Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит большой палец ноги
5 ответовДобрый день! У ребенка надломился ноготь на большом пальце ноги. Беспокоит только при надавливании на место повреждения. Прикладываем левомеколь. Прошу вас визуально оценить степень повреждения и дать рекомендации. Спасибо
Добрый день! В результате подобной травматизации, в дальнейшем может отмечаться врастание ногтевой пластины в кожный валик. На данный момент, рекомендую аккуратно убрать все корочки, промыть рану раствором перекиси водорода, затем делайте ванночки с ромашкой и обрабатывайте кожный валик Бетадином, по 3 раза в день. Прикрепите, пожалуйста, фото чистой раны без корочек.
Коленный сустав
3 ответаразрыв заднего рога медиального мениска 3 бстепени по типу ручки лейки ,повреждения переднего рога медеального мениска 3степени, дегенеративное повреждения передней крестообразной связки хондромаляция медиальных мыщелков 2 3 степени Синовит
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава. До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Резаные раны 2,3и4 пальцев правой кисти открытые повреждения сухожиль 2и3 пальца повреждения нервов на 2и3 пальце. Порез произошел 19.01.2024 пхо раны делаю сама не болит ,но немеет указательный палец
Здравствуйте! Вам нужен очный осмотр врача-травматолога-ортопеда. Здоровья ⚕️
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждение мениска
11 ответовДобрый день! Болит стопа и колено , сходила на мрт : МР-картина деформирующего артроза правого коленного сустава 1 ст., повреждения заднего рога медального мениска І ст. по Stoller, частичного повреждения передней крестообразной связки. МР-картина деформирующего артроза...
Здравствуйте. В Протокол обследования входят анализы, поскольку воспаление в нескольких суставах может являться проявлением общего заболевания (подагра, реактивный артрит и др). 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. На МРТ страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление. Причина воспаления суставов стопы не ясна. Может быть, перегрузка или общее заболевание. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации на колено. Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных. Изготовить и носить индивидуальные ортопедические стельки, обувь с широким носком. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Показаний для уколов в стопу и коленный сустав пока не нахожу. Коррекция рекомендаций после анализов. Скорейшего восстановления.
МР картина продольного разрыва тела медиального мениска по типу ручки лейки. Внутрименисковые повреждения переднего рога латерального мениска 2 стадия изменинения. Фокус умеренно выраженного отека костного мозга большеберцовой кости. Единичные костные кисты. Гонартроз 3...
В чем заключается Ваш вопрос?
Всё началось полгода назад, до сих пор никто не может помочь мне с моими симптомами. Надеюсь, вы поможете мне. Начну с самого начала. В начале марта я проснулась уже с симптомами некоторыми, которые сейчас у меня есть. В этот день я проснулась уже без сил, было низкое...
Здравствуйте. Если собрать всю картину вместе, наиболее вероятно сочетание нескольких состояний, а не одна редкая болезнь. Основная неврологическая версия это хроническая первичная головная боль мигренозного спектра. Она может начаться достаточно резко и затем сохраняться ежедневно, сопровождаясь нарушением сна, ощущением давления в голове и ушах, повышенной чувствительностью зрительной и слуховой систем, выраженной утомляемостью. При этом МРТ мозга и сосудов не показывает опухоли, инсульта, гидроцефалии, аневризмы или значимого поражения артерий. Заключение РЭГ о венозном оттоке такую картину не объясняет. Зрительные симптомы при нормальной ОКТ, глазном дне и сохранных зрительных нервах могут быть связаны с нарушением обработки зрительной информации мозгом. Ежедневные прозрачные паутинки, кольца и другие фигуры заставляют дополнительно рассматривать усиленные энтоптические феномены и синдром визуального снега, который нередко сочетается с мигренью. Отдельно необходимо разобраться со слухом. Стойкое снижение слуха слева не стоит объяснять мигренью или остеохондрозом. Нужны тональная и речевая аудиометрия и тимпанометрия. Если подтвердится асимметричная нейросенсорная тугоухость, следующим этапом рассматривают КСВП и МРТ внутренних слуховых проходов. ТТГ 7,4 также значим. Снижение функции щитовидной железы способно усиливать слабость, нарушения сна и головную боль. Стоит повторить ТТГ и свободный Т4, проверить антитела к ТПО и обсудить результаты с эндокринологом. В лечении основной головной боли обычно рассматривают профилактическую терапию мигрени, например амитриптилин или топирамат с выбором препарата по особенностям сна, давления и сопутствующих состояний. Повторные курсы сосудистых препаратов проблему не решат.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отит
1 ответЗдравствуйте, летом был на протяжении 2, месяцев аллергический ринит.После этого очень заболело ухо-диагноз средний отит.Прошла лечение-но слух не возвращается и шум в ухе как был,так и есть. Возможно ли восстановление слуха? С момента заболевания отитом уже прошел...
