Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плечевом суставе
6 ответовДобрый день! У меня такая проблема: когда руку завожу назад за спину- чувствуется боль в плечевом суставе. Сделал МРТ. Прикрепляю результат. Подскажите, пожалуйста, как мне лечиться и можно ли допускать нагрузки (турники, тренировки, а также работать, (работа связана с...
Здравствуйте. На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно. На время лечения нужен покой. Боль не допускать. В таких случаях обычно рекомендуют: НПВС, например, Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Миорелаксанты, например, Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Витамины группы В, например, Мильгамма в/м 1р в день №10 Гели\мази НПВС, например, Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Ограничение нагрузки. Боль не допускать, избегать, не провоцировать. Компрессы с Димексидом 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Через неделю после начала таблеток и мазей начинать курс PRP терапии внутрисуставно №5 Процедура убирает остаточное посттравматическое воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Гиалуронка облегчит скольжение сухожилий. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-21752687_456239241 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Боль в коленом суставе при ходьбе
19 ответовБоль в коленом суставе при ходьбе и сгибании ноги. Боль сверху колена, сконцетртрирована в одном месте сверху. Синяка нет, опухоли нет, температуры нет. Болит примерно 13 часов, при нажатии боль усиливается.
Здоровья вам и мужу!
Боль в лучезапястном суставе
2 ответаЗдравствуйте. Есть боль в лучезапятсном суставе и на пятке , прикрепляю результаты анализов https://cloud.mail.ru/public/Q4c7/TjqZ24Qha . Помогите разобраться, что дальше делать, какие-то ещё анализы сдавать? Врач узи сказала есть воспаление в ЛЗС и гигрома на пятке(у меня...
Добрый день! Тут нет работы для ревматолога. Гигромы и возможности их иссечения нужно обсуждать с хирургом. Лигаментоз - проблема со связочным аппаратом, чаще всего связанная с неправильными физическими нагрузками. Можно обсудить с ортопедом возможности ударно-волновой терапии, обязательный подбор дозированной лечебной физкультуры.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в локтевом суставе
2 ответаЗдравствуйте! Появилась боль в локтевом суставе, больно разгибать и сгибать, трудно что то держать в руке, не могу отжимать белье. Сделала Узи , поставили диагноз Эпикондилит правого локтевого сустава. Также сделала МРТ. Подскажите, пожалуйста, к какому врачу обращаться? И...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Обращаться, конечно, к ортопеду. Вы описываете клиническую картину латерального эпикондилита - воспаление и дегенерация сухожилий, которые идут к латеральному мыщелку плечевой кости. Причина - повреждение сухожилия из-за перегрузки. Например, закручивание (слесарь), нарезка (повар), компьютерная мышь и др. В спорте латеральный эпикондилит называют «локоть теннисиста». Подтверждено на УЗИ. На МРТ выявлены только косвенные признаки.. В таких случаях обычно рекомендуют: Следует исключить движения, вызывающие боль и облегчить их. На локтевой сустав наложить повязку с эластичным бинтом не туго или купить локтевой бандаж Orlett TEL-104 Рукой не работать, боль не преодолевать, ничего не разрабатывать. Артоксан 20 мг по 1 таб. х 1 раз в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10. Тепловые процедуры противопоказаны. Не греть, не парить. Таблетки, уколы при эпикондилите не всегда эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области боли не удается. Если не поможет лечение выше, то рассматривают такие рекомендации: 1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в болевую точку проекции наружного мыщелка плечевой кости. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html Обычно сочетают оба способа. Так же можно применить - обкалывание сухожилий Плексатроном. - HILT терапия 10-12 процедур. - PRP терапия №5 - MBST терапия. ЛФК при латеральном эпикондилите https://rutube.ru/video/81802bb35b82433db76e36e8edfe50be/
Здравствуйте! У мамы (58 лет ,лишний вес) боль в коленном суставе ,лечение медикаментозное курсами ,инъекции в коленный сустав выполнялись. Сегодня она сделала рентген коленного сустава ,на данный момент на больничном . Периодически обостряются боли в голеностопном...
Здравствуйте. На представленных фотографиях рентгенограмм имеется гонартроз 3 ст. Если описанное в вопросе проведенное консервативное лечение не даёт результата, то стоит вопрос о тактике дальнейшего лечения, оперативный путь (эндопротезирование сустава). Есть вариант околосуставно и внутрисуставной блокад, но это не лечение, это временный эффект. Естественно, сбросить лишний вес. Вы не уточнили, с какой периодичностью выполнялись инъекции в сустав и что были за препараты?
