валерия, пентаксим и превенар это не живые вакцины? Нужно ли за 3 дня давать антигистаминные? Подскажите пожалуйста ещё, вот первый раз малыш болел ковид в 4 месяца, это был февраль. Там была температура высокая, сопли, в общем весь букет..... Второй раз ковидом болел в конце июня. Перенёс легко слава Богу, просто были сопли и чихание. Вот я не знаю где действительно правда, одни говорят нельзя прививаться после ковида 2 месяца, другие говорят 6 месяцев, третьи 1 месяц. Вот самый лучший вариант, после двух месяцев начать прививаться?

Нет, живые вакцины-это БЦЖ и полиомиелит (который гораздо позже делают).
Нет, антигистаминные за три дня не нужно (это не снижает риска развития аллергических реакций).
Жаль, что у каждого врача свое "личное" мнение на этот счёт. Поэтому и демонизируют вакцинацию в нашей стране.....
Есть официальная информация от умных и учёных дядь и тёть. И врачи "со своими личными мнениями" почему-то не в их числе! Вот когда будут-тогда и нужно к ним прислушиваться!
А пока соблюдаем рекомендации от мирового ученого сообщества. Прививаться можно через две недели от выздоровления после любой инфекции

Валерия, Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, я очень переживаю. Что нам делать. У нас первое пигментное пятно у ребенка появилось в 2 месяца с маленького пятнышка на попке. С возрастом оно росло и вот к 10-ти месяцев разрослось на всю половинку попы(я фото добавила). Ходили с ним к дерматологу, сказала наблюдать. Педиатр отправляла на биопсию, но я не стала делать, так как ребёнок был маленький очень. Сейчас малышу 10 месяцев и я обнаружила, что на ножке появилось тоже пигментное пятно (фото добавила). До того, как обнаружила это пятно, я замечала что у ребёнка темнеют коленки, я думала это от того, что начал ползать... Но кожа продолжила темнеть и теперь потемнело до грудной клетки(. Это очень заметно в жизни. То есть, снизу коленок кожа светлая, а сверху коленок где ляжки, где животик и до груди кожа потемнела и сблизи как пигментация. Я очень переживаю, так как вижу, что кожа с каждым днем все темнее и темнее. Смотрю на фото, которые были сделаны месяц назад, у малыша вообще ничего подобного ещё не было... Кожа была светлая везде. А сейчас все резко потемнело и вдобавок я на животике тоже обнаружила пигментное пятнышко, только оно пока еле еле заметное.... Господи, что это такое происходит??? Подскажите пожалуйста что делать. Это похоже на нейрофиброматоз? Посмотрите пожалуйста Фото

Нейрофиброматоз чисто визуально выставить нереально. И у вас не похоже.
Мне кажется, что это пигментация может быть связана с гипермеланозом. То есть меланина вырабатывается больше, чем обычно и все участки, где например есть избыточное трение (об одежду, пол) окрашиваются сильнее.
Вам надо в первую очередь посетить дерматолога. Дерматолог, в свою очередь, должен тщательно изучить пятна через дерматоскоп. И уже в зависимости от ее заключения думать дальше

Валерия, вот были мы у дерматолог в, они ничего не говорят..... Вот серьёзно. Первый сказал что :да, пигментация. И все. А второй посмотрел и сказал: не парьтесь. Но никто из них не смотрел в дерматоскоп.... Подскажите пожалуйста, если кожа с каждым днем темнее и темнее можно ли ставить прививки? И действительно ли может быть пигментация от трения об одежду?

Ну пигментация с прививками никак не пересекается, поэтому можно конечно.

Значит найдите дерматолога, который все же посмотрит через дерматоскоп. Наверно в частных клиниках.
А вообще, если дерматолог советует не париться, то значит и не надо... Я просто не знаю, как долго такая пигментация будет держаться и пройдет ли вообще.
Я ж написала, что думаю пигментация от трения одежды.

Валерия, просто если от одежды, были бы пятна и на спинке тоже и кожа Темная была бы на спинке. А она только спереди
.. Разве может такое быть? И там где коленки потемнело, у малыша не бывает одежды. Врач выше в этой теме советуют идти к онкологу перед прививкой. Правильно ли это?

Валерия, может ли быть такая пигментация из за того, что малыш в 10 месяцев не получает много чего из прикорма и на диете?

Меланин не равномерно находится в коде, поэтому и пигментация такая неравномерная. Поэтому и возникает не везде, где есть трение/соприкосновение. Где участок кожи с большим кол-вом меланина, там больше, где меньше, там соответственно нет вообще.
В онкологе я смысла не вижу. Но если вас это встревожило, то сходите на консультацию. За спрос не бьют. Можно вместо онколога сходить к сосудистому хирургу. Обычно они занимаются сосудистыми новообразованиями, а не онкологи. Но лично мне не похоже это на гемангиому или другие сосудистые аномалии.
Вакцинироваться можно, одно другому не мешает.
Нет, с едой не связано.

Валерия, подскажите пожалуйста, может ли быть такое из за переезда в Жаркий климат? Мы из России переехали в Азию и тут плюс 50 было. Но на солнце мы не ходили, но почему то совпало именно все это с нашим сюда переездом. Я не понимаю как все это остановить... Каждый день появляются новые пятна, на животе, на плече уже есть, под мышкой появляются именно пегментные они... Что же делать? (

Я считаю, что вам нужно найти хорошего дерматолога и консультироваться с ним. Я с вами согласна, что такое быстрое их увеличение-это повод для беспокойства. Возможно оно и не представляет собой проблему для здоровья, но может стать косметологическим дефектом и в будущем влиять на качество жизни. Я знаю, что некоторые пятна удаляют. Некоторые не трогают. Я не знаю всех ньюансов. Это работа дерматолога. Ищите того дерматолога, который сможет дать вам внятный ответ, а не отправить "не париться".

Валерия, то есть, такие пятна не проходят сами? Я добавлю фото, посмотрите пожалуйста ещё раз. Появилась точечка подмышкой, пятно на животике и ещё добавила фото ножек, там видно что сверху темнее кожа

Я не могу вам дать внятного ответа, потому что я не дерматолог. У каждого врача есть область, в которой он разбирается и совершенствуется. Вот все, что связано с кожей-это к дерматологам. Они это учат, знают и разбираются

Валерия, но это все не похоже на нейрофиброматоз? Только честно пожалуйста

Это вообще не похоже на нейрофиброматоз

Валерия, и ещё последний вопрос, бывает ли так что вся кожа может окраситься в тёмный цвет и быть в пигментации? (очень боюсь этого

Я не знаю. Думаю, что нет

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.