Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заместительная терапия
6 ответовНеобходимо подобрать згт. Приливы, отсутствие месячных 3 мес, ттг 0,721; т4 - 12,84, эстрадиол -98; ферритин-67; прогнстерон- 0,6; пролактин 267; наличие фаликул незначительное
Здравствуйте! Учитывая уровень ФСГ да, можем говорить об истощении яичников. Учитывая Ваш молодой возраст показаны высокие дозы эстрогенов, в первую очередь для профилактики остеопороза и сердечно сосудистых проблем, отдаленных последствий раннего истощения яичников. В таких ситуациях рекомендуют обычно эстрожель 3-4 клика, Утрожестан 200 мг циклически 12-25 день цикла. Кроме утрожестана для защиты Эндометрия можно поставить в матку гормональную спираль Мирена, если не планируете беременность. Если такая схема не удобно можно рассмотреть к приему Фемостон 2/10, оценить самочувствие. В протоколе УЗИ, исходя из фотографии, Эндометрий тонкий, менее 5 мм? В такой ситуации, если нет противопоказаний, онкологических заболеваний, менингиома, тромбозов/инфарктов/инсультов в анамнезе можно начать прием гормонов в любой день. Но перед началом приема препарата маммография должна быть не старше 6 месяцев. Так же мазок на онкоцитологию.
Терапия, особенности
3 ответаВопрос- при каких условиях и обстоятельствах происходит чаще всего резистентность на схему лечения (приём регулярно, без пропусков) . И сколько как правило проходит времени, когда приходится менять схему терапии.
Здравствуйте! Если терапию принимаете правильно, пропусков нет, вирусная нагрузка снижается, а клетки растут, то лечение адекватно и менять его не надо. Привыкание может вообще не развиться. Одни препараты чаще вызывают рехистентность вирусов, другие реже. Но самое главное, чтобы этого не произошло, выполнять рекомендации врача по приему препаратов.
Гормонозаместительная терапия
7 ответовЗдравствуйте, мне 49 лет, около 3 лет менопауза. Беспокоили приливы, сухость вульвы, эпизоды зуда и жжения в области вульвы при нормальных анализах. Обследовалась у гинеколога, мне рекомендовали препарат Анжелик. На 6 день приема появилась болезненность молочных желез. Это...
Здравствуйте! Да, в первые два-три месяца приёма гормонального препарата идёт период адаптации, поэтому жалобы со стороны молочных желез могут быть. Перед началом приёма гормональной терапии рекомендуется сделать маммографию, если всё хорошо, то контроль ежегодно. Плюс из анализов ежегодно УЗИ органов малого таза, мазок на онкоцитологию, развернутый анализ крови, коагулограмма, биохимический анализ крови и ЦДС сосудов нижних конечностей
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисбактериоз. Терапия
10 ответовЗдравствуйте! Сдавала анализы. УЗИ ок Гастроскопия ок Копрограмма- ок На паразитов - ок Но биохимия на дисбактериоз плохая Результаты прикреплю. Что сдать ? Чем лечить? Спасибо
Доброе утро, Алина. Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна. Я задам вам уточняющие вопросы. А что из жалоб вас беспокоит со стороны желудочно-кишечного тракта? Алина, анализ на дисбактериоз на сегодняшний день является неинформативным исследованием, мы его не назначаем пациентам. Так как, такого заболевания как дисбактериоз не существует. Для того, чтобы нам знать, что же приводит к дисбалансу, нужно знать норму. Однако, у нас нет ориентира, какое количество бактерий будет нормой у того или иного пациента, а какое будет являться патологией. В нашем организме живет огромное количество бактерий. Именно поэтому, говорить о том, что что-то приводит к дисбактериозу очень и очень сложно.
Менопаузальная терапия
21 ответЗдравствуйте,на фоне приема фемостона конти идут менструации,а по инструкции они могут быть 3-6 месяцев,у меня идут1,5 года Врач рекомендовал перейти на Фемостон 1,но там тоже будут менструации идти,но мне они уже и не нужны ,мне 61год,что делать, может перейти на какой-то...
Здравствуйте. Действительно кровянистых выделений на фоне применения фемостона-конти не обычно в норме не ожидается, особенно с чутком возраста 61 года. Уточните пожалуйста, когда проводилось крайнее узи органов малого таза (желательно загрузить узи-протокол)? А также как давно принимается фемостон-конти?
