Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аллергия на диаскин
2 ответаРебенку 12 лет. Сделали диаскин. Появилась папула гиперемия 3 см. Сильный зуд, головокружение, тошнота и общая слабость На следующий день сдали анализ а IgE ( результат 80,07) и эозинофильный катионный белок (результат 32). Фото прикладываю. Получается катионный белок...
Здравствуйте.Реакция на Диаскинтест в виде папулы 3 см, выраженного зуда, головокружения, тошноты и слабости может указывать на гиперчувствительность к препарату, но не является классической IgE-опосредованной аллергией. Повышенный уровень эозинофильного катионного белка (32) говорит о возможном аллергическом воспалении или активации иммунной системы, однако нормальный уровень IgE (80,07) снижает вероятность немедленной аллергической реакции. В данном случае вероятнее всего реакция замедленного типа, связанная с активацией Т-клеток, а не с высвобождением гистамина. Для уточнения диагноза можно провести дополнительные тесты: определение специфических IgE к компонентам Диаскинтеста (редко информативно), базофильный активационный тест, Т-клеточный тест на гиперчувствительность замедленного типа или кожные пробы с разбавленным раствором препарата в условиях аллергологического центра. Если реакция была выраженной, в будущем стоит рассматривать альтернативные методы диагностики туберкулеза, например, квантифероновый тест (IGRA), который проводится по крови и не вызывает аллергических реакций.
Реакция на БЦЖ у грудничка
14 ответовЗдравствуйте! Ребёнку 2 месяца, БЦЖ сделали в роддоме. Всё развивалось хорошо, но вчера рядом с красной язвочкой от прививки возникла как будто новая папула (такая же как была от вакцины в первые дни - небольшая, плотная с желтоватой корочкой). Что это может быть? Связано или...
Здравствуйте. Нет это не связано с бцж. Вероятнее всего аллергия. Местно не могло ничего попасть? В питании ничего нового?
Волдырь у ребёнка на животе
11 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи. Мальчик, 3 года. Обнаружила у ребёнка вот такой волдырь на животе. Это не ветрянка? Если нет, то что это? Больше нигде пятен нет. Не чешет, не жалуется. Температуры нет, других симптомов тоже. Сидим дома с праздников - 3 дня, никакие людные...
Здравствуйте, на ощупь не горячее? Только в одном месте? Что-то кушали из гистаминолибераторов? Цитрусы, шоколад, сахар? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Увеличено манту
28 ответовЗдравствуйте, ребёнку три года , первый раз в жизни сделали манту, сегодня 2 день. Бцж в роддоме ставили. Вчера был только след, а сегодня папула. В общем размер около 8 мм. Можете разъяснить, что теперь нас ждёт? До каких значений манту в этом возрасте норма? Сейчас дала...
Алёна, реакция Манту важна. Именно она определяет инфицирование микобактериями туберкулёза у детей. Слабо положительные реакции у детей до 3-3,5 лет являются следствием БЦЖ - поствакцинная аллергия. И делать прививки при этом можно. Но если проба с большой папулой, гиперемией, то, конечно, прививки временно отменяются и ребенка обследуют - Диаскин-тест, рентген и т.д.
Требуется ли лечение
15 ответовДобрый день! завтра иду на госпитализацию, фтизиатр сказал, что лечение будет длительным. Опасаюсь за свой ЖКТ и очень переживаю морально (что скажу детям , как с работой и пр).Подскажите пожалуйста - на самом ли деле мне необходимо лечение в стационаре. Делали диаскинтест -...
Вероятность бактериовыделения низкая, но наличие маленького ребёнка в семье и работа в детском учреждении, эти обстоятельства требуют детального обследования. Обследование такое как и писал выше. Первые результаты будут готовы (микроскопия ПЦР) через 2-3 дня от момента сдачи мокроты. Не переживайте! Всё у Вас должно быть хорошо! Изменения в лёгких не критичны.
Реакция манту в 3 года
16 ответовЗдравствуйте, сделали первый раз манту дочке в 3 года. Проходили комиссия для садика в частной клинике, там и сделали манту. Покраснело место укола, дочь аллергик. На 3 день померяли сказали папула 5мм, все нормально, никуда не направляли. Сейчас 5 день, краснота немного...
