Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После обследование в гастроэнтерологическом отделении в выписке был поставлен диагноз ИБС и Атеросклеротический кардиосклероз, нет возможности доехать до врача, живём в деревне за 200 км до города, где больница, что можно начать пить для лечения и предотвращения осложнений,...
Здравствуйте. Прикрепите данные выписки пожалуйста. Диагноз атеросклеротический кардиосклероз устарел и давно не используется для ИБС. Поэтому вопрос что имел ввиду врач и главное на основании чего такой диагноз . Скажите есть жалобы? Повышенное давление ? Как переносит физические нагрузки- ходьбу в темпе например
Молодой человек, 29 лет. Было не тяжёлое отравление, тошнота и диарея. Пролечился: Энтерос-гель, затем Максилак. Стало лучше, но остаётся утренняя диарея, метеоризм, дискомфорт в кишечнике, вечером стул нормальный. Сделал анализы. Повышено: гемоглобин(HGB) 17,1 g/dL(n.13-17);...
Доброе утро, если есть изжога, если есть возможность, сделайте фэгдс, посмотрите желудок.
Сделали МРТ не понимаем в итоге какой диагноз у нас, просто до МРТ говорили что скорей всего нужно менять сустав.
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт. Имеем дело с повреждением медиального и латерального мениска 3 степени ,мениски перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных и латеральных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром. Лечение сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . При длительно существующих разрывах менисков может быть сильное повреждение суставного хряща,что может потребовать эндопротезирования коленного сустава Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Дочке (2 года) поставили диагноз ЮРА. Очень хочется услышать мнение ещё одного врача. Т.к. разновидностей ЮРА много и лечение подбирают индивидуально, может посмотрев наши анализы вы что-то увидите то, что не увидела наша врач... В общем всё началось 9 марта...
Добрый день! При таком раннем дебюте артрита вопросов всегда больше чем ответов. Давайте разбираться поэтапно. 1. Что касается СКВ. Момент с исключением СКВ - достаточно странный. У вас приложены анализы на Антитела к нативной ДНК и ANA иммуноблот - они в абсолютном порядке. Тот неясный и сомнительный титр 1:2 в выписке - очень странный, не ясен в своих референтах и реактивах и я бы не советовала обращать на него внимание. У вас сданы эффективные и нужные анализы на СКВ и они отрицательны. 2. А вот что действительно важно и значимо это дифференциальный диагноз между реактивным артритом (артритом вызванным вирусами и бактериями) и действительным ЮРА. У вас в выписке исключён реактивный артрит вызванный кишечными инфекциями - это да. Но помимо, этого не охвачены два момента. Первый: не исключены хламидийная и уреаплазменная инфекция (конкретно хламидия трахоматикус и уреаплазма уреалитикум), которые вызывают суставные проблемы - рекомендовала бы посмотреть иммуноглобулины А и М к этим инфекциям. И есть второй нюанс: ветрянка. Инкубационный период (период от заражения до первого симптома) составляет в среднем до 3х недель. А значит, это вполне может быть и реактивный артрит, ассоциированный с вирусной инфекцией. То есть нужно исключить бактериальную инфекцию (анализы описала выше) и при их выявлении будет необходима антибактериальная терапия. Терапия ветрянки проведена противовирусная, я так понимаю? Если нет, то это необходимо. 3. По поводу меторексата. Это обоснованно. Поскольку ясности в диагнозе нет и рабочий диагноз можно обозначить как «недифференцированный артрит» - он показан как профилактика тяжелого развития истинного артрита, особенно с учётом отягощённого семейного анализа по псориат. Артриту. Его эффективность оценивать рано, он накопительного действия и требует не менее 3х месяцев приёма для полного действия и оценки. Таким образом, что надо делать сейчас: 1. Противовоспалительные продолжать принимать по симптоматике. 2. Меторексата по схеме продолжить, оценить эффект через 3 месяца. 3. Сдать на инфекции, провести противовирусную терапию, решить вопрос об антибактериальной по результатам анализов. 3. Через 3 месяца пересдать РФ, АЦЦП, АНФ, инфекции по факту выявления. Определить дальнейшую тактику
После перенесённого ОРВИ, сопровождающегося высокой температурой около 40 градусов в течении 4 дней, 17-летнему ребёнку поставили диагноз Протеинурия. Через месяц, после возникновения отёков диагноз нефротический синдром. Терапия преднизалоном дала положительный эффект,...
