Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отекает нога после травмы
1 ответДобрый день! 1,5 недели назад оступилась, повредила левое колено. Обратилась в травмпункт. Рентген показал без переломов, направили на МРТ. Выявили повреждение левого мениска 3а степени. Доктор сказал беречь ногу иначе операция. В данный момент боли остаются. Нога отекла,...
Здравсвуйте. Ддля правильной оценки ситуации хорошо будет посмотреть диск МРТ. Можете образ диска в формате .iso загрузить в облако и ссыку приложить сюда. 3а по Stoller не всегда, но бывает так, что нуждается в оперативном лечении
11 октября оступилась на ступеньках, подаернула ногу во внутрь. 2 недели не проходит отёк, болит нога. Не могу встать на неё. Сделала мрт. Заключение: остеартроз голеностопного и подтаранного сустава 1 степени, контузия таранной и большеберцовой кости, частичное...
Здравствуйте. Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 35 лет. Контузия таранной и большеберцовой кости - это реакция костного мозга на травму. В лечении не нуждается, не болит, пройдёт самостоятельно. По данным МРТ имеется существенное частичное повреждение передней таранно-м\б связки 1-2 ст. Болевой синдром и отёк обусловлен этим повреждением. Скорость восстановления прямо пропорциональна степени покоя и лечению, которые Вы обеспечите связке для срастания. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. Боль не преодолевать, не провоцировать, избегать. 2. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 При сильных болях и необходимости как-то ходить применяют более плотный Ортез сильной фиксации для голеностопа https://trives-shop.ru/catalog/t_46_91_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav/ 3. В качестве противовоспалительной, противоотечной и обезболивающей терапии обычно назначают на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. 4. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать.
При вдохе чувствую хруст в легком
7 ответовДобрый день! После снятия дренажа с легкого, замечаю при глубоком вдохе небольшой хруст, как будто небольшие пузырики воздуха перекатываются в легком. Это нормально и пройдет со временем или это должно насторожить? Было механическое повреждение легких, диагноз - тотальный...
Спасибо за ваши дополнения. Тревогу бить не нужно. Все эти проявления в рамках восстановления, всё пройдет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв медиального мениска
6 ответовЗдравствуйте, друзья! Ищу помощи и консультации. Получил травму колена на футболе в феврале. Сейчас, в августе, сделал МРТ колена и вот, что оказалось: субтотальное повреждение передней крестообразной связки и разрыв медиального мениска. Обязательно ли оперировать? И какое...
Здравствуйте. Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Во время операции очно проверят состоятельность крестообразной связки. Если она несостоятельна, сделают пластику. Травматологи должны быть заранее готовы к тому, что может понадобиться пластика. Субтотальное повреждение ПКС оперируют не всегда. Но у Вас по мениску нет других вариантов. И степень повреждения связки уже будет возможность достоверно определить. Можно обойтись без пластики или нет. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/kEwMsbqX9INRiw Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15-20 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Обязательно дцп?
17 ответовРодился сын в 30 недель,экс,тяжёлая приэкламсия, сделали мрт в пц, заключение мр картина соответствует перивентрикулярной лейкомаляции больших полушарий на фоне артефактов движения нельзя исключить повреждение серого вещества в перироландических регионах, это обязательно дцп?...
Это может быть признаком повышения мышечного тонуса.
Ссадина на половом члене
15 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, что делать с ссадиной на половом члене? Долго не проходит. Причину появления не зафиксировал. Предположу, что это механическое повреждение. У раны отчётливые края округлой формы, диаметр 8мм. 3 недели назад сдавал анализы на ВИЧ,...
Добрый день! Прикрепите фото к вопросу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Красный глаз у ребенка
13 ответовЗдравствуйте Ребенок утром проснулся с небольшим покраснением в одном глазу. К вечеру покраснение после дневного сна стало чуть больше. Выделений нет, глаз не слезится, не чешет. Не заметила, чтобы он нанес механическое повреждение. Нужно ли промывать глаз? Осмотр? Ребенку...
