Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация по анализам
4 ответаЗдала анализы нужна консультация, у меня сахарный диабет 1 типа, мне 33 года, болезнь уже 11 лет. Я могу вам скинуть результаты анализов и как это сделать? Живу в деревне фельдшер не понимает по анализам.
Здравствуйте, к этому вопросу можно прикрепить результаты анализов.
Консультация по спермограмме
3 ответаОбщая консультация по спермограмме. Планируем беременность. Муж. 38 лет, из вредных привычек - злоупотребление некрепкими алкогольными напитками. Чем опасно превышение круглых клеток? О чем это говорит? Какие обследования дальнейшие? Что-то нужно принимать для улучшения качества?
Нужно исключить Варикоцеле - одна из самых распространенных причин мужского бесплодия. Даже субклинические, скрытые формы. Варикоцеле возникает из-за расширения вен и нарушения работы венозных клапанов, что приводит к обратному току венозной крови, ее застою и повышению температуры в области яичек, что, в свою очередь, приводит к замедлению созревания сперматозоидов, к нарушению подвижности, морфологии и наоушению фрагментации ДНК сперматозоидов (тоже важный тест), в итоге варикоцеле приводит к так называемомоу "оксидативному стрессу" (а нарушение фрагментации ДНК даже при нормальных основных значениях спермограммы может быть причиной бесплодия, в т.ч. причиной замерших даже беременностей). Также следует исключить возможные хр. воспалительные изменения (сдать ПЦР на ИППП-12 или Андрофлор, сдать секрет простаты на микроскопию и бак. посев), тем более уровень круглых клеток превышен, и вероятно это - именно лейкоциты (повышение лейкоцитов - косвенный признак обострения хр. воспалений). А возможно просто есть или были какие-то вредные воздействия в течение 1-3 месяцев перед сдачей анализа, повлиявшие чуть на морфологию и агрегацию...сауны, бани, горячие ванны...Rg/KT/МРТ... вредные факторы на работе (чаще термическое воздействие/перегрев или ионизирующее излучение), малоподвижный образ, сидячая работа, вызывающие застой в малом тазу и мошонке (варикоцеле, венозный застой в малом тазу, хр. простатит), болезни с высокой температурой...причин много. Лучше перепроверить, в следующий раз может быть совсем другая картина. Тем более рекомендуется оценивать результат по 2-м спермограммам с разницей 2-4 недели. Вредные воздействия стараться мксимально избегать. А для повышения шансов естественного зачатия необходимо усилить процесс отбраковки дефектных сперматозоидов, чтобы оставались только хорошие. Вот основные советы: 👇 Во-первых, регулярная половая активность. Не реже 2-3 раз в неделю. Отсутствие эякуляций приводит к накапливанию патологических форм сперматозоидов, снижению их подвижности. Каждое семяизвержение приводит к обновлению, предотвращает повреждение нитей ДНК. Но и слишком частая половая жизнь нежелательна (уменьшается количество зрелых форм сперматозоидов, сперма становится слишком жидкой). Во-вторых, это создание комфортных условий: носить комфортное, не сдавливающее бельё, практиковать физическую активность - сидячий образ жизни приводит к застою крови в малом тазу, что чревато развитием воспаления, варикозных изменений. В-третьих, отказ от вредных привычек. Алкоголь и КУРЕНИЕ повреждают структуру сперматозоидов за счёт токсического воздействия. Более того, курение вызывает спазм сосудов, на фоне которого идёт замедление кровотока в предстательной железе, которые также провоцируют образование патологических форм сперматозоидов. Важную роль играет РАЦИОН. Пища должна быть богата белками, полиненасыщенными жирными кислотами, витаминами и минералами. Также скорректировать нарушения помогут витамины: L-карнитин – аминокислота, которая выводит метаболиты из организма, тем самым предотвращая оксидативный стресс. Таким образом, она снижает количество патологических форм сперматозоидов, увеличивает их подвижность. Фолиевая кислота (В9) – влияет на процесс созревания сперматозоидов. Доказано, что приём обоими родителями по 400 мгг/сут за 3 месяца до зачатия сводит вероятность развития пороков нервной трубки у плода практически к 0. Витамины А и Е – два мощнейших антиоксиданта. Защищают сперматозоиды от воздействия токсических факторов, приводящих к их повреждению. Витамин А к тому же влияет ещё и на скорость сперматогенеза. Витамин (В12) – значительно влияет на увеличение количества сперматозоидов и вторично – на увеличение подвижности: больше сперматозоидов = больше подвижных форм. Цинк - Физиологическая роль цинка, содержащегося в секрете простаты, заключается в разобщении головки и хвоста сперматозоидов, а также подготовке генетического материала к слиянию. Дополнительное количество цинка уменьшает выраженность воспалительной реакции в ткани простаты. Аргинин – увеличивает подвижность и скорость движения сперматозоидов. Но не защищает от окислительного стресса. Люблю назначать следующую схему лечения: 1. Спермактин Форте (или Сперотон подешевле но в 4 раза менее активнее) по 1 саше порошку в сутки + Синергин по 2 капс в сут - можно вместе, утром, до 3-х месяцев (3 мес - это срок смены всех сперматозоидов 2. Бруди плюс по 1 капс 3 р/сут или сразу 3 капс за раз с едой в обед или ужин 1-3 мес 3. МэнсФормула "больше чем поливитамины" по 1 капс 2 р/сут во время еды 1 мес. 4. пить больше жидкости - 2 -2,5 л/сут Через месяц можно пересдать спермограмму + Мар-тест (следует оценивать результат по 2-м спермограммам с интервалом 2 недели-1 мес.) А в стандарт обследования мужчин при длительном ненаступлении беременности (>12 мес.) и/или при патоспермии входят: - УЗИ органов мошонки (с кровотоком - исключить варикоцеле, частая причина мужского фактора, в частности нарушение морфологии и подвижности) - ТРУЗИ (предст. железа и семен. пузырьки) - исключить воспаление в простате - ПЦР на инфекции (лучше Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус) - исключить бактериальный фактор - Микроскопия и посев секрета предст. железы - исключить воспаление в простате - Муж. гормоны (тестостерон общий, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин) - исключить гормональный фактор. - НВА-тест - Фрагментация ДНК сперматозоидов - тоже крайне популярный и полезный тест в последние годы, особенно при длительном периоде бесплодия на фоне не самым плохих результатов спермограммы, также актуально при ЗБ в анамнезе, при выявлении варикоцеле - вот ссылка на интересную статью по теме Фрагментации ДНК сперматозоидов - https://www.uroweb.ru/article/lechenie-besplodiya-assotsiirovannogo-s-visokim-urovnem-fragmentatsii-dnk-spermatozoidov Возможно несколько шаблонно получилось, зато, на мой взгляд, достаточно подробно для понимания имеющегося результата и дальнейших действий. Удачи и здоровья.
Консультация по КТ
15 ответовУ папы онкология левого легкого,делали 6 курсов химиотерапии,теперь после КТ нужна консультация ,перестал кушать(аппетита нет вообще) и врачи нам толком ничего не говорят,у меня есть заключения КТ до и после химиотерапии.
Здравствуйте! По размерам рентгенолог пишет без динамики. То есть без отрицательной динамики и химия сработала на сдерживание роста опухоли. Можете прикрепить выписку после последней химии ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сдали чекап, интересует расшифровка анализов? Расшифровка консультация
Здравствуйте. Ознакомилась с анализами. В общем анализе крови: -Лейкоциты в норме (совокупность всех форм в лейкоцитарной формуле). Это говорит о том, что у ребенка нет бактериального воспаления в анализе крови. Норма 5,0-12,0. -Тромбоциты и тромбоцитарные индексы (MPV, PDW, PCT, P-LCR) в норме Норма в диапазоне 170-500. -Нейтрофилов в процентном отношении больше, чем лимфоцитов. Это нормальное соотношение для детей старше 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле. -Эозинофилы в норме. Они реагируют на аллергию и паразитарные инфекции. -Базофилы повышены в процентных значениях и абсолютных числах. Они участвуют в аллергических и воспалительных реакциях. -Моноциты повышены в абсолютных числах. При увеличении их количества можно сделать вывод о вирусной инфекции. -Гемоглобин, эритроциты в норме. Это говорит о том, что у ребёнка нет анемии. -Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Это говорит о том, что у ребенка нет латентного дефицита железа. -СОЭ увеличено в отчет на инфекцию. Норма до 15 мм/час. Это неспецифический показатель. По анализу крови у ребенка признаки вирусной инфекции, возможно, перенесенной. Биохимический анализ крови в норме. Отмечается небольшое снижение витамина Д. Даете ли препарат в возрастной дозировке? Общий анализ мочи без признаков воспаления.
Нужна консультация нефролога по результатам УЗИ почек
добрый день , ознакомилась с результатами УЗИ .В целом структура почек нормальная , расширений чашечно-лоханочной системы нет .Почки нормальных размеров . Нефроптоз - по УЗИ не ставят , можно лишь говорить о повышенной подвижности органа . Что бы подтвердить или опровергнуть этот диагноз необходимо выполнить внутривенную урографию лежа и стоя ( в норме движение почки не более 1,5 позвонков) Солевые комплексы - в почках: нужно пить больше воды , не менее 2 литров , курс цистона периодически по 2 кап х 3 раза в день по 2 мес , 3-4 курса в год . Также необходимо сдать ОАМ с микроскопией осадка и кровь ( креатинин , мочевина , кальций ,фосфор , магний ,мочевая кислота , паратгормон и витамин Д ) для понимания причин камнеобразования
Консультация по результатам анализа . Возможные аллергические реакции.
