Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подагра приступы
2 ответаПовышена мочевая кислота. Начала принимать фебуксостат 1таб в сутки, начался приступ подагры. В инструкции написано принимать совместно с нпвп. Какая тактика лечения сейчас должна быть?
Здравствуйте! Подагрический приступ в настоящее время если беспокоит ( покраснении/гиперемии,выраженный отек наблюдается), то рекомендуется временно отменить фебуксостат во время обострения не рекомендуется принимать препараты снижающие уровень мочевой кислоты ( аллопуринол или фебуксостат), во время приступа обычно рекомендуют прием колхицина до наступлении ремиссии, далее сдается анализы , исходя какой будет уровень мочевой кислоты, подбирается дозировка аллопуринола или фебуксостата. Также обычно на очном приеме рекомендуют: Местно мази также на основе нпвс, нормализация массы тела и малопуриновую диету соблюдать. Терапия направленная на снижения уровня мочевой кислоты ( аллопуринол/фебуксостат) рекомендуется принимать постоянно , чтобы приступов подагры не было, соответственно при обострении они временно отменить до наступления ремиссии. Скажите пожалуйста анализы были сданы во время приступа? Или впервые мочевая кислота повышается( прикрепите пожалуйста анализы ).
Клострилии дифицилле в кале у ребенка
16 ответовРебенок 11мес. Симптомы: диарея, спазмы в животе. В Кале нашли токсины А и Б клостридии дифицилле. Насколько это опасно? Тактика лечения? Возможно полностью вылечить ребенка?
Здравствуйте ! Меня зовут Ляшенко Петр Николаевич - специалист сервиса " Спроси Врача ". В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют . В качестве Специфической терапияюи включает антибиотики, активные против C. difficile (ванкомицин или метронидазол) в возрастной дозировке курс до 10 дней. Совместно с антибиотиками назначают любой пробиотики.В большинстве случаев при правильно подобранном лечении дети полностью выздоравливают.Контрольные анализы кала после завершения терапии обычно не требуются .
Здраувствуйте. По результатам анализов выявлен тиреотоксикоз. Т3 свободный - 3,71 Т4 - 13,01 ТТГ - 0,014 Назначен тиризол 20 мг, верно ли выбрана тактика лечения? Что еще посоветуете?
Здравствуйте По анализам у вас субклинический тиреотоксикоз. Это когда ТТГ снижен, а Т4 св в норме Он может быть при ряде заболеваний - болезнь Грейвса, Аутоиммунный тиреоидит, подострый тиреоидит, функциональная автономия узла, амиодарон индуцированный тиреотоксикоз Нужно пройти дополнительно обследования, чтобы выяснить причину и выбрать правильную тактику лечения Анализы крови: 1. АТрТТГ Чтобы исключить болезнь Грейвса. Показатель менее 2 исключает БГ. Показатель более 2 подтверждает. 2. АТ-ТПО Исключить Аутоиммунный тиреоидит 3. ОАК с СОЭ + СРБ Этот анализ сдать в том случае, если есть жалобы на болезненность в проекции щитовидной железы и повышение температуры к вечеру Скажите, есть ли у вас следующие жалобы: болезненность в железе, повышение температуры к вечеру, учащенное сердцебиение, тремор, высокий пульс, раздражительность? Не принимаете ли сейчас (или может быть недавно) кордарон/амиодарон? Прикрепите пожалуйста еще результат узи щитовидной железы Пока что необходимости в приеме Тирозола нет, так как Т4 св в норме Если же по результатам обследований исключим аутоиммунный тиреоидит, болезнь Грейвса, подострый тиреоидит, амиодарон индуцированный тиреотоксикоз, то здесь будет рекомендовано еще проведение сцинтиграфии для исключения функциональной автономии узла (узел, который продуцирует гормоны) Так же повышена глюкоза крови Она впервые повышена? Рекомендую еще сдать анализ на Гликированный гемоглобин (средний Сахар за 3 месяца)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эрозия?Пролиферация железистого эпителия
28 ответовЗдравствуйте, посмотрите пожалуйста, результаты обследования, какая тактика лечения? Будет или прижигание или конизация? Цитологическое исследование мазка-пролиферация железистого эпителия. Гистология- хр. цервицит, не противоречит эктропиону.
Здравствуйте! прикрепите анализы
Киста яичника у подростка.
4 ответаУ девочки 15 лет на УЗИ на 5 день цикла обнаружена киста правого яичника размером 102x57X86 мм. с четким контуром, содержимое кисты анэхогенное с перегородкой, при ЦДК сосудистые локусы в стенке. Гинеколог назначила анализ крови на онкомаркеры и через две недели МРТ с...
Здравствуйте. С учётом предоставленной информации тактика вашего врача Верна. Но в подобных случаях рекомендую повторить узи в следующую менструацию на пятый- седьмой день менструального цикла. Оценить, есть ли динамика. Уменьшается ли киста. И далее уже мрт и онкомаркеры
Ascus перешел в Lsil, впч
5 ответовДобрый день, мне 28, не рожала.Нужно мнение. Мой гинеколог настаивает на эксцизии шейки матки, онкоцитология lsil. Аномальная кольпоскопическая картина 1 степени. Впч 16, 56. 4 месяца наз был Ascus, цитограмма хронического воспаления, нормальная кольпоскопическая картина,...
Чаще всего никакого негативного влияния не бывает , вынашивают благополучно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обнаружили ВПЧ
8 ответовОбнаружили ВПЧ и назначили лечение изопринозин 3 курса, галавит и неовир. Только после лечение жидкостную онкоцитологию и кольпоскопию, правильная ли это тактика? Инужно ли лечить ВПЧ?
Здравствуйте. Нет не нужно, ВПЧ не лечится никакими препаратами, вирус может сам уходить из организма при Хорошем иммунитете, вам нужна цитология и кольпоскопия
Пневмония лечение
2 ответаЗдравствуйте, по рентгену огк поставили пневмонию, лечили цефтриаксоном 1г*2 раза в день внутримышечно 9дней, на повторном снимке положительной динамики нет, ОАК спокойный , какая дальнейшая тактика?
Здравствуйте. Нередко Рентген картина запаздывает за клиническими данными. Сейчас есть жалобы, кашель, температура? Сдайте кровь на СРБ, ферритин, прокальцитонин. Если анализы в норме, нет жалоб, то дыхательная гимнастика до 1 месяца, контроль Рентгена через 1 месяц.
Острый панкреатит
11 ответовДобрый день. 20 лет, 7 апреля был приступ острого панкреатита. Сегодня сделано МРТ с контрастом. Лейкоциты в норме. Повышена амилаза и липаза. Какая дальнейшая тактика лечения?
Здравствуйте. Уточните пожалуйста жалобы на настоящее время: есть ли тошнота, рвота, жидкий стул, резкие боли в животе? Какие показатели амилазы и липазы, когда сделаны эти анализы и общий анализ крови? По возможности прикрепите их пожалуйста.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сложные кисты BI-RADS 3
2 ответаЗдравствуйте. Сделала узи молочных желез. Прилагаю протокол. Врач-гениколог сказала или смотреть через 6 месяцев, или сходить еще к маммологу. Скажите,пожалуйста, какая тактика сейчас нужна?
Здравствуйте. Имеется кластер кист, то есть из скопление, прилежащих друг к другу по одной стенке. Не опасно, не является фактором риска РМЖ. Тактика зависит от жалоб. Если беспокоит боль, можно получить курс антипролиферативной терапии - индинол форто 200 мг дважды в сутки 3 мес, далее контроль узи. Если боли нет, можно не лечить, контроль узи через тот же промежуток времени.