Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спермограмма мужа объем 1,0
Вязкость 0,2
Концентрация 51
Общее кол-во 51
Жизнеспособность 60%
(А) 14
(В) 21
(С)16
(D) 49
Морфология по Крюгеру
Нормальные 25%
Патологические 75%
Все остальные показатели в норме. Мар тест тоже норма
Могут ли мне начать стимуляцию с такой...
Смотрите считается что гарднерелла и уреаплазма парвум условно- патогенная микрофлора без жалоб и воспаления не лечим их. Но вы готовитесь к беременности, данная микрофлора может негативно сказаться на беременности.
Поэтому в принципе насчёт терапии назначенной юнидокс солютаб, и от гарднереллы дополнительно назначают - Орнидазол 500 мг 2 р/ д 5 дней Флюкостат от кандиды.
Необходимо обоим партнёрам.
Активно планировать через 3 месяца только после антибактериальной терапии!!!
Контроль уреаплазмы и гарднереллы , три кандиды через месяц отдельно можно.
Насчёт применения ХГЧ и андрогель не согласен.
Назначают в этой ситуации стандарт подготовки к зачатию- комплексы антиоксиданов, витаминнов и микроэлементов:
Приём Витаминоантиоксидатные комплексы: сператон 1 пак 1 р/д утро+ синергин 2 капсулы вечер или аналогов
Дополнительно л карнитин, витамины А, С, Е фолиевая кислота, омега 3 , аргинин,
Отказ от вредных привычек, перегревания, прибавить физическую активность, сбалансированное питание. ,
Контроль спермограммы через 2-3 месяца с MAR-тестом и исследование ДНК фрагментации сперматозоидов, при отклонение доп исследования:
Эякулята на бактериальный посев+ пцр на цитомегаловирусную инфекцию+ герпес 2 тип
УЗИ мошонки
MAR тест показал Серую зону
Суммарные антитела IgG составляют 23%
По Крюгеру заключение морфология спермы в пределах нормы,но имеется повышение индекса тератозооспермии 1,61
И еще концентрация спермин 9,4 каковы шансы на беременность естественным путем и насколько все плохо?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Комплекс проблем.
1. ХП, лечу два года. Сейчас по ощущениям в ремиссии.
2. Морфология. Нормальных форм 2%. Курсы лечения проходил. Особо не изменилась.
3. Как результат у супруги одна БХБ, одна замершая на 7 неделях.
4. Новая проблема. Болезнь Пейрони: первая...
Припаланировании ребенка, ЗГТ не рекомендуется, ЗГТ тестостероном наоборот снизит сперматогенез.
Так что пока можно кломифеном - через ДГ и ФСГ. Можно добавить ХГЧ 3000-5000 ед/нед на 1 мес., сперматотропные и БАДы.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, что делать в данной ситуации. С мужем в ближайшее время планируем беременность, в связи с чем муж обратился к урологу, который назначил спермограмму. По итогу морфологически нормальных сперматозоидов не обнаружено (2 спермограммы...
День добрый.
Ситуация очень не простая.
При морфлогии 0% + низкая концентрация/криптозооспермия + повышенные !!!ФСГ и ЛГ + нормальный тестостерон - это, по сути, типичная картина первичной тестикулярной недостаточности (серьёзного нарушения работы семенных канальцев).
Это чаще НЕ от варикоцеле, особенно, если уже было 3 операции.
Гормоны ФСГ 22 и ЛГ 12 - признак, что организм “выкручивает” стимуляцию, но яички плохо отвечают.
Это указывает на "повреждение" клеток Сертоли и/или сперматогенеза, а не на венозный застой.
Маловероятно, что рецидив варикоцеле даёт такую картину.
Варикоцеле не поднимает ФСГ до 22.
Такой ФСГ = семенные канальцы истощены.
Рецидив варикоцеле даёт снижения качества спермы, но не до нуля и не такой гормональный профиль.
И при таких гормонах врядли ещё одна операция восстановит сперматогенез, потому что проблема - уже не застой крови, а первичное повреждение ткани яичек.
Операцию делают если: варикоцеле вызывает боль,
есть прогрессирующая атрофия, или по УЗИ выраженный рефлюкс и есть уверенность (а при таких гормонах умеренности немного, нужно обязательно проверть ИНГИБИН Б)
Что в такой сиуации обычно рекомендуем...
Главное направление - искать сперматозоиды для ЭКО-ИКСИ
(обычно шанс есть, даже при криптозооспермии → достаточно единичных сперматозоидов).
+/- алгоритм:
- !!! Сдать ингибин B (скорее всего будет низкий - подтвердит "истощение" семенных канальцев).
- УЗИ яичек с допплером - оценить объём и структуру яичек и размер сосудов,выраженность рефлюкса.
- Кариотип - исключить синдром Клайнфелтера, мозаицизм и др. хромосомные перестройки.
- AZF-делеции (Y-хромосома) - обязательно, если ФСГ повышен и низкий ингибин B.
Если в эякуляте будет совсем недостатчоно сперматозоидов - то тогда рекомендуем TESE (поиск сперматозоидов из ткани яичка - "биопсия") - часто находят даже при нулевой морфологии.
Как-то так, просто витамины и БАДЫ тут не помогут.
Здравствуйте, планируем бм. Мужу 35. Сдали спермограмму, по ней назначили доп исследования , трузи, узи мошонки, тест ДНК на фрагментацию и анализ крови на ингибин В. По узи и трузи поставили хронический простатит, уролог назначил лечение и настоял на том , что нужно сделать...
Здравствуйте! По результатам спермограммы выявлено изменение качественных показателей спермограммы 1. Снижение количества нормальных форм сперматозоидов.
