Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У отца (63 года) диагностирована онкология аденокарцинома поджелудочной железы 4 стадии с метастазами в печень . Из сопутствующих заболеваний : пост инфаркт и сахарный диабет 2 типа. Была назначена схема Xelox. После 3 курса пройдено контрольное КТ, лечение...
Здравствуйте Помню Ваш майский вопрос Схема XELOX - вообще очень сомнительна для рака поджелудочной железы! Возможно доктора смутил термин метастаз "кишечного типа" - но аденокарцинома ПЖ - это и есть один из представителей аденокарцином ЖКТ кишечного типа - но лечится совершенно НЕ по принципам рака кишки! XELOX - схема кишечная! Две базовых схемы для рака поджелудочной железы - FOFIRINOX и Гемцитабин+наб-Паклитаксел Иногда ослабленным пациентам назначают Гемцитабин в монорежиме Поэтому, в целом, Гемцитабин можно назвать адекватным вариантом Иммунотерапия при MSS-опухолях не подходит Не увидел BRCA1,2 или HRR - определяли?
Неполноценный вдох
28 ответовбеспоит контроль дыхания, чтобы удовлетворить дыхание нужно глубоко вдохнуть или зевнуть , прошла кучу врачей у каждого доктора свое мнение , да тревожность есть, но она от того что с дыханием что то странное происходит, ночью сплю хорошо, а как просыпаюсь все по кругу...
Здравствуйте! Описанные вами симптомы в реальной клинической практике более характерно для респираторного гипервентиляционного синдрома или соматоформной дисфункции вегетативной нервной системы. И это является неврологическим. Это подтверждается тем, что ночью вы спите хорошо, и симптомов нет, как например при сердечной недостаточности одышка усиливается именно в горизонтальном положении. По анализам обращают на себя внимание повышенный уровень общего холестерина и ЛПНП. ЛПНП более 5.0 ммоль/л– является показанием к рассмотрению назначения статинов. В данном случае вам необходимо пройти узи сосудов шеи на предмет бляшек, также для исключения вторичных причин повышение холестерина пройти узи органов брюшной полости. Обязательно соблюдать немедикаментозные методы: - средиземноморскую диету: увеличить потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых, полезные жиры- рыба и морепродукты 2 раза в неделю, авокадо, орехи, ограничить потребление красного мяса, молочных продуктов с высоким содержанием жира. Предпочтение отдается запеканию, грилю, тушению и варке, а не жарке. - Физические нагрузки - Снижение /контроль массы тела при его избытке.
Корректировка дозы эутирокса
29 ответовЗдравствуйте. Просьба помочь в вопросе необходимости корректировки дозы эутирокса. Сейчас принимаю 112.5 мкг. Ребёнок на гв, год и 11 месяцев ему. Диагноз гипотериоз поставлен давно. Результаты ттг в св т4 прилагаю. Крайний раз контроль показателей был в октябре 23г....
Здравствуйте, так как вы кормите грудью, месячных может не быть. Повышение чувствительности сосков может говорить об изменении гормонального фона, и может указывать на приближение месячных. Нужно посетить гинеколога, сделать кзи органов малого таза, тогда и будет точно понятно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак яичка мобилизация
14 ответовЗдравствуйте. В 2020 году был прооприрован по поводу рака яичка. S1, метастазов не было. Сейчас ремиссиия. Во выписке прожожу контрольные КТ, и онкомаркеры раз в пол года. То есть в декабре будет контроль и по идее следующий год. Я валяется ли это заболевание основанием для...
Вам нужно все документы взять с собой, на практике таких пациентов как вы не мобилизуют.
Увеличен желчный пузырь у плода
5 ответовЗдравствуйте. На 2 скрининге (19 недель) в заключении написали - размеры желчного пузыря выше 95 процентиля. Размерами 20,8*6,5*6мм с чёткими ровными контурами, с анэхогенным содержимым (при норме 14*5*6мм). Рекомендовано контроль за структурой желчный пузырь через 10-14...
Добрый день. Осмотр желчного пузыря не предусмотрен никаким планом скринингового исследования. Диагностической находкой могло бы быть врожденное отсутствие ЖП, но увеличение - едва ли. Стоит просто забыть об этой диагностической находке. Заболеваниями ЖП внутриутробный плод не страдает.
Эндометриоз
1 ответЗдравствуйте, у меня миома, делаю контроль регулярно, а тут ещё и месячных задержка 5 дней, сделала УЗИ, эндометрия 22 мм, врач посоветовал сначала пропить дюфастон, а потом после месячных сделать повторное УЗИ, а потом все таки отправил меня на чистку, вот я и сомневаюсь что...
Добрый день. Вам показана гистероскопия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
УЗИ сердца
72 ответаЗдравствуйте Мне 33 года Делала узи сердца Врач сказала что ничего страшного Контроль раз в 2-3 года Подскажите насколько критичен пролапс и что он дает ? И сепарация Лисков что это ? И что это дает? Делала по причине боли легкой пол Грудью. Но врач сказала это не дает...
Здравствуйте. По ЭХО-КГ в целом картина благоприятная: размеры камер сердца в пределах нормы, сократительная функция левого желудочка сохранена, фракция выброса 65% это хороший показатель, нарушений локальной сократимости нет, признаков сердечной недостаточности и лёгочной гипертензии не выявлено. Отмечается пролапс митрального клапана (прогиб передней створки на 4 мм) с митральной регургитацией 1 степени, а также небольшая трикуспидальная и лёгочная регургитация 1+, что чаще всего является минимальными и клинически незначимыми изменениями, требующими только наблюдения. Аортальный клапан без значимой патологии. Дополнительно описаны фальшхорда в области верхушки левого желудочка и небольшая сепарация листков перикарда за левым желудочком до 4 мм, что обычно не представляет опасности при отсутствии жалоб Данные изменения не дают боли в области сердца
Обсессивно компульсивное расстройство
14 ответовЗдравствуйте, у меня ОКР, НАВЯЗЧИВЫЕ мысли об убийстве, боюсь, паника, страшно, тревога, скажите правда что эти мысли никогда не воплощаются в жизнь? У меня такое было 10 лет назад, и вот после смерти отца все заново вернулось, пью АД, тревога снизилась, но мысли не уходят. Я...
Не поменяется, это невротическое состояние
Консультация
6 ответовДевочка 6 месяцев не сидит и не ползает, только поварачивается на живот и обратно. Сделали НСГ контроль в 6 мес нашли киста каудоталамической вырезки, нужно ли лечить кисту? Также поставили диагноз синдром мышечной дистонии ЗМР. На приёме когда тянут за ручки группируется но...
Здравствуйте, в целом ничего критичного по вашему описанию нет, в этом возрасте можно отнести к варианту нормы, делайте гимнастку, книга сидеть ползать ходить, массаж, плавание, оак(гемоглобин). Касаемо нсг тоже все допустимо, нсг контролируйте раз в 2-3 месяца. чаще всего кисты рассасываются сами но нужно контролировать. Показаний к препаратам не вижу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Недостаток витамина Д
1 ответЗдравствуйте. В апреле 2022 года сдала кровь на витамин Д, 25-OH холекальциферол, результат-12 нг/мл К эндокринологу обратилась в декабре 2023 года, назначен фортедетрим 4000 МЕ, пропила в январе 2024 г. Контроль сделала в мае 2024 г. Результат 15,18 нг/мл. Подскажите,...
Здравствуйте. По анализам низкий уровень витамина Д начните прием аквадетрим или вигантол по 14 капель в день в течении 2х месяцев, далее контроль, при нормализации уровня витамина д переход на поддерживающую дозу 2000 ЕД