Здравствуйте! Ознакомилась с вашей ситуацией, фото посмотрела. Уточните, пожалуйста, режутся ли сейчас зубки или возможно есть признаки ОРВИ? Слизистые оболочки, конъюнктива достаточно сильно раздражены, что может быть признаком начинающегося воспаления, конъюнктивита. В таких случаях обычно рекомендуется лечение по следующей схеме: -закапывание антисептических капель: Пиклоксидин(Пикторид, Бактавит, Окуларис) по 1-2 кап. 4-5 раз в день, -далее, через 5-7 мин. закапывание антибактериальных капель Тобрамицин 0,3%(Тобрекс, Тобрисс) или Левофлоксацин 0,5%(Сигницеф, Офтаквикс) по 1 кап. 4 раза в день в течение 7 дней. Если появится отделяемое, то перед каплями утром и в течение дня рекомендуется проводить гигиену(мягко очищать глазки и веки от отделяемого) с помощью ватного диска, смоченного в растворе фурацилина(1 таблетка растворяется в стакане чуть теплой кипяченой воды). Динамику оцениваем через 5 дней, чтобы при необходимости скорректировать лечение
Разрыв связок, мениска
2 ответаМне 41 год. Упала. Колено до конца не разгибается, не сгибается, иногда простреливающая боль с внутренней боковой стороны. Отека нет. МРТ: повреждение в виде непослойного, интралигаментарного разрыва передней крестообразной и большеберцовой связки, разрыв медиального мениска...
Здравствуйте. Обойтись нельзя. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. Общий наркоз. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, какое может быть лечение? Острая боль при ходьбе, не могу полностью разогнуть и согнуть ногу, отекает сильно нога. Артроз коленного сустава || степени, пателлофеморального артроза |-|| степени, продольное повреждение медиального мениска,...
Здравствуйте, Мадина! На МРТ, которую Вы прикрепили имеется отек латерального мыщелка бедренной кости, которое в заключении интерпретируют как остеохондральное повреждение. В самом тексте описания переломов не описано, но остехондральное повреждение подразумевает мелкие разрушения костных балок, которые расценивают как небольшой, но перелом. Повреждения задних рогов медиального и латерального менисков (горизонтальная линия разрыва, не выходящая за контур) соответствуют повреждения Stoller 2, операции не требуют. В подобных ситуациях я бы рекомендовал ношение тутора на коленный сустав 6-8 недель (типа medi Classic или аналоги), ходьба при помощи костылей. По лечению: Препараты группы НПВС (не более 10 дней) Нимесулид 100 мг × 2 р/д или Мелоксикам 7,5–15 мг 1 р/д или Целекоксиб 200 мг × 2 р/д (при гастропатии в анамнезе). Местная терапия: Гель Диклофенак 5% или Кетопрофен 2,5% на область сустава 2–3 р/д (14 дней). 2. Защита хряща (хондропротекция) Ступенчатая терапия: Хондроитин сульфат 500 мг + Глюкозамин 500 мг × 3 р/д (3–6 месяцев). Альтернатива: Артракам (глюкозамин) 1500 мг/сут + Мукосат (хондроитин) 1000 мг/сут. 3. Улучшение микроциркуляции и трофики Пентоксифиллин 100 мг × 3 р/д (1 месяц) или Актовегин 200 мг × 3 р/д (2 недели). 4. Физиотерапия (курс 10–12 процедур) Магнитотерапия на область сустава (частотность 50 Гц, 15 мин/день). Лазеротерапия (длина волны 890 нм, контактно, 5–7 мин на поле). Электрофорез с лидокаином (при стойком болевом синдроме). 5. ЛФК Изометрические упражнения (напряжение квадрицепса без движения), мягкая растяжка задней группы мышц бедра. PRP в сустав также может быть эффективна. От операции в такой ситуации я бы воздержался, повторил бы МРТ через 3 месяца, оценил бы клинику и уточнил бы тактику. Как-то так. Ессли остались вопросы, задавайте!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С ноября пытаюсь вылечить остеохондроз шеи с сильным болевым синдромом в левой руке. Прошла лечение: физио УВТ, лазер, токи; мануальная терапия; однократная блокада Вит В, лидокаин, в плечевой сустав дипроспан. Временное неполное облегчение. Боли вернулись. Снова назначен:...
Здравствуйте, на мрт описывают влияние грыжи на нервный корешок, в таких случаях мы назначаем препарат для лечения нейропатической боли Габапентин. Начинаем приём с 1 т 300 мг на ночь 3 дня, затем 1 т 2 раза в день 3 дня, затем 1 т 3 раза в день - месяц. При неэффективности, можно добавлять по 300 мг каждые 3 дня до 1800 мг/сутки. Отменяем в обратном порядке. Препарат по рецепту