Коленный сустав
11 ответовЗдравствуйте! Беспокоит боль в коленном суставе на протяжении 10 лет, стоит идти на операцию или можно обойтись без нее?
Добрый день!У вас все показания к выполнению тотального эндопротезирования.Другого способа лечения нет.Дальнейшая жизнь будет с большими ограничениями и не сможете ходить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
2 ответаЗдравствуйте. Боль в коленном суставе. Сделали мрт вот результаты , подскажите пожалуйста опасно ли это. Что делать и как лечить .
По МРТ ничего критичного, оперировать ненужно. Описан разрыв мениска 2й ст, при этом важно ограничить нагрузки на сустав, чтобы не доводить разрыв до 3й ст. В случае стойкого болевого синдрома, по лечению наиболее эффективны будут внутрисуставные уколы гиалуроновой к-ты.
Боль в тазобедренном суставе
7 ответовЗдравствуйте! Помогите пожалуйста 🙏. Мама 86 лет , мучается с болью в тазобедренном суставе, до криков , не может даже сидеть , не ходит, только лежать и то говорит резкая боль в покое, «стреляет» У нее артрит , пальцы на руках в деформации . Пьет долго Найз , омез -...
Все возможно,если этого добиваться. Обратитесь к заведующей поликлиники. Если человек пожилой и сложно передвигается,обязаны приехать и взять анализы,терапевт должен осмотреть. Иногда и неврологи выезжают. Если откажут -обратитесь в страховую компанию свою. Вы поймите,что назначая препараты,не понимая даже элементарно как работают почки,особенно обезболивающие,можно только навредить.
Сильная боль в коленном суставе
2 ответаДобрый день. Проблема началась давно и продолжалась на протяжении нескольких лет. Левый коленный сустав испытывал некоторую боль при нагрузке. А когда сгибал и разгибал его то был сильный хруст. Прям громкий. А недавно колено заклинило и теперь при любой попытке его повернуть...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Не исключено, что имеется тотальное повреждение мениска (3А)+ параменисковая киста и обычно ничем, кроме операции, это не вылечить. Повреждение мениска — распространенная травма хрящевой прослойки коленного сустава, сопровождающаяся острой болью, отеком, ограничением движений или «заклиниванием» сустава. Чаще возникает из-за резких поворотов, падений (спорт, быт) или дегенеративных изменений. По современным медицинским федеральным стандартам обычно показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь (глупая методика, когда под артраскопом накладывают швы на разрыв мениска, а он не сростается и еще дальше рвется). Если не делать операцию, то постепенно развивается экссудативный синовит. Медикаментозная терапия обычно неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава. Некоторые специалисты рекомендуют при 3А сначала пролечиться консервативно, а если не поможет, то делать операцию. Я всем пациентам со степенью 3а всегда рекомендую сразу операцию. Почему? Во первых это полноценный разрыв и он уже не срастется (после 25 лет мениски в принципе не срастаются, так как в них исчезает кровообращение). Во вторых 3А практически всегда сопровождаются болью и нет смысла ее терпеть дальше. За 30 лет ни разу не видел излечения при 3А без операции. Все пациенты с 3А все были всё равно прооперированы. Поэтому и нечего ждать когда мениск полностью оторвется от плато большеберцовой кости и перейдет в 3Б. Однозначно надо его убирать. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! После растяжки появилась боль под ягодицами как будто онемение голеней, в течение недели прошло, далее на трениовке при поперечном шпагате хруст в правом тазобедренном суставе и резкая боль задней мышцы бедра. Прошел месяц, мышца болит, в коленях неприятные...
Здравствуйте. Я бы все-таки сделал УЗИ (МРТ точнее, но дороже), чтобы оценить степень повреждения сухожилий и мышц задней поверхности бедра. Особенно в области их прикрепления к седалищному бугру. Так же пусть и ТБС посмотрят. От результатов будет зависеть необходимость лечения, его интенсивность и прогноз. Пока рекомендовано: 1. Нельзя допускать болевых ощущений, избегать, ничего не разрабатывать, ходьбу ограничить. 2. Есть Золотое правило - можно то, что не вызывает боль. Тренировки, возможны в той мере, в которой Вы не испытываете боль. 3. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно 4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Коррекция рекомендаций после УЗИ/МРТ.