Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв мениска
1 ответЗдравствуйте Подскажите пожалуйста Порван мениск, все говорят надо оперировать, но пока не имею такой возможности. Как только так сразу. Подскажите пожалуйста, чем можно уменьшить боль? Уше отек есть не маленький над коленом. Появилась боль сзади колена. Есть...
Здравствуйте. По описанию можно предположить повреждение мениска, которое сопровождается отёком и болевым синдромом. Подобные травмы часто вызывают боль при нагрузке, ограничение движений и ощущение блокировки или нестабильности колена. Основным методом лечения при разрыве мениска действительно считается артроскопическая операция, но до её проведения обычно используют поддерживающую терапию для уменьшения боли и воспаления. Для снижения боли и воспаления наиболее эффективными считаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), например ибупрофен или напроксен, которые принимаются короткими курсами согласно инструкции. Дополнительно может использоваться местное охлаждение колена (прикладывание холода на 10–15 минут несколько раз в день), что помогает уменьшить отёк. В таких случаях часто рекомендуют разгрузку сустава — использование трости или костылей при ходьбе, а также ограничение чрезмерной физической активности, особенно прыжков и бега. Для стабилизации коленного сустава полезным может быть ношение мягкого ортеза или эластичного бинта, который уменьшает нагрузку и поддерживает сустав. Иногда назначаются препараты из группы хондропротекторов, однако доказательства их эффективности ограничены, поэтому основной упор делается на противовоспалительную терапию и физиотерапевтические методы. В период ожидания операции полезно выполнять щадящие упражнения для поддержания тонуса мышц бедра, но только без провокации боли. Если боль усиливается, появляется выраженное ограничение движений или сустав “заклинивает”, обычно требуется очная консультация травматолога для решения вопроса о более раннем хирургическом лечении.
Разрыв мениска
5 ответовЗдравствуйте. Беспокоит правое колено, был ушиб 1 месяц назад и ушиб мизинца неделю назад. Колено стало болеть ещё сильнее направили на МРТ. Подскажите пожалуйста всегда ли нужна операция( артроскопия) или есть другие виды лечения. Заключение МРТ прикрепила Спасибо заранее
добрый день. описание крайне скудное и не очень грамотное, с точки зрения рентгенологии. не описано нормально повреждение и не выставлена степень повреждения, по которой и принимается решение об объеме лечения. надо с диском обратиться к травматологу, который занимается травмой колена не только амбулаторно, но и оперирует по поводу повреждений мениска. повреждение мениска 3ст по Stoller и более сильное требует в обязательном порядке артроскопии коленного сустава
Разрыв мениска
7 ответовЗдравствуйте.Пока жду очереди на очный приём,очень прошу прокомментировать описание МРТ.Травме 3 года.Насколько все плохо?Какие мои перспективы?Субьективно-колено болит под нагрузкой,хрустит при ходьбе,ограничено в сгибании.
Разрыв мениска 3а ст, показание к артроскопической операции. Альтернатив операции нет, толь временный нестойкий эффект. Через проколы, без больших разрезов делают доступ в сустав. Поврежденную часть (удаляют) делают парциальную экономную резекцию поврежденной части. Продолжительность пребывания в стационаре после операции 3-5 дней. Длительность периода временной нетрудоспособности зависит от объема и сложности хирургического вмешательства. В среднем она составляет 4-6 нед. Ходить разрешается уже со 2го дня после операции На данный момент пока вы ожидаете приема врача и нужно: - Ограничение нагрузок на ногу, не доводя до болевого порога; - Ношение наколенника (фиксатор коленного сустава). - Хондропротекторы - препараты Хондрогард (Инъектран или Мукосат), 100 мг. внутримышечно, через день, №3, затем, при хорошей переносимости, также продолжить через день, но уже не по 100мг., а по 200мг. №20; - Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. - Физиолечение: Фонофорез с гидрокортизоновой мазью, один раз в день (с чередованием на оба коленных сустава, через день) по № 5; - Местно втирать: Кетопрофен гель или аэртал крем, на область коленных суставов, 2 раза в день, 10 дней; - ❗ Внутрисуставные блокады сустава (или кортикостероиды, или гиалуроновую кислоту)!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв мениска
8 ответовДобрый день. На основании результатов мрт врач говорит, что необходимо делать операцию и в больнице я проведу около 5 дней. Какой период восстановления и можно ли после операции самостоятельно холить без костылей?
