Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Алексей. Лечение отрубевидного лишая: т. Тербинафин 250мг 1т/сут после еды 7-10дн (но противогрибковый таблетки назначают при распространённых формах и только после обследование крови на Печеночные пробы), местное лечение: шампунь Кетоконазол 1р/д 3 недели (намылить на туловище от шеи, до паха подождать 5мин и смыть водой), спрей Термикон 2р/д до 3 недель (если распространенный процесс, то спреем будет удобнее, да и в летнюю погоду приятнее наносить, чем крем), либо крем Тербинафин.
Здравствуйте. Мне 40 лет. С лета 2024 правое колено стало сильно отекать. По моему мнению началось с неудачного приседания, когда почувствовала острую боль. В тот же вечер колено воспалилось и увеличилось в размерах. Была у ревматолога, по анализам отклонений нет....
Здравствуйте.
Если собрать всё вместе-старт после неудачного приседания, длительный рецидивирующий выпот, постоянное ощущение тепла, боль при нагрузке и при вальгусном положении, хруст в зоне надколенника, отсутствие ночных болей, нормальные анализы и слабый эффект от нпвс и физиотерапии. Это больше похоже не на системное ревматологическое заболевание и не на классический артроз, а на локальную внутрисуставную проблему с хроническим синовитом
Отдельно важный момент это мягкие, подвижные, безболезненнын образования над и перед надколенником. По описанию это очень похоже на локальные скопления жидкости или утолщённую синовиальную оболочку
Предложение диагностической артроскопии в этой ситуации не выглядит странным или опасным само по себе. Это не онкологический приговор и не признак чего-то страшного. В таких затяжных случаях артроскопию предлагают именно тогда, когда клиника есть, а на снимках нет чёткого ответа. Во время неё можно увидеть состояние хряща, менисков, складок синовиальной оболочки, исключить редкие причины вроде ворсинчато-узелкового синовита или хронической травмы надколенникового аппарата, а при необходимости взять материал на гистологию, чтобы понять природу воспаления. Это стандартный диагностический шаг
Бить тревогу в смысле онкологии или срочной угрозы основаниц не видно. То, что состояние не прогрессирует и нет ночных болей, покраснения кожи, резкого усиления боли или выраженного ограничения движений, говорит скорее против опасных исходов. Но и игнорировать ситуацию дальше смысла нет, потому что год хронического синовита сам по себе может со временем ухудшать состояние сустава
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне повреждения менисков, ПКС и хряща в суставе идёт воспаление.
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже)
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283
- Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки, если есть плоскостопие.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Не думаю, что получится без уколов в сустав обойтись при таком воспалении и невозможности длительно принимать НПВС.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мне 37 лет. 10 лет назад была травма колена правого, обращалась к врачу травматологу.делали рентген и говорили,что все ок. На протяжении этих 10 лет периодически колено беспокоило,раз в полгода дней 5 могло болеть и все проходило. Неделю назад я неудачно встала с...
Здравствуйте, ночью стуклась лбом об косяк ,на утро распухло веко и образовался синяк ,а к вечеру и под глазом синяк, глаз не открывается. Теперь начинает и переходить на второй глаз ,сверху глаза немного опухло. Чем мазать, как лечить
Здравствуйте. Вчера упала на колено, которое и так всегда болело при нагрузках, но со вчерашнего дня коленка теперь не только болит, но еще и хрустит, при чем не только при ходьбе, но и без движения есть хруст. Есть синяк. Я в положении 4 недели, чем можно лечить, можно/нужно...
Здравствуйте.
В первом триместре кроме УЗИ ничем обследовать нельзя.
Лечить то же нечем. Мази и физиотерапия то же противопоказаны.
Гинеколог Ваш - смелая женщина.
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. После того, как давно я переболела короновирусом, в области щитовидки или гортани ощущения, что скапливаются крошки еды, потом начинается гнойный процесс, краснеет горло и может появляться температура. Как будто постоянно что то мешает. И такие симптомы у многих...
Добрый день. Возможно, что просто коронавирусная инфекция спровоцировала обострение какого-то хронического заболевания ЛОР-органов (хронический фарингит, ларингит и так далее). Обильное питье (вода, компоты из сухофруктов, чаи), покой, отстутствие переохлаждения, перегревания. Дома желательно поддерживать температуру воздуха не выше 22-23 градусов, влажность 50-70%. Витамины (особенно С), солевые растворы в нос (аквамарис, аквалор), виферон гель 2 раза в день, адаптогены (женьшень, родиола розовая, эхинацея)
Здравствуйте.
Помогите, пожалуйста, по такой ситуации.
Мне 36 лет. Рост - 183 см, вес сейчас - ок. 108-110 кг. На протяжении всей жизни борюсь с лишним весом. Несколько лет назад активно занимался бегом (по 7-9 км 4-5 раз в неделю). Иногда после бега (спустя несколько...
Здравствуйте,Игорь !
Рентгенография коленного сустава может быть информативной при переломах костей составляющих сустав или при артрозе . А в Вашем случае проблема заключается в капсулно - связочнном аппарате сустава.
В Вашем случае необходимо проведение МРТ сустава !
Подробное обсуждение проблемы можно в личке.
У меня заболевание щитовидной железы( пью тирозол 10 мг), недавно заболело колено, боль при сгибании, на второй ноге появился отек на стопе, невозможно было наступить, боли прошли после обезболивающих, сдала анализы, тромбоциты -319, мочевая кислота -308, врач прописал тромбо...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, доктор. Муж работает в такси. Уже неделю у него болит колено. Болит именно при хождении и когда сильно вытягивает ногу. Боль скорее ноющая. Ничем не мазал. Возраст – 40 лет. Посоветуйте, пожалуйста, как лучше поступить? Сразу сделать МРТ/КТ сустава и потом к...
Доброй ночи!в таком случае,тк у мужа работа ,где коленные суставы длительно находятся в вынужденном положении,нагрузка на сустав распределяется неравномерно. На этом фоне легко могут обостриться застарелые проблемы,например,давнее повреждение мениска или другие изменения в хрящевой ткани.Поэтому в таком случае необходимо сделать МРТ коленного сустава,т.е это "золотой" метод визуализации крупных суставоа,который самый чувствительный и позволяет визуаизироватьв се мягкие ткани сустава и каке-либо,даже давнишнее повреждения и с ез-ми уже очно идти на приме к травматологу-ортопеду.КТ в таком случае не информативно,тк факта острой тавмы у ужа не ьыло(удар,паденеи и др),а КТ -визуалиирует толко твердые такни-кости,и не дает никакой информации о менисках,связках и др.На очном приеме врач на оснве осмотра..когда будет выполнять специальные ортпедические тесты и сравнивать с данными МРТ-распишет мужу самое оптимальное лечение,сориентирует по ортезу.как когда и какой носить,курсу физиотерапии и само собой-по медикаментозной поддержке(с учетом анамнеза и переносимости),которе точно поможет!
До визита к врачу мужу желательно по возможности не перегружать ногу,не выпрямлять ее через силу и боль,а в конце рабочего дня давать колену отдохнуть-в возвышенном положении.