Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Артроз 2 степени по рентгену и на его фоне воспаление связок и сухожилий по УЗИ.
Обычно назначают:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузки
Носить ортез ORLETT WRS-306 или аналогичный. Пока нет ортеза наложить временно не туго эластичный бинт.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, хвойно-салициловые ванны комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
--------------------------------
Доказанной эффективностью для профилактики прогресса артроза обладает терапия по стандартам SISADOA 1-2 раза в год.
Она предусматривает:
- Хондропротекторы 2 раза в год. Например, Артра по 1т 2 раза в день 3 мес. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
- Неомыляемые соединения авокадо. Например, Пиаскледин 300 1т 1р в день 3 мес.
- Артрокер 50 мг 2р в день 4 мес. Это лёгкий НПВС, который не влияет на желудок.
- СаД3 в профилактических дозах.
- ЛФК постоянно.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте, Кристина. В формате бесплатных консультаций не предусмотрена возможность добавления каких-либо файлов. Без снимка трудно будет ответить на Ваш вопрос.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
По жалобам и рентгенограммам есть начальные признаки болезни Шинца - остеохондропатии пяточных бугров.
Остеохондропатии – группа длительно текущих заболеваний, в основе которых лежит нарушение питания костной ткани из-за перегрузки.
Болезнь Шинца у мальчиков обычно развивается в 9-11 лет. Чаще страдают дети-спортсмены, но не только они.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Индивидуальные орт стельки. Рекомендую Форм Тотикс.
- Ограничить бег, ходьбу, занятия в спортивных секциях на 3 недели.
- Нурофен 2р в день 5 дней.
- Найз гель 2р в день 3 недели, чередовать с гелем Долобене.
- Фонофорез с гидрокортизоном на пятки по 10 процедур.
- СМТ по расслабляющей методике методике на голени и стопы по 10 процедур.
- СаД3 в возрастной дозировке.
- Контрольная рентгенография и осмотр ортопеда через 6 мес.
Основное требование - ограничение нагрузки. Выздоравливайте.
У меня заключение МРТ увидеть возможности не было.
Прикрепите заключение МРТ к вопросу.
Странно, что областные ортопед, хирург и невролог не разобрались с причинами хромоты.
Может быть дисплазия ТБС, торсия нижней конечности, плосковальгусная установка стоп... Но все эти деформации не приводят к резкой хромоте. Так не бывает, что 4 дня назад было нормально все, а потом вдруг захромал от какой-то ортопедической деформации и стал выворачивать ногу.
Здесь речь идет о каком-то остром процессе.
Если травма исключена, значит нужно думать о ревматоидном\реактивном артрите и сдавать анализы.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота).
Я понимаю, что температуры нет и ребенок ведет себя обычно, но это не обязательные симптомы.
После исключения последствий травмы нужно исключать болезни, которые приводят к артритам.
Для оценки возможных ортопедических деформаций нужны фото ребенка стоя на полу (не на ковре) босиком в трусах от пояса вниз со стопами.
Виды спереди, сбоку и сзади.
Так же желательно загрузить видео ходьбы ребенка и выложить на рутуб или другой файлообменник, а сюда дать ссылку для просмотра.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В бесплатном разделе, к сожалению, нет возможности прикрепить фото. Вам лучше написать в разделе платных вопросов или сразу запросить личную консультацию у одного из врачей, так будет быстрее, думаю.
Здравствуйте.На основании данных жалоб и МРТ описанные вами изменения,частые причины ьрезких, простреливающих болей.В таких случаях рекомендуется- Покой, исключите резкие движения рукой, поднятия тяжестей и нагрузки над головой, использовать поддерживающую повязку (косыночный бандаж)Для снятия воспаления, отека и боли (НПВП, например, нимесулид, мелоксикам или ибупрофен) в виде таблеток или мазей- Кетопрофен.При неэффективности таблеток введение противовоспалительного препарата или гиалуроновой кислоты в полость сустава или субакрмиальную сумку Приклдывайте сухой лед (через полотенце) к больному месту на 15–20мин. 3–4 раза в день,чтобы снять острый отек и воспаление.После стихания острой болиприменяют магнитотерапию, УВТ для рассасывания отека кости,HILT-терапиия(высокоинтенсивный лазер)Хорошо снимает отек мягких тканей и глубокое воспаление,дополняя эффект УВТ.Если не удается решить проблему полностью из за механических повреждений- Повреждение SLAP 2. Это отрыв верхней части хрящевой губы вместе с прикрепляющимся сухожилием бицепса. Из за которого страдает стабильность сустава.У молодых и активных пациентов этот тип повреждения часто требует артроскопической операции (через проколы) для фиксации губы к кости.На счет надостной и подлопаточной мышцы которые удерживают плечо. Если их частичный разрыв небольшой, его лечат фиксацией и послдующей специальной ЛФК под контролем реабилитолога. Принеэффективности их также укрепляют хирургически.Всего самого наилучшего !
Можно обратиться к неврологу на консультацию. Пройти курс массажа. Начать заниматься лечебной физкультурой: разрабатывать плечевой сустав и грудной отдел позвоночника. Возможно, после длительного покоя образовались "застойные" явления, триггерные точки в мышцах, которые дают такую симптоматику.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Ваш вопрос максимально понятен, хочется разобраться и помочь вам с ответом.
Пожалуйста, приложите к вопросу все имеющиеся рентгеновские снимки (желательно ссылку на КТ исследование).
Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос