Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 30.09.25 попал в дтп, открытый оскольчатый перелом обеих костей голени, скальпированная рана внутренней поверхности голени. Сначала стоял аппарат внешней фиксации, затем установили на 2.5 мес аппарат Елизарова, делали пересадку кожи. 22.01.26 остеосинтез...
Здравствуйте, Антон! По представленным фотографиям рентгенограмм сделать достоверные выводы невозможно. Снимки неинформативны: не визуализируются полностью голеностопный и коленный суставы, невозможно оценить правильность укладки конечности и проекции, а значит нельзя объективно судить о положении штифта, оси конечности, степени консолидации перелома и наличии признаков нестабильности. Судя по описанию, в первую очередь, надо исключать хронический посттравматический остеомиелит (инфекцию области перелома и металлоконструкции). Серозное или слизистое отделяемое не позволяет отличить инфекцию от асептического воспаления — это можно сделать только после посева (бактериологического исследования) и оценки тканей во время хирургической обработки. В таких ситуациях обычно стараются контролировать инфекционный процесс, проводят посев отделяемого с определением чувствительности к антибиотикам, оценивают лабораторные показатели воспаления (С-реактивный белок, СОЭ, лейкоциты) и обязательно выполняют КТ голени для оценки консолидации и состояния костной ткани. После подтверждения сращения уже решается вопрос об удалении металлоконструкции и, при необходимости, санации очага инфекции. Поэтому в вашей ситуации основная задача — не выяснить, «дает ли металл реакцию», а исключить или подтвердить хроническую инфекцию области перелома. С учетом неоднократных вскрытий абсцессов и появления свищей вероятность именно этого осложнения достаточно высокая. Желательно наблюдаться у травматолога, который занимается лечением последствий открытых переломов и хронического остеомиелита. По поводу возможного удаления штифта - нужно смотреть и КТ и саму ногу. Если перелом не сросся, возможно, удаление штифта и замена на аппарат Илизарова - неплохая идея.
Появилась тянущая боль в правом яичке
16 ответовЗдравствуйте,мне 22 года. Вчера появилась тянущая боль в правом яичке,не помню мастурбировал ли.Продолжалась до самой ночи,мешала спать.Утром вроде попрошла,после обеда мастурбировал,боль вернулась спустя минут 15-20,также тянущая,как будто оно куда-то тянется вниз,как будто...
Посмотрела. Результат указывает на мелкую кисту, но это как случайная находка, она не будет давать болей, за ней достаточно только наблюдать по узи, учитывая, что размер незначительный, достаточно будет профилактически проходить УЗИ органов мошонки 1 раз в год. Описанные боли могут носить неврологический характер, поэтому осмотр невролога рекомендован.
Тянущая боль в правом подреберье
3 ответаДобрый день. 4 дня назад проснулась с тошнотой и расстройством стула (хотя обычно страдаю запорами, вздутием). На протяжении всех дней Тянущая боль в правом подреберье и повышенное газообразование. Вчера выпила утром кофе, сразу было расстройство. Сделала узи, сказали...
Здравствуйте! Данные симптомы с большей долей вероятности не связаны с желчным пузырём. Скажите пожалуйста, а тянущие боли справа прям вверху под ребром или ниже? Не болели простудными заболеваниями до появления всех этих симптомов? Не было у Вас насморка? Кашля?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После проведенного РЧД (04.06.2025 г.) по поводу болей в пояснице (грыжа на МРТ), в течение 5 дней появились тянущие боли в правой ноге с внешней стороны. Боль была умеренная. 15.06.2025 г. заболела левая нога которая ранее не беспокоила. Боль сильная, тянущая от бедра до...
Здравствуйте! Необходимо выполнить МРТ поясничного отдела позвоночника и обратиться к оперирующему нейрохирургу. Возможно, произошло увеличение грыжи диска и сдавление нервных корешков, иннервирующих ноги. Если данная ситуация подтвердится по МРТ, а боли останутся такими же интенсивными, возможно, решение вопроса об оперативном лечении. Сейчас при вертикализации необходимо применять полужёсткий ортопедический корсет на поясницу. Болевой синдром можно купировать препаратом от нейропатической боли - Габапентин, но за рецептом необходимо обратиться к неврологу.
Тянущая боль в районе лопатки
4 ответаДобрый день! Сегодня утром после сна почувствовал резкую тянущую боль в районе левой лопатки. Боль продолжается весь день, отдает частично в позвоночник, особенно сильно когда отвожу голову назад (запрокидываю), больно поднимать голову, весь день немного опущена, смотреть...
Здравствуйте! При подобных симптомах обычно ставят диагноз мышечно-тонический синдром(мышечный спазм по другому). Назначают лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так: Таб.Ксефокам или Лорноксикам(одно и то же) 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней; Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней; Местно можно наносить гель Долгит или Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис/Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней. При уменьшении болевого синдрома назначают массаж, физио и лфк.
