Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,муж сломал 4 постную кость полтора месяца назад.гипс меняли 2 раза ,но кость так и не срослась..есть ли надежда что за 2 недели срастется либо нужно будет все таки ставить спицы? Спасибо
Здравствуйте. Трудно понять в данном случае, почему кость не срослась. Причины могут быть разные: местного характера и общего . Местные: интерпозиция перелома окружающими мягкими тканями, неустраненное смещение отломков кости, некачественная гипсовая иммобилизация, которая не создает достаточной стабильности отломков кости, Общие: это перенесенные до травмы острые инфекционные заболевания , хронические заболевания и т.д. Нужно МРТ перелома и дополнительное обследование. Срок достаточный для сращения. Есть показания для оперативного лечения , но нужно точно знать почему не т консолидации перелома.
Не сросшийся перелом
3 ответаЗдравствуйте! Мой супруг еще в 2025 году получил травму ноги , перелом таранной и сесамовидной кости. Нога болит до сих пор, прошел почти год. Сделали КТ на котором обнаружили несросшийся перелом, а так же мелкие кальцинаты и кистовидную перестройку. Подскажите пожалуйста...
Здравствуйте. На основании данных жалоб -постоянная боль в ноге спустя год после травмы и результаты КТмогут указывать на то, что процесс заживления пошел по патолгическому пути.Оставлять эту ситуацию без лечения категорически нельзя. Переломы таранной и сесамовидной костей относятся к категории сложных из за особенностей их кровоснабжения и колоссальной нагрузки, которую они несут приходьбе.Таранная кость почти на 60 проц. покрыта суставным хрящом и имеет очень скудное, уязвимое кровоснабжение. Описанная на КТ кистовидная перестройка, уплотнение и неровность контура это характерные признаки того, что участок кости страдает откритической нехватки питания после перелома.Если не восстановить питание кости и не разгрузить её, можеет запустится процесс асептического некроза костной ткани.В таких ситуациях целесообразно очная консультация травматолога-ортопеда, желательно специализирующийся именно на хирургии стопы и голеностопного сустава -подиатр.По поводу таранной кости может потребоваться (например, ударно волновая терапия)сосудистая терапия для улучшения кровотока, разгрузка сустава. При выраженном некрозе выполняют малоинвазивные операции (туннелизацию кости для стимуляции кровообращения)По поводу сесамовидной кости- если специальная ортпедическая обувь с жесткой подошвой и индивидуальные стельки неубирают боль, рассматривается вопрос об оперативном удалении несросшегося фрагмента, что полностью избавляет от боли.Всего самого наилучшего !
Перелом пальца руки
6 ответовЗдравствуйте. Ребенок 5 лет, перелом первого пальца правой руки 20 апреля. Наложили гипс на три недели. Через 10 дней после наложения гипса делали рентген, сказали все нормально, без смещения (гипс при контрольном рентгене не снимали). Через 2 недели мы пришли у травматологу,...
По распечатке много не скажешь, но видно что межфрагментарная щель не маленькая (есть диастаз), поэтому и образование мозоли и ее минерализация протекает чуть дольше. Ось кости правильная, переживать не стоит, дело действительно требует времени.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Срастается ли перелом
4 ответаЗдравствуйте! Сломала пятую плюсневую кость 19.01, наложили гипс. Через месяц после перелома сходили на прием к врачу, сделали снимок, врач сказал, что изменений со дня перелома и до сегодняшнего дня нет никаких. Сказал ходить еще месяц. Знаю, что такие переломы срастаются...
Спасибо! Странно, что Вас ведут консервативно. Перелом оскольчатый, со смещением.. сложный. Прошло столько времени, а мозоли ещё нет... Я бы рекомендовала больше не ждать, а прооперировать этот пальчик, так как прогноз на самостоятельную консолидация очень сомнителен. Даже если срастётся когда-то.. Нога при ходьбе будет очень страдать.. Это постоянные боли, дискомфорт,деформация пальца. И в конце-концов будет очень сильно страдать опорная ф-я стопы. Поэтому настоятельно рекомендую посетить с очной консультацией врача травматолог-ортопеда в Областной больнице(завед. отделением), и обговорить дату плановой госпитализации. Пока это ещё решаемо. Просто чем дальше откладывается операция, в ожидании консолидации, тем сложнее и травмирующее будет операция.
Перелом плюсневых костей, остеосинтез
11 ответов12 ноября остеосинтез МОС спицами 4 и 5 плюсневой кости. Месяц проходила в лангетка, затем перешла на обувь барука. Через 4 недели рентген р-граммах правой стопы . В гипсе: Состояние после оперативного вмешательства, МОС 3 спицами по поводу оскольчатого перелома 4- 5...
Спицы могут немного развернуться.такое бывает
Перелом ключицы со смещением
10 ответовЗдравствуйте, ребёнок упал со стула, перелом ключицы со смещением. Наложили гипс в травматологии и порекомендовали сделать снимок в гипсе,через несколько дней. Сделали снимок, а там оказывается смещение ещё сильнее ушло. Врач в поликлинике испугалась, отправила в приёмный...
