Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, дочке 4 года жалуется что болит пися, при движении. Когда писает все нормально. У нас это уже 4 раз за год., мажем синтомицином и ванна с ромашкой (2р.вдень курс 5 дней) . Помогает.
Мазок все в норме, когда были у детского гинеколога. (Правда мазок брали после...
Гинеколог, Маммолог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте.
У девочек дошкольного возраста жалобы на боль или дискомфорт в области половых органов чаще всего связаны с особенностями строения и работы слизистой в этом возрасте: она тонкая, легко раздражается, а уровень защитных гормонов низкий. Поэтому даже небольшие провоцирующие факторы, к примеру частое употребление сладкого, тесное бельё, использование мыла или геля при подмывании, могут вызывать неприятные ощущения.
По современным клиническим рекомендациям в таких случаях важно в первую очередь исключить инфекции мочевых путей и паразитарные заболевания. Для этого обычно достаточно сделать общий анализ мочи, при повторяющихся жалобах- посев мочи, а также анализ кала на яйца гельминтов (в первую очередь на остриц). Мазок из влагалища выполняют только при наличии выделений.
Местное лечение антибиотиками или антисептиками без доказанной инфекции не рекомендуется: это может нарушать баланс микрофлоры и приводить к новым обострениям. Пробиотики или пребиотики в качестве профилактики вульвовагинита у детей также не доказали эффективность и не входят в современные стандарты.
Что действительно помогает так это щадящая гигиена: подмывание только водой или мягким нейтральным средством без ароматизаторов, использование свободного хлопкового белья, ограничение сладкого в рационе.
Так как не исключен гнойный отит по правильному сдать общий анализ крови и с-реактивный белок.
Так как нет перфорации и, следовательно сказать, что это точно гной нельзя - отсюда по рекомендациям антибиотик амоксициллин +клавулановая кислота идет по 50 мг/кг/сутки - то есть Аугментин или Амоксиклав 400 мг/5мл - по 5,9 мл 2 раза в день. Если лопается перепонка, то дозировка пересчитывается вплоть до 90 мг/кг/сутки в зависимости от состояния.
Для носа любые сосудосуживающие капли (називин, снуп) по 2 капле 3 раза в день 5-6 дней
Назонекс или Дезринит по 1 дозе 2 раза в день 1 месяц
Надувать шарики, пить через трубочку для гимнастики на слуховую трубу. Можно приобрести устройство отовент-носодуй
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
По результатам мрт шейного и грудного отдела преимущественно возрастные изменения, связанные с изнашиванием межпозвоночных дисков, суставов и хрящей.
Кроме этого в грудном отделе есть гемангиомы средних размеров, такие гемангиомы клинически никак не проявляются и не требуют лечения, достаточно наблюдения раз в 1-2 года, повтор мрт или кт данной области.
Кроме этого есть киста, но такие кисты, как правило, врожденного характера и клинически они никак не проявляются и в лечении не нуждаются.
По шейному отделу грыжа и протрузии, но они по описанию не влияют на нервные корешки и на спинной мозг тоже.
Боли локально беспокоят или с иррадиацией в ребра, туловище, руки? Как давно беспокоят жалобы? Чем уже лечились?
Анемии нет (гемоглобин норма, но эритроцитарные показатели чуть снижены - возможно латентный дефицит железа есть). Нужны сдать сывороточный ферритин и сывороточное железо, если они снижены, то начать принимать препараты железа.
Тромбоциты в норме до 500
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это физиологическая норма до 4-5 лет
Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме)
Так же не забывайте пить витамин D в профилактической дозе 1000 ме ед
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Регина, здравствуйте!
По анализу крови снижение лейкоцитов и изменение в лейкоцитарной формуле, что может быть признаком перенесенной инфекции.
Скажите нет изменений в стуле? Повышения температуры?
Также такое возможно при наличии дефицита железа и витаминов. Скажите сдавали железо или ферритин?
Здравствуйте.
По результатам мрт шейного отдела позвоночника есть ищиенения дисков, нобез мдавдения корешков и спинного мозга.
В плане мрт грудного отдела есть гемангиома, но гемангиома на МРТ не достоверна, если уточнять диагноз, надо делать МСКТ. Это образование доброкачественное, все что оно может создать это перелом позвонка, поэтому за ней надо наблюдать. И, если пока думать, что она есть, то нужно избегать всего, что расширяет сосуды из согревания.
Боль в груди где именно?
Здравствуйте, уважаемые доктора. Неделю назад ребенок переболел отитом и тонзиллитом, лечись Аугментином ЕС по назначению лора, началось все с обычного орви насморк и температура 37, потом резко температура 39 и жалоба ребенка на боль в горле.
Неделю отходили в детский сад и...
Здравствуйте
Необходимо сдать общий анализ крови
Сейчас :
-обильное теплое питье 40 мл/кг в сутки
-промывать нос каплями аквамарис/аквалор/линаква 3-4 раза в день
-при заложенности использовать сосудосуживающие препараты, например, називин 2-3 раза в день, не более 5 дней.
-Проветривать помещение где находится ребенок , влажность не должна превышать 60%
-Жаропонижающие при температуре выше 38,5, чередуем нурофен (ибупрофен) 10 мг /кг и парацетамол (панадол) 15 мг/кг
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
У гражданских врачей действительно увеличилось количество работы из-за дополнительного потока пациентов, а так же и нехватки кадров
У врачей стационаров многих стало больше смен
А от этого может быть эмоциональное и физическое выгорание - снижение времени на личную жизнь и отдых - соответственно и на знакомства
У врачей амбулаторного звена в меньшей степени нагрузка поменялась 🙏🏻