Судороги ампутированных ног
1 ответМой отец перенес три года назад две (поочередно) операции по ампутации обеих ног выше колен ( облитерирующий артериосклероз с незаживающими трофическими язвами). С тех пор он принимает трамадол 50 мг ежедневно . Кроме этого постоянно принимает тамсулозин (аденома...
Здравствуйте,Ирина. Действительно,такие боли снимаются трудно и как правило не полностью с помощью медицинских препаратов,Боль возникает из нервных окончаний,которые остаются после ампутации, Могу посоветовать кардинальное решение такой проблемы,есть такой метод,называется спинномозговая электростимуляция. Это несложная операция,я бы сказала даже манипуляция, через пункцию к спинномозговым оболочкам подводят тончайшие провода, и подшивают к коже, эти провода подключаются к специальному портативному аппарату,и больной сам включает этот аппарат при возникновении боли,включает до ощущения лёгкой вибрации,Боль отключается выше повреждённых нервов, на уровне спинномозговых ганглиев,отключается полностью. Такие манипуляции проводятся в федеральных центрах где есть отделение нейрохирургии. В Москве есть специальное такой отделение где работают нейрохирурги альгологи, Заведует Исагулян Эмиль Давидович. Не знаю только насколько это дорогостоящее лечение. Но если не ошибаюсь есть квоты на проведение этой манипуляции и аппараты отдаются домой больным для пользования. Информацию о квотах можно узнать в Вашем местном министерстве, или может в соцзащите,может можно об этом узнать в интернете.. Для лечения язв культей в домашних условиях лучше всего подходит мазь Агросульфан, у неё одновременно и противомикробное действие и заживляющее. Желаю Вам всего доброго и здоровья.!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Сегодня появились частые позывы в туалет, тянущая боль. К врачу запись только на четверг (27.06) Чем можно облегчить
Здравствуйте! Учитывая жалобы, Вам необходимо сдать: - общий анализ мочи и бак. посев мочи (сдавать с соблюдением правил сбора: утренняя моча в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия, влагалище прикрыть тампоном) - мазки на микрофлору, ПЦР соскоб на все ИППП или Фемофлор скрин - у гинеколога (дисбактериоз влагалища может быть причиной цистита) - УЗИ почек - УЗИ мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи. Прямо сейчас уже начать принимать: - при имеющейся дизурии (боль, жжение, учащение мочеиспускания) - Уриналгин (феназопиридин) 100 мг по 2т (200 мг) * 3 раза в день после еды не более 2 дней – будет оказывать местный анальгетический эффект, может быть окрашивание мочи и кала в тёмно – оранжевый цвет, после применения это пройдёт - Канефрон Н по 2 драже * 3 раза в день в течение 1 месяца - Lactoflorene цист по 1 пакетику 1 раз в день в течение 30 дней. Этот препарат нужно принимать, предварительно опорожнив мочевой пузырь - для профилактики рецидивов цистита - бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день по 2 недели в течение 2 месяцев. А после сдачи анализов начать Фурагин 100 мг * 3 раза в день в течение 7 - 10 дней. Также обильное питьё, чтобы мочевой пузырь самоочищался. Добавьте в рацион клюкву и клюквенные морсы, обладающие природными уросептическими свойствами.
С целью снижения симптомов простуды у мужа наклеили перцовый пластырь на верхнюю часть стоп обеих ног. Через 6 часов появилась боль в области косточки правой ноги, пластырь удалили, однако боль сохраняется уже три дня и появилось покраснение. Что делать?
Здравствуйте! какой косточки? если есть возможность, фото прикрепите
Боль в голени
9 ответов добрый день , на протяжении длительного времени беспокоит боль в нижней части голени , обнаружилось случайно при надавливании на ногу , просто проводя по ноге обнаружилось боль, внешних проявлений никаких особо нет единственное немножко потемнее кожа на над этим местом ,...
Я выше написал, что думаю и дал рекомендации. Вы можете принять их во внимание или игнорировать. Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тянущая боль в коленке
10 ответовДобрый день, уважаемые врачи. Уже примерно как год, периодами взади коленки появляется тянущая боль (где именно, отмечу на фото), но в основном прям под коленкой, нога сама очень напряжена. Скажите пожалуйста, что это может быть? Может ли быть что-то серьёзное? Или это...
Здравствуйте. Под вашими жалобами может скрываться или сосудистая патология или нервная патология. Необходимо выполнить УЗИ сосудов нижних конечностей со всеми пробами (лежа, стоя. УЗИ - специалисты в курсе как это делается). Выполнить электромиографию и МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. По данным исследований уже далее определяться к какому специалисту показываться (невролог, сосудистый хирург). Сдайте биохимический анализ крови на ионный состав - кальций, магний, фосфор, щелочная фосфатаз, Вит D.