Здравствуйте, по ОАК, кровь без воспалительных изменений, анемии нет, тромбоциты до 500 норма, лимфоциты преобладают над нейтрофилами это говорит о том,что ребенок перенес вирусную инфекцию, эозинофилы повышены это ваша аллергия,остальные все показатели в пределах возрастной нормы, всё хорошо по анализу, референсные значения указаны для взрослых на них не ориентируемся. Поите ребенка водой 40 мл на кг веса, проветривайте и увлажняйте помещение,Вит д3 по 1000 ме ежедневно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна консультация
19 ответовС 30 лет пью эутирокс, сейчас 100. Мне 39. Сдала анализы. Результаты следующие: ГОРМОНЫ Тиреотропный гормон (ТТГ) 3.6478 мкМЕ/мл 0.3500-4.9400 Тироксин свободный (Т4 свободный) 9.76 пмоль/л 9.00-19.05 Ферритин 8.0 (L) мкг/л 10.0-150.0 Нужна консультация что делать...
Здравствуйте! 1. ТТГ сейчас в пределах нормальных значений, коррекция дозы левотироксина не требуется. Напоминаю, что принимается препарат утром натощак за 30-40 мин до приема пищи, запивая водой комнатной температуры. Важно выдерживать временной промежуток между приемом левотироксина и препаратами железа/кальция минимум 4 часа, с другими препаратами - 1 час. 2. Ферритин снижен (рекомендуемая норма > 45 нг/мл). Это говорит о дефиците железа в организме. Данное состояние может тормозить эффективное снижение веса. В подобных случаях может быть рекомендован курсовой прием препаратов железа (например, Сорбифер, Тотема, Ферретаб, Тардиферон) в течение 1,5-2 мес с последующим контролем анализов. Молоко, чай и кофе нарушают всасывание железа, поэтому рекомендуется соблюдать промежуток между приемом железа и данных продуктов 1-2 часа. Важно еще исключить факторы потери железа, например, обильные менструации, геморрой, язвы ЖКТ, нарушение всасывания, недостаток железа в потребляемых продуктах. Напишите ваш рост и вес, пожалуйста. Делали УЗИ ЩЖ? Сдавали кровь на витамин Д?
Требуется консультация
4 ответаСделала маммографию:ткань молочных желез неоднородная,фиброзирована,сохранена в наружных квадрантах.На этом фоне определяются одиночные узлы ,очерченные до 12 мм в диаметре.Контуры узлов ровные,четкие.Выражен перидуктивный фиброз.Микрокальцинаты единичные.Аксилярные лимфоузлы...
Во-первых,важен возраст. Во-вторых, в молочных железах изменена структура (мастопатия) и есть узлы (фибраденомы) - ничего сильно плохого. Но необходимо наблюдение раз в 6 мес. Пропейте мастодинон 3 мес.и триовит 1 мес
Консультация по результатам МРТ
7 ответовДобрый день. Прошу дать консультация по результатам МРТ. Беспокоит боль в шеи на протяжении года, особенно с утра скованность, работа сидячая. Как действовать?
Здравствуйте! По МРТ вариант, близкий к норме: либо клинически незначимые изменения, либо врождённые особенности. - головной мозг: киста - врождённые изменения, симптоматики не вызывает, лечения, контроля в динамике не требует - шейный отдел: клинически незначимые протрузии без признаков компрессии нервов, соответственно, не вызывающие симптоматики - грудной отдел: гемангиолипома - доброкачественная находка, так же не вызывает симптоматики, контроль через 3 года с оценкой динамики размеров - пояснично-крестцовый: естественные возрастные изменения позвоночника на фоне ежедневной, повседневной нагрузки - также без значимой патологии Дискомфорт в шейном отделе, вероятно, на фоне хронического мышечно-тонического синдрома (повышения мышечного тонуса) - либо следствие недостаточной активности в сочетании с преимущественно сидячим образом жизни либо следствие хронического переутомления/стресса: внутреннее напряжение = мышечное напряжение либо сочетание указанных факторов. Уже получали какое-то лечение?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация по анализам
4 ответаДобрый день, в марте 2023 Д Димер был 108, получила анализы показатель значительно повысился. Из хронического узлы на ЩЖ, беспокоят головные боли, консультация у невролога получена, .что еще необходимо сдать из анализов? Стоит ли бить тревогу.
Оксана, подобные симптомы не подразумевают тромбоз глубоких вен, поэтому в контроле д-димеров нет необходимости.