Противотуб терапия
5 ответовЗдравствуйте,два года подряд было на снимках фиброзное изменение в легких.В этом году пошла делать,мой снимок не понравился ,и меня направили на дообследование в туб,диспансер.Сделала КТ -картина соответствует саркоидозу2ст.Легла в стационар,диаскинт...
Здравствуйте, Лидия. Здесь что-то не так. Анализ мокроты отправили на посев на жидкие и твёрдые питательные среды. Это понятно. И ответ будет через 2-3 недели (при посеве на жидкие среды) и через 2,5-3,5 месяца (посев на твердые среды). Но при саркоидозе второй степени назначается уже лечение глюкокортикоидами. При чём здесь противотуберкулезные, не совсем понятно. Завтра Вам надо выяснить этот вопрос. Была ли комиссия ВКК и какой диагноз выставлен, т.к. лечение совершенно различное. И, кроме КТ, для диагностики саркоидоза второй степени требуется кальций крови и мочи, ЦИК, АПФ, спирометрия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Антипаразитарная терапия
5 ответовНеобходимо провести противопаразитарную терапию. С чего начать и что принимать?
Добрый вечер Диагностировали паразитоз? Или для профилактики?
Противовоспалительная терапия
14 ответовДобрый день. Гинеколог назначил противовоспалительную терапию мне вместе с мужем, лекарствами: Юнидокс Солютаб 100 мг 2 раза в день, Флюконазол 150 мг через день 1 раз, метронидазол 500 мл 2 раза в день на период 10 дней. У моего мужа удалили 2 года назад желчный пузырь(были...
Здравствуйте. У вашего мужа повышен билирубин и немного АЛТ, что говорит о нагрузке на печень после удаления желчного пузыря. Все три назначенных препарата действительно влияют на печень и могут вызвать дискомфорт В таких случаях рекомендуют по лечению добавить препараты урсодезоксихолевой кислотыс например урсосан для защиты печени и желчного пузыря 15 мг / кг веса Важно соблюдать диету и принимать лекарства строго после еды. Уточните принимает ли муж сейчас что-то для печени постоянно?делали ли недавно УЗИ брюшной полости?консультировались ли с терапевтом по поводу этих антибиотиков?
Лучевая терапия
1 ответЗдравствуйте! Отцу 1952 г.р. летом 2020 года поставили диагноз рак носоглотки 4 степени. На сегодняшний день он прошёл 5 курсов химиотерапии и 20 лучей. 26 -го апреля ему опять лучи на 10 курсов. Но по результатам КТ врач сказала, что опухоли нет уже. Подскажите , может ему...
врачи рассчитывают наиболее оптимальный режим и дозу . Нвдо следовать их рекомендациям.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечебная Терапия
1 ответЗдравствуйте . Помогите , пожалуйста , подобрать поддерживающую терапию и как не допустить рецидивы . Началось всё с того, что год назад у меня диагностировали СИБР. Когда симптомы было уже невыносимы, прошла курс Альфанормиксом . Через пару месяцев снова . Стала замечать,...
Здравствуйте. Рекомендуется выполнить еще уреазный дыхательный тест на хеликобактер пилори или кал на хеликобактер пилори(т.к эта бактерия вызывает воспаление слизистой желудка) если будет обнаружена, то рекомедуется антихеликобактерная терапия. Рекомендуется диета -питание небольшими порциями до 5раз в день; употребление паровых, запеченных или отварных блюд; исключение острого, кислого, жирного, жареных, копченых, консервированных продуктов, газированных и алкогольных напитков. Рабепразол 20 мг -2р/сутки за 30 мин до еды, 1 месяц, Алмагель 10 мл или 1 пак*3 раза в день после еды и 10 мл перед сном, 14 дней. Де-нол 2 таб *2 р в день за 30 мин до еды, 14 дней. Итоприд 1 таб*3 р в день, 14 дней. Урсосан 1 капсула в ночь, 1 месяц. Чтобы убрать запор рекомендуется в рацион добавлять больше продуктов содержащих клетчатку увеличить физ нагрузку например ходьба не менее часа в день, т.к движение улучшает перестатику кишечника, соблюдать водный баланс 1.5-2 л воды в день. Форлакс можно использовать, но кишечник самостоятельно должен работать тоже. Для восполнения депо железа рекомендуется хелат железа, в течении месяца, далее контрольное исследование крови на ферритин.