Что вас беспокоит?

Болит колено

Добрый день. Мне 37 лет. 10 лет назад была травма колена правого, обращалась к врачу травматологу.делали рентген и говорили,что все ок. На протяжении этих 10 лет периодически колено беспокоило,раз в полгода дней 5 могло болеть и все проходило. Неделю назад я неудачно встала с колен и мое правое колено очень сильно хрустнуло и стало болеть очень сильно,немногл оттекло. Мазала траумгелем и диклофенаком,пила немесил. В итоге решила сделать мрт колена и вчера получила результат....пошла к врачу,мне сделали укол гиалуроновой кислотой 2% в колено и сказали,что через 3 недели прийти и если не поможет,то операция светит....посмотрите пожалуйста результат мрт,точно нужна операция? Сейчас боли почти нет,но при ходьбе щелкает колено.неприятно.

Нет
37 лет
16 Февраля 2024·Просмотров: 212·Ю

Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3 ст.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.

Помогла или нет гиалуронка особого значения не имеет. Нужно оперировать.
Хотя особой срочности нет, но более, чем на год оттягивать нельзя.

Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.

Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.

Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт.

Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15-20 лет.

До операции при болях, рекомендовано:

Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.

Константин Эдуардович, спасибо за ответ. А сшивание невозможно? Только удаление?

Не думаю, что возможно. Это не острая травма.
Но данный вопрос решается непосредственно по ходу операции.

Сшивание далеко не всегда лучше резекции.
Не мало повторных артроскопий из-за несостоятельности швов.
Мениски-то всё равно не срастаются. Даже если сшить.

Ну, это непосредственно во время операции решают.
Зависит от состояния менисков и точного прохождения линии разрыва.

Константин Эдуардович, сколько стоит операция?

Принятый ответ

Ничего не продаю и не покупаю.
В разных клиниках - разные цены. Звоните - уточняйте.
Вообще, такие операции и по ОМС не плохо делают.

Здравствуйте. У Вас имеется серьезное повреждение мениска (3 степени) и ничем его кроме операции его не вылечить. Вам показана артроскопия коленного сустава и удаление мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь. Мениски не сростаются. Если не делать операцию, то постепенно разовьется эксудативный синовит. Медикаментозная терапия неэффективна.

Станислав, удаление части или полностью?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.