Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Требуется расшифровка заключений
14 ответовДобрый день, маме 60 лет История: рак кишечника 4 стадия март 2017 - операция по резекции сигмовидной кишки август 2017 - операция по резекции S4 печени Исследования: 18.04.2018 провели ПЭТ исследование, обнаружено 2 очага МТС в печени. Но на КТ, которое проводилось ДО...
...Стало быть расценили данные метастазы , как потенциально резектабельные, поэтому принято решение о хирургическом лечение (удаление метастазов печени). В настоящее время метастазов два, но они единичные, нет массивного поражения органа. Также и легкие интактны (без метастазов). Это хорошо. Также обследованы зона анастомоза после резекции сигмовидной кишки - очаги гиперфиксации не выявлены. Лимфоузлы брюшной полости, забрюшинного пространства без поражения. В малом тазу тоже все спокойно. Операция на печени повторная. 29.08.2017 Операция на печени. Резекция S4 (4 сегмента печени). Гистология метастаз низкодифференцированной аденокарциномы. Надо сказать, что в настоящее время критериями резектабельности печени являются остаточный объем печени свыше 30%, не менее двух прилежащих друг к другу сегмента печени, сохранение адекватного кровоснабжения и желчеотведения. После радикального удаления метастазов в печени или легких 5-летняя общая выживаемость составляет 25-35% . При резектабельных метастазах в печень действительно оправдано проведение химиотерапии, проведение периоперационной химиотерапии например комбинацией FOLFOX (оксалиплатин, инфузионный 5-фтору- рацил, лейковорин) приводит к улучшению 3-летней безрецидивной выживаемости на 7-8%. Вы пишете о препарате капецетабин , в тканях опухолевой ткани он превращается в 5 фторурацил... , однако он был один или было сочетание другого химиопрепарата? Несмотря на то, что была проведена химиотерапия , тем не менее у пациентки изначально на момент диагностики 2016 год был распространенный опухолевый процесс T4N2M1 (печень), поэтому, происходящие изменения в печени ожидаемые. Вновь , после хирургического лечения обязательно состоится консультация химиотерапевта и будет подбираться опять схема лечения. Всего вам доброго . Будет что то неясно, пишите . Можно в личных сообщениях.
Пятно под ногтем на ноге
16 ответовДобрый день, дней пять назад на пальце под ногтем заметила пятно неоднородного окраса. Не травмировалась, обувь тесную не носила. Еще полторы недели назад ничего не было. Начиталась про меланомы, думаю куда бежать.
Здравствуйте! По фото похоже на гематому, плюс желтоватый фон все же говорит о травматизации ногтевого ложе. Подногтевая гематома Чаще всего связана с травмой (даже незначительной). Локализуется в любом участке ногтя. Постепенно смещается с ростом ногтевой пластины, если гематома непосредственно под ногтем. Если гематома сформировалась более глубоко в коже, то её исчезновение будет более замедленое. От своих пациентов я тоже часто слышу о страхе перед возможной меланомой. Но, почему при таком расположении пятна меланома маловероятна: меланоциты (пигментные клетки) расположены преимущественно в проксимальной зоне ногтевого ложа, ближе к кутикуле. То есть, в самом ногтевой ложе пигментных клеток практически нет, а те которые есть просто неактивны. Поэтому такие пигментные образования не могут возникать в середине или на конце ногтя. Пигментные образования (меланома) обычно начинаются с зоны из под кутикулы и распространяются вдоль всей длины ногтя в виде прямой ровной полосы. Плюс при меланоме всегда окрашивается кутикула, чего на фото нет
Подозрительная РОДИНКА!!!
6 ответовПосле родов прошло 6 месяцев, на животе обнаружила родинку, появилась пару лет как. Обратила внимание на себя странной окраской. Приблизила максимально на телефоне. Насколько риск меланомы или родинка спокойна ? Зуда, боли нет.