Скачал, посмотрел. Рекомендую оперативное лечение. Вправление и МОС спицей. Консервативно вести довольно рискованно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Переломы ног.
5 ответов5.07 сломала обе ноги. На левой перелом основания пятой полюсневой. На правой перелом обеих лодыжек со смешением, разрыв связок. 6.07 операция на правой с установкой пластины и позиционного винта. 21 августа повторный рентген. Оперирующий и Травмотолог в поликлинике говорят...
Здравствуйте Наталья! Имеем дело с срастающимся переломом лодыжек справа ,состояние после остеосинтеза и срастающимся переломом основания 5 плюсневой кости слева . Процесс консолидации вашего перелома идёт нормально(срастается).костная мозоль умеренно выраженная. линии перелома будут прослеживаться до 1 года на рентгенограммах и кт ,пока завершаются все процессы регенерации в костной ткани. Считаю, что с левой стопы уже можно снимать гипсовую лонгету, начинать ЛФК и постепенные осевые нагрузки (прошло уже достаточно времени и костная мозоль достаточная)Но это нужно обсудить с лечащим врачом. При таком переломе лодыжек рекомендуют: -Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 10 нед с момента операции ;либо в ортезе -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -Рентгеноконтроль через 8-10 нед(,для определения степени консолидации перелома) -После 8-10 недель (с момента операции) удаляют позиционный винт и разрешают осевые нагрузки. Выполнение ЛФК смежных суставов (разработка) Всего наилучшего!
Травма черепа у ребенка в год
9 ответовРебенок год упал головой на пол с высоты 50 см, сильно плакал, долго не мог успокоиться, заплакал сразу, рвоты не было, судорог тоже сразу вызвали скорую, сделали рентген - линейный перелом, после кт - перелом подтвердился врача ожидать пока еще очень долго подскажите, что...
Здравствуйте По КТ выявлен линейный перелом теменной кости, при этом признаков повреждения вещества головного мозга, смещения структур или внутричерепного кровоизлияния в описании нет. Это благоприятные признаки. Однако ребёнку в год после такой травмы необходим осмотр детского нейрохирурга и наблюдение в стационаре по решению врача. В большинстве случаев линейные переломы черепа у детей без осложнений срастаются самостоятельно, без операции. Обычно это занимает несколько недель, иногда несколько месяцев. Если перелом неосложнённый, он, как правило, не влияет на дальнейшее развитие ребёнка. Сейчас важно дождаться осмотра врача, не оставляя ребёнка без наблюдения. При повторной рвоте, нарастающей сонливости, судорогах, необычном поведении, слабости конечностей или ухудшении состояния нужно немедленно сообщить медицинскому персоналу. Отсутствие рвоты и судорог хороший признак, но само по себе не исключает осложнений. В дальнейшем необходимость контрольного осмотра и повторной визуализации определяет нейрохирург. Учитывая, что в описании рентгена указан перелом слева, а на КТ справа, необходимо обязательно уточнить сторону перелома по самим снимкам и заключениям.
Можно ли удалять спицы?
1 ответРовно 4 недели после операции, оперирующий врач назначил удалять спицы через месяц. А врач херург отправил на консультацию к травматологу. Скажите пожалуйста, как вообще срастается перелом и можно ли удалять спицы?
Здравствуйте! Внимательно изучил ваш вопрос. У вас проведена операция по остеосинтезу лодыжек+трансартикулярная фиксация спицами(как дополнительный метод фиксации) Спицы практически всегда удаляют через 4 недели с момента операции.Можно удалять. Процесс консолидации перелома протекает соответственно срокам. Рекомендации: -удаление спиц -Исключение осевых нагрузок до 5-6 нед --хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща -препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -рентгеноконтроль через 5-6 нед Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Необходимо описание снимка!
11 ответовРасскажите пожалуйста что на снимке срастается ли перелом? 20 августа была травма и сделана операция? Со слов лечащего врача перелом мыщелка б/б кости? 1,5 месяца ходил в гипсе, гипс сняли и сказали разрабатывать колено, за 2 недели сгибаю на 90 градусов больше не могу(болит)...
Здравствуйте. Это не снимок, а бумажка, которая не пригодна для диагностики. Степень сращения по данной бумажке оценить невозможно. Вам делали цифровой рентген и нужны оригинальные файлы снимков в формате DICOM. Пусть Вам их скопируют на флешку или диск (они все в архиве рентген кабинета и никуда не исчезают). Потом загрузите их на файлообменник, мы скачаем и посмотрим. Это серьезный подход, а иначе - пальцем в небо. В соответствии с ФЗ №323 от 2011г. медицинское учреждение обязано предоставить все результаты проведённых обследований. По срокам наступать на ногу ещё рано. По срокам разрешают наступать частично с костылями через 10-12 недель после операции. Точные сроки определяют по контрольным снимкам, а у нас их нет.