Здравствуйте! Согласно клиническим рекомендациям по лечению нефротического синдрома у детей рекомендуется профилактическая терапия преднизолоном в дозе 0,5–1мг/кг/сут на период респираторных инфекций. Решение о назначении препарата принимает врач на очном приёме. Также есть исследования, свидетельствующие о том, что препараты интерферона альфа предупреждают развитие рецидива нефротического синдрома на фоне ОРВИ.
После тренировки ребенок почувствовал боль в области пятки. Помазали маклюрой, ставили примочки, проконсультировались у тренера, стали ставить примочки демиксида. Спустя 2-3 недели, боли стали меньше, но не прошли полностью. - 15 марта посетили детского хирурга ортопеда,...
Справа Шинца 2 степени. Слева 1-2 степени. То есть, справа хуже. За месяц зарасти не могло точно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в желудке, сопровождающиеся жидким стулом. Провел исследования: рентген с окрашиванием плюс колоноскопию, подтвердился ли диагноз?!
Здравствуйте, Василий! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Согласно жалобам, результатам обследований, нельзя исключить специфическое воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) - болезнь Крона в поражение тонкого кишечника. В подобных ситуациях обычно с цель дообследования рекомендуется выполнить анализ кроив на антитетла к ASCA (антитела к сахаромицетам) и ANCA (антинейтрофильные цитоплазматические антитела),анализ кала на фекальный кальпротектин (маркер воспалительного процесса в кишечнике, что в дальнейшем может быть маркером динамики терапии), анализ кала методом обогащения Парасеп (исключаем простейшие и паразитарные заболевания). Также рекомендуется консультация в Центре ВЗК с целью уточнения диагноза.
Изначально поставили диагноз лимфаденопатия средостения. Но начали выявляться оимфоузлы (шарики, уплотнения) в подмышечной впадине и на шее. Врачи разводят руками не отправляют на дальнейшее до обследование. Человек начал отказываться от еды и похудел. Так де имеется...
Здравствуйте Прикрепите результаты обследований к вопросу
Добрый день! Пишу от безысходности... Моей Маме 52 года, еще молодая! Но она уже не хочет жить... У нее гипертония 3 степени до 180 могло подыматься давление, больше 20 лет она пьет диротон от давления, после перенесенного ковида и начала климакса ей стало хуже, начало...
Здравствуйте!!! Причина проблем вашей мамы в гипертонической болезни и осложнения которые возникают на её фоне. Это могут быть и инсульт в том числе. Так как стали отмечаться грубые проблемы с памятью вам необходимо пройти Мрт головного мозга. А из препаратов помимо диротона у вас постоянно должны быть препараты для разжижения крови кардиомагнил 75 мг ежедневно и статины розувастатин 10 мг вечером. Если пульс выше 90 бисопролол 2.5 или 5 мг в сутки. Для улучшения памяти и восстановления мозгового кровообращения я бы порекомендовала вам холитилин 400 мг 2 раза в сутки 4 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какой может быть диагноз у мамы
15 ответовЗдравствуйте, моей маме 65 лет, недавно сделала холтер. Подскажите, что именно написано в заключении. Какой диагноз? Маме не могут установить причину её симптомов, которые с каждым годом только ухудшаются, это началось около 10 лет. Началось с того что был лёгкий кашель,...
Здравствуйте. Прикрепите результаты обследований пожалуйста