На здоровье, Анна. Не тревожьтесь. Обращайтесь, если что-то будет волновать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пить или нет выданную химиотерапию
6 ответовЗдравствуйте!У моего ребёнка 13 лет с 1 года постоянно + Манту(2010 6 мм,2013 ,2014,2015 7 мм,2017 9 мм) диаскинтест 2015 ОТР,2017 отр,2019 папула 7 мм,2020 -отр,2021 папула 10 мм,Т спот отр,2023 февраль + диаскинтест 12 мм,квантифероновый тест + апрель 2023 С раннего детства...
Здравствуйте, Елена. У вашего сына инфицирование прошлых лет. Но все было нормально. Однако, в этом году резкий скачок Диаскин-теста. Значит, противотуберкулезный иммунитет резко снизился. По результатам КТ туберкулёза нет, но риск заболевания есть. Поэтому Вам назначили химиопрофилактику для укрепления противотуберкулезного иммунитета. Конечно, от приёма Фтизопирама Вы можете отказаться и повторить Диаскин-тест через 3 месяца. Но при папуле 10мм результат вряд-ли станет отрицательным и риск заболевания сохранится. Поэтому профилактику я советую Вам пройти. Единственное - Фтизопирам состоит из Изониазида и Пиразинамида. А двумя препаратами профилактика обычно три месяца, а не шесть. Для лучшего усвоения препаратов - Вит В6 и гепатопротекторы. Дети, подростки обычно хорошо переносят профилактику и само лечение от туберкулёза. Побочек практически не бывает.
Фурункул на ноге?
16 ответов3 дня назад утром после сна почувствовала боль в ноге, обнаружила образование (фото прилагается), обратилась к хирургу в местной поликлинике, сказал, что это фурункул, вскрыли (фото прилагаю) назначил антибиотик доксициклин и повязки с бетадином, далее боль только усилилась,...
Здравствуйте по фото и по описанию вероятно неадекватное вскрытие гнойника. В такой ситуации рекомендуется обратиться повторно к хирургу для осмотра и вскрыть при подтверждении неадекватного вскрытия гнойника. До обращения рекомендуется продолжить приём антибиотика, влажноподсыхающая повязка с водным раствором хлоргексидина дважды в день. На 20-30 минут дважды в день прикладывать 25% раствор сульфата магния для уменьшения отека. Здоровья
Положительная проба манту
3 ответаЗдравствуйте, сыну 1,8. В роддоме не ставили никаких прививок вообще, тк была пневмония. После выписки в этот же день мы поехали в ковид госпиталь. Положительный анализ у меня и у сына, лежали там 7 дней. Далее начались проблемы с питанием, сильный диатез на щеках, постоянный...
Здравствуйте, Алия. Совсем не обязательно, что у ребёнка в организме туберкулезная палочка. Это может быть и аллергия, индивидуальная реакция на туберкулин. Чтобы это выяснить, сделайте ОАК с лейкоформулой, посмотреть эозинофилы. Если они будут повышены, тогда IgE, эозинофильный катионный белок. И при повышенных результатах консультация аллерголога, чтобы врач осмотрел малыша и выдал заключение об аллергии, и непереносимости реакции Манту. В этом случае ребенка переведут уже на Диаскин-тест (можно с антигистаминными) или Тспот уже постоянно. Реакцию Манту также можно (нередко и нужно) делать с антигистаминными. Обычно малышам дают Зодак Зиртек Фенистил Супрастинекс и другие в каплях в возрастной дозировке.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему странные пятна?
22 ответаВсем добрый день, у меня 5 дней назад появились странные пятна на животе, что важно они не чешутся и не зудят ,просто есть, при контакте с водой после душа или моря, становятся более яркими ,но на утро уже бледные, сегодня стали даже немного синюшные- вообще похожы на укусы...
Здравствуйте! Это не опоясывающий герпес. По фото, действительно, похоже на укусы. Наносите на очаги крем Акридерм тонким слоем 2 раза в сутки 7 дней. Принимайте антигистаминный препарат (Таб.Цетиризин 1 таб в день 7 дней).