Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гепатит Б, вирусная нагрузка
22 ответаДобрый день, уважаемые врачи. 5 лет назад при сдаче крови на донорство обнаружили поверхностный антиген вируса гепатита В <100 копий. Сдавала качественный анализ и там он был отрицательным, а антитела положительные, в связи с чем мне и поставили носительство. Мужу сказали,...
Здравствуйте, обнаружение HBsAg указывает на наличие вирусного гепатита В. Для определения вирусной нагрузки сдаётся тест методом ПЦР на ДНК вируса гепатита В количественно Далее назначается УЗИ ОБП, эластометрия, а также ОАК, БхАК Тактика зависит от количества вируса и результата фиброскана, лечение назначается при высокой вирусной активности и/или умеренного уровня фиброза и выше. Если количество вируса небольшое и нет фиброза, то в таком случае показано только наблюдение 1 раз в год, так как лечение гепатита В чаще всего пожизненное, поэтому оно назначается только при угорозе здоровью
Сдавала анализы, значение железа маленькое. Какое железо и в какой дозировке можно пить после родов при ГВ?
Здравствуйте, Диана! При диагностике железодефицита мы ориентируемся не на цифры сывороточного железа, так как это крайне лабильный показатель, а на цифры ферритина. Ферритин более корректно отражает запасы железа. При его уровне менее 40 можно говорить о дефиците и, как следствие, назначении терапии.
Сдавала анализы общий и на цитологию, пришли такие результаты. Можете, пожалуйста, подсказать, нужно ли проходить дополнительно лечение?
Здравствуйте! По результатам онкоцитологии - дисплазия легкой степени. Первая степень - наиболее благоприятная из всех, которые существуют, и единственная, которая полностью обратима. Также, стоит сказать, что дисплазия может быть и следствием цервицита, в данном случае. Данное состояние подлежит динамическому наблюдению, если оно выявлено впервые. Лечебные мероприятия проводятся только при длительном существовании CIN I (от 1 года и более). Сейчас Вам необходимо сдать фемофлор скрин и бак. посев из цервикального канала с антибиотикограммой (при необходимости начать лечение). После окончания лечения (недели через 2-3) выполнить расширенную кольпоскопию с биопсией из подозрительных участков и сдать ПЦР ВПЧ высокого канцерогенного риска. Если по результату гистологии подтверждается CIN I, то через 6 месяцев показана повторная жидкостная онкоцитология, кольпоскопия. Но, с большей вероятностью к этому времени CIN I уже не будет. Если по гистологии будет CIN II и более - это, однозначно, конизация шейки матки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болею более 15 лет саркоидоз лёгких 60 процентов заражены оба лёгких. Таблетки 4 года никакие не принимаю. Ежегодно делаю кт лёгких. Переболела короновирусом год назад октябрь 2020 г. До ковида прививку от гриппа не делала по совету врача.
Здравствуйте. Если Саркоидоз в ремиссии - прививаться можно.
Образование
15 ответовДобрый день! У супруга на протяжении нескольких лет очаговое образование в придатке яичка. Наблюдаем его. УЗИ за эти три года прикладываю. Немного увеличивается (по миллиметру) ежегодно. ОАК и пса в норме. Как действовать , если динамика отрицательная? Подскажите пожалуйста!
Добрый день, пока ничего критичного я по УЗИ не вижу. Конечно не хватает очного осмотра, пальпации придатка. Возможно это последствие перенесённого воспалительного процесса (по типу хронического эпидидимита), и порой пациент не может вспомнить был он или нет. А отрицательная ультразвуковая динамика в размерах? это скорее всего погрешность измерения. Второе, ПСА здесь нам с вами не в помощь, скорее нужны "общие" онкомаркеры - АФП, РЭА, ЛДГ, ХГЧ - вот такие. Пока думаю надо ограничиться наблюдением. В своей практике когда уж присутствовал болевой синдром, клинически - плотность, неоднородность - то да, выполнял ревизию органов мошонки с биопсией образования вплоть до удаления придатка. Но это плановая ситуация, "неотложки" здесь нет.
У кота дрожит нижняя челюсть
2 ответаКот кастрирован, ему 7 лет, британец. Никогда не было проблем со здоровьем, домашнее содержание, прокапан ежегодно от клещей. Сегодня периодически подрагивает челюсть, видео есть, сюда не знаю как приложить, как будто ему что-то мешает. Что это мб?
Добрый день. Осмотрите ротовую полость, обратите внимание не зубы и десна. Может быть зуб шатается и болит, требует удаления. Если не получится, пускай доктор осмотрит ротовую полость и подскажет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Коту 14 лет, ежегодно его прививаем от кошачьих инфекций и бешенства вакциной Нобивак. Нужно ли делать прививку от бешенства и в этом году, если планируем вывозить на дачу, где есть возможность контакта с другими животными? Спасибо.
Добрый вечер, Вакцинация животных происходит ежегодно. Перед прививкой дать глистогонное и через 7 дней прививать.
Профилактика гельминтов у детей
4 ответаДобрый день, уважаемые врачи. Подскажите, пожалуйста, нужно ли ежегодно проводить профилактику от гельминтов у детей? Есть родители, которые каждый год дают детям препараты от глистов «на всякий случай». Мой ребёнок ходит в детский сад, домашних животных дома нет.
Екатерина, здравствуйте! Людей, в отличие от животных, не "глистогонят" профилактически. Противогельминтные препараты довольно токсичны, кроме того. нет универсального препарата и схемы. которые действовали бы на всех гельминтов сразу; поэтому препараты назначаются только при подтверждённой глистной инвазии.
Ревакцинация
1 ответДобрый вечер. Всегда прививались иностранной вакциной . В этом году ввиду ее отсутствия привились Российской . И ветеринар сказал нужна ревакцинация через 3 недели. Так ли это? Не хотелось бы лишний раз колоть просто так. Собаке 7 лет. Прививаемся ежегодно .
Здравствуйте Татьяна. Если речь идет о вакцине мультикан 8, то ревакцинация взрослому питомцу не требуется, т.к. иммунитет сформирован уже ранее, при использовании импортной вакцины. Об этом также говорят правила применения вакцины от производителя и рекомендации ветеринарного сообщества.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кисты груди
7 ответовЗдравствуйте Делаю ежегодно УЗИ Последнее прилагаю Пожалуйста объясните что делать и есть ли риски? Маммограмму тоже делала Врач мой ничего не говорит по этому поводу Ранее (2020г) назначенные медикаменты я пропила Грудь не реагирует на месячные и овуляцию
Здравствуйте, никаких рисков нет. Кисты встречаются в молочных железах, требуют наблюдения. При росте более 1 см - пункция. Так как кисты впервые выявлены, то повторить обследование через 6 месяцев.