Да, с разрывом мениска 3 ст показана артроскопия. На мениск наложат швы или удалят разорванную честь. Через месяц можно будет ходить уже без костылей, а полная реабилитация для спорта - 3 мес после операции. Через месяц после операции в сустав желательно ввести один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Армовискон, или Ферматрон или др.
Разрыв мениска
1 ответУже год хожу к врачам, сделали два укола рипарт лонг, с периодичностью в пол года. Операцию делать отказываются, говорят придется всю жизнь колоть рипарт лонг. Помогите. Мне только 40 лет. Травму получила при занятии спортом.
Добрый день. Вы мрт кс проходили? Какой диагноз был выставлен? На основании чего отказываюют в операции?
Разрыв мениска
4 ответаДобрый день. Весной заболело под коленкой, пошла к хирургу. Во время осмотра хирург мне поставил диагноз ишиас, что оказалось абсолютно не верным. Потом я оступилась и почувствовала резкую боль под коленкой, но к врачу не ходила. Продолжала пить лекарство от ишиаса. Поехала в...
На работу в зависимости от того, какая работа. В офис можно через 6-8 недель выходить А если стоять или бегать целый день, то через 12 недель примерно. "дегенеративный разрыв не оперируют" - это ерунда полная. без комментариев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв мениска
20 ответовЖенщина 72 года. Появилась боль в колене при ходьбе. Делает ежегодно флексотрон. Сейчас тоже сделала на больное колено. Ходить совсем не модет. 2 нед на нпвс. Мрт прилагаю. Есть гипертония.
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Сейчас на первом месте субхондральный перелом мыщелка. Это стресс-перелом. Внутри кости ломаются костные балки, постепенно нарастает боль пропорционально количеству сломанных балок. На рентгенограммах такие переломы не видны. В таких случаях обычно рекомендуют: - Ходьба на костылях или ходунках, на ногу наступать нельзя 6-8 недель. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 - обезболивание и борьба с воспалением Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно - Компрессы с Димексидом - 10 дней. После снятия тутора назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава. После разработки сустава делают контрольное МРТ и сопоставляют с данными клинического осмотра. Если степень повреждения мениска 3б подтвердится, то будет показана плановая артроскопия с резекции разорванной части мениска. Сейчас на фоне перелома артроскопия не рассматривается. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Стресс-переломы опасны тем, что не редко переходят в полные переломы, а так же тем, что сломанные костные балки при продолжении нагрузки повреждают внутрикостные сосуды, питающие кость, что в разрезе 6-12 мес может привести к остеонекрозу. Отнеситесь серьезно.
Разрыв мениска
3 ответаЗдравствуйте! В детстве супруг повредил колено, была сделана операция. Сейчас ему 28 лет начало беспокоит снова это колено. Сделали МРТ и сдали анализы. На приеме у травматолога ортопеда провели мануальную терапию. Стало легче. Но разве не нужно включать терапию? Препараты...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. Для полного ответа на ваш вопрос прикрепите заключение МРТ
Разрыв мениска
3 ответаЖенщина 53 года,долго болело колено, мазала мазями и пила обезболивающие. При ходьбе произошел груст в коленке и началась сильная боль.Сделала МРТ.Фото прилагаю,записалась к травматологу на 02.05.Нужна сейчас консультация и лечение.
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/VUyK5biMnqtDiQ Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв мениска
3 ответаЗдравствуйте. Мужчина, 44 года. Около месяца назад глубоко не резко присел. Появилась резкая, сильная боль в колено, опухло. Принимал аторика 90 и мазь индовазин. Прошло практически. Потом через неделю пошёл на физио магнит. После 1 процедуры опять опухло и боль не сильная....
Здравствуйте. Имеем дело с повреждением медиального мениска 3 б ст по типу ручки лейки , со смещением фрагмента ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром. Обычно в таких случаях рекомендуют : - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра,Терафлекс по схеме,либо аналоги) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) --физиолечение (магнитотерапия , электрофорез с гидрокортизоном ) - записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска) Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) К сожалению консервативно такие повреждения менисков не вылечить. Всего самого наилучшего!