сделайте аудиограмму.
Отиномикоз, отит
2 ответаЗдравствуйте, лечение отиномикоза продолжается уже неделю, слуха совсем нет, одно ухо не слышит уже давно из-за травмы. Не хотелось бы лишиться слуха совсем. Есть подозрения, что врач назначил не совсем правильное лечение. Сначала капали анауран, потом врач назначил перекись...
Здравствуйте. Было ли произведено взятие мазка из слухового прохода на флору и грибы?
Здравствуйте
3 ответаУ меня двухсторонний гнойный отит с потеряй слуха ничего не слышу и головокружение, лежу в стационаре в первый день сделали КТ 10 дней ставили капельницы Цефтриаксона 2 раза в день и 6 дней дексаметазон 1 раз в день Больше пока 4 день ничего не ставят, слуха нет, также...
Добрый день. Без заключений врачей очного осмотра и наличия результатов обследования, сложно комментировать описанное состояние. Учитывая ваши жалобы и указанный диагноз двустороннего гнойного среднего отита и лечение и прогноз зависят от результатов обследования и динамики в ходе лечения. В первую очередь необходимо купировать гнойное воспаление в среднем ухе для чего назначается местная и системная антибиотикотерапия, туалет слухового прохода от гнойного отделяемого, в некоторых случаях в зависимости от результата КТ височных костей может быть назначено и оперативное лечение. Головокружение также может быть результатом включения в воспалительный процесс структур среднего уха или сопутствующей интоксикацией. Оба состояния серьёзные и требуют стационарного наблюдения.С целью пртивовоспалительного лечения и восстановления слуховой функции на уровне восприятия назначена гормональная терапия. 4 дня без введения лекарственных средств может быть обосновано наблюдательный тактикой вероятно с понедельника будет назначена дополнительная серия обследования и коррекция терапии. Причиной сжиженного слуха может быть как воспалительный процесс в среднем ухе, мешающий прохождению звуковой волны, так и повреждение нервных клеток , воспринимаются звук, или два параллельных процесса. На данный момент вы находитесь в стационаре, под наблюдением специалистов, поэтому помощь будет оказана своевременно и в полном объёме.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма голеностопа
16 ответовМР картина полного повреждения передне малоберцово-таранной связки, частичного повреждения глубокой порции дельтовидной связки. Синовит. Минимально выраженный теносиновит медиальной группы сухожилий. Признаки начальных проявления артроза голеностопного и...
Здравствуйте, Константин! Из имеющихся патологических изменений на представленном заключении МРТ самым серьезным является полный разрыв передней малоберцовой связки. Если травма свежая - я бы рекомендовал гипсовую иммобилизацию голеностопного сустава на 2 недели, за тем переход на мягкий бандаж типа levamed, осторожную разработку движений в голеностопном суставе, можно добавить физио (магнит, лазер, ультразвук) Вообще, большое значение имеет, первая ли это травма голеностопа. Если первая - на этом можно ограничиться. Если нет - то дальше нужно смотреть, есть ли симптомы нестабильности в суставе. Если они сохраняются - то обсудить с врачом возмоэность хирургическую стабилизацию латерального связочного комплекса - операцию Brostrom)