Здравствуйте! Представленная картина может быть характерна для себорейной кератомы - доброкачественное образование кожи, состоящее из роговых клеток. Провоцирующие факторы к образованию воздействие солнца, возрастные изменения кожи, наследственность. Может изменяться в цвете и размере с течением времени, это ожидаемо и ничего страшного нет. Само образование не опасно и не относится к онкологии. Для точной диагностики рекомендуется проводить дерматоскопию - осмотр под специальным увеличительным аппаратом на приёме врача-дерматолога. В уходе кератомы стоит стараться не травмировать и защищать от воздействия солнца с помощью солнцезащитных средств с spf не менее 30.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метастазы в головной мозг
1 ответЗдравствуйте, у моей мама на КТ обнаружили образования, может ли быть ошибкой, что это метастазы?Какое может быть лечение и прогноз?В 2016 году была операция по удалению меланомы. Сопутствующие заболевания гипертония.
Добрый вечер! Чтобы ответить на Ваш вопрос, необходимо смотреть снимки и заключение КТ Вашей мамы. В этом вопросе Вы результаты не прикрепите, к сожалению...
Коричневое пятно на ногте
8 ответовЗдравствуйте! На ноге уже больше месяца внезапно появилось пятно, на ногте мезинца. Не болит, выпуклое. Травм не могу помнить… подскажите, пожалуйста, есть ли признаки меланомы? Смущает очень цвет… полгода назад делала педикюр.
Здравствуйте! Пятно - это подногтевая гематома. Причина может быть травматический маникюр, давление обувью, т.е. не обязательно травма. По мере роста ногтевой пластинки- гематома исчезнет. Рекомендую- массаж с витаминами А и Е (можно содержимое капсул Аевита) или с мазью Радевит у основания ногтевого ложа по 5 минут каждый день до отрастания здоровой ногтевой пластинки.
Беспокоят родинки
1 ответРодинки большие,выпуклые. Вкрапления другого цвета. Беспокоит,так как в семье есть случай меланомы. Можно ли удалить такие родинки. На одной образуются как будто корочки,а родинка на спине кажется стала больше
Добрый вечер! Прикрепите дополнительные файлы(фотографию)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброй ночи! На двух больших пальцах рук периодически появляются светло-темные полоски… читал, что это может быть признаком меланомы !! Могли бы вы подсказать , что делать и к кому обратиться? Могу прислать фото!
Здравствуйте. Продольные меланонихии. Выглядят доброкачесвтенно. Для уточнения диагноза необходимо проведение дерматоскопического исследования.
Меланома и ботокс
5 ответовДобрый вечер, полгода прошло с момента обширного иссечения меланомы левой кисти+ сторожевого ЛУ подмышечной области, по результатам операции и морфологии лу, поставлена стадия Т1аN0M0. Можно ли делать уколы ботокса с моим диагнозом?
Здравствуйте. Подробных исследований о влиянии ботокса на течение меланомы нет. Рекомендую воздержаться.
Черные точки на родинке
8 ответовДобрый вечер! Обнаружила, что появились черные точки на родинке. Начиталась, что это начало меланомы. Родинка не болит, не чешется, год назад проверяла - сказали с ней все нормально. Теперь место себе не нахожу!
Здравствуйте, Анастасия. Ознакомилась с жалобой, изучила прикрепленное фото. По фото больше похоже на меланоцитарный невус (родинка). Представляет собой доброкачественное новообразование. Образование спокойное, не воспаленное. В таких случаях обычно рекомендуют использовать солнцезащитные средства с SPF 50 перед выходом на солнце, стараться не травмировать, не тереть мочалкой, полотенцем, проходить раз в год дерматоскопию очно на приеме у дерматолога. Если повышен риск травматизации или доставляет психологический дискомфорт, в таких случаях можно удалить очно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прокомментировать КТ легких
4 ответаРасшифруйте пожалуйста КТ легких. На сколько все далеко зашло? Можно ли делать химию, операцию? Женщина 76, есть мтс в печень от матки
Здравствуйте! Описано объемное образование легкого злокачественной природы с подозрением на метастазы. Нужно обратиться к онкопульмонологу в онкодиспансер и решить вопрос о проведении фибробронхоскопии с взятием биопсии, проведением полного дообследования на предмет оценки отдаленных очагов-кт обп с ку, мрт органов малого таза с ку, остеосцинтиграфии и мрт головного мозга с ку. После полного дообследования и гистологического заключения решается вопрос о тактике лечения. Если состояние удовлетворительное, решается вопрос о проведении лекарственной терапии ( химиотерапия, таргетная терапия, иммунотерапия) Операция не показана при таком распространении.