2. Увеличение густоты спермы - вискозипатия. Которая может приводить к уменьшению количества нормальных форм сперматозоидов и жизнеспособности сперматозоидов.
С учётом наличия выявленной вискозипатии, в большинстве случаев является нарушением качества и выработки или сока предстательной железы или семенных пузырьков.
Зачатие возможно, но вероятность снижена. Чем больше нормальных форм сперматозоидов и выше подвижность сперматозоидов, тем выше вероятность зачатия.
Такие изменения возможны при заболевании предстательной железы или семенных пузырьков, например простатите или наличии хронического воспаления.
Нужно будет сделать микроскопию и посев сока простаты на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам, пцр мазок андрофлор из сока простаты.
После получения результатов дообследования можно будет определиться с тактикой: или лечение или более углубленное дообследование.
Можно будет попробовать препараты, улучшающие сперматогенез, такие как сперотон 1 пакет 1 раз в день 2 месяца и синергин 2 капсулы 1 раз в день 2 месяца. В некоторых случаях препаратов бывает вполне достаточно для улучшения морфологии сперматозоидов, без каких либо структурных измений.
Повторно спермограмму нужно сдать через 2,5 месяца.
Не увидел назначенных препаратов. Приложите, если есть возможность.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 41 год. Планируем беременность с супругой. Три месяца назад сдавал спермограмму, по которой заключение было - нормозооспермия (морфология - 4%, прогрессивно подвижных 44%, объем -2,6мл, концентрация 165млн/мл), мар-тест условно был отрицательный (LgG-22%),...
Здравствуйте! По Вашей спермограмме имеется тератозооспермия - это означает, что повышено количество аномальных форм сперматозоидов, с нормальной морфологией всего 2 % (при норме >=4 %), - это низкий показатель, поэтому снижается возможность естественного пути зачатия, но не исключается. Необходимо дообследоваться у уролога. Сдайте мазок на флору, секрет предстательной железы на микроскопию и на посев, пройдите ТРУЗИ предстательной железы, ректальный осмотр простаты, УЗИ органов мошонки для исключения варикоцеле. Чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, необходимо выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней. МАР – тест у Вас в норме. Если ещё не проходили обследование по поводу ИППП перед планированием беременности, то также рекомендую пройти ПЦР на все ИППП - Вам и половому партнёру.
Нужно исключать женский фактор бесплодия. Необходимо сделать УЗИ гениталий в середине цикла и проследить есть ли овуляция, у женщин могут быть ановуляторные циклы (когда овуляция не наступает, хотя при этом у женщины менструальные циклы могут быть регулярными и обычными по продолжительности). А если нет овуляции, то и оплодотворять сперматозоиду нечего. Также нужно будет исключать и другую патологию в женском организме.
Добрый день.
М 36 лет, рост 173, вес 129 ожирение( вес в начале года 136).
Не устраивают показатели спермограммы.
В январе:
морфология - 2%,
прорессивноподвижных - 5%,
кол-во на 1мл - 19млн.,
общая подвижность - 29%,
присутствовали агрегация и агглютинация.
Тестостерон...
Добрый вечер. ХГЧ одновременно с Клости не применяется.Оба препараты рекомендованы для стимуляции сперматогенеза.Не удивительно ,что подскочил эстрадиол,это «нормальная» реакция ,вырос тестостерон, выросли и эстрогены.Чтобы такого побочного эффекта не было ,обычно рекомендуется ингибиторы ароматазы,например, Анастразол. Вы планируете беременность?Вес скинули?
Добрый вечер.
34 года. Плохая спермограмма (сдавал три раза), проблема с подвижностью и количеством спермотазойдов. Гормоны, узи, все в норме, хожу по урологам в поискам проблемы и ее решения...
Из последнего, бактерии в посеве предстательной железы, рекомендовано сдать...
Рекомендую Вам (Вашей семейной паре) обратиться для дообследования в специализированное учреждение - в центр планирования семьи и репродукции.
И про МАР - тест не забывайте.
По поводу представленного анализа - это всё в компетенции гастроэнтеролога. На фертильность не влияет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, у мужа сниженная морфология - 9%.
из них 61% - аномалии головки.
Ведет здоровый образ жизни, занимается спортом, не пьет не курит.
В анамнезе у меня с ним: 1 ЗБ, 1 Аэмбриония.
Зачатие происходит просто "влет", но с не хорошим исходом.
Вопрос: может ли это...
Здравствуйте! Если была «замершая беременность», то рекомендую обследоваться Вам и мужу на ИППП, методом ПЦР. Если прошли это обследование, то хорошо. Также рекомендована консультация генетика. Риск генетических отклонений увеличивается с возрастом. Но и молодые пары не застрахованы от этого. Природой чаще заложено то, что оплодотворяет яйцеклетку "здоровый" сперматозоид. Женский фактор также необходимо исключать, обследоваться у гинеколога. Необходимо полноценное обследование у гинеколога в связи с ЗБ, так как необходимо найти причины произошедшего. Рекомендую выполнить микробиологическое исследование эякулята - фрагментация ДНК в сперматозоидах. Обычная спермограмма не даёт оценку фрагментации ДНК. С помощью этого анализа невозможно определить качество генетического материала, который несет сперматозоид. Мужчинам с совершенно нормальной спермограммой, которые не могут иметь детей именно из-за фрагментации ДНК, диагностируют идиопатическое (то есть без видимых причин) бесплодие. Тест на ДНК – фрагментацию позволяет выявить причину бесплодия, и причину «замершей» беременности на ранних сроках, и причину самопроизвольных абортов на ранних сроках.