Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Пациент: женщина, 34 года.
Жалобы на периодические головные боли (раз в 1-2 недели) без тошноты и фоно, фотофобии, дискомфорт-болезненность в правом глазу последний месяц (иногда давящая боль, но обычно чувство дискомфорта и боль при фиксации зрения вправо...
Сегодня сделала МРТ, на фоне лечения острая боль не ушла, локализована в пояснице. Так же креплю МРТ пол-года назад. 5 дней капали лорноксикам, мильгаму, блокаду с новокаином. Боль не уходит. Очный прием врача планирую, но хочу получить мнения. Возможно, того что назначали...
Здравствуйте! описана грыжа, которая увеличилась до 8,5 мм.
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне
при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
показаниями для операции являются парезы и нарушение функций тазовых органов
Добрый день, хотелось бы узнать с 24 недели стали появляться резкие внезапные тягучие боли в низу живота и области поясницы сейчас 25 недель наверное 3-из раз такое боль терпима но двигаться в этот момент не приятно и отпускает через секунд 30 что это такое и стоит ли...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Даша - такие боли внизу живота могут быть при растяжении связочного аппарата матки, так как матка активно растет.
Может быть при переполненном кишечнике, если есть запоры.
Может быть растяжение спаек - если были операции или эндометриоз в анамнезе.
Может быть ущемление нервных сосудов - конского пучка или седалищного нерва.
Если боли терпимые - они проходят самостоятельно - переживать не нужно.
Конечно, если боли будут значительные, и будет дискомфорт - Вы не откладывая обратитесь на прием.
Что такое матка - это мышечный орган, который из размеров спичечного коробка превращается в плодовместилище 4-5 кг для малыша, плаценты, и околоплодных вод. Это одна большая толстая мышца, и то, что она иногда сокращается - нормально, не может она за все 9 месяцев быть в абсолютном спокойствии - поэтому периодические окаменения - это норма, это реакция на боль.
Можно пить Магне В6 по 1 таблетке 3 раза в день, или ставить свечи с Папаверином ректально при болях
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте Ольга!
Повреждение мениска 2 степени по Столлер - это частичное нарушение его целостности при одновременном сохранении анатомической структуры (говоря проще, отрыва хряща пока не произошло) но сигнал дан.
В таких случаях рекомендуется.
Ограничить нагрузки на сустав.
Носить ортез ср.ст жесткости.
При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка.
Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день.
Картифлекс по 1саше в день во время еды.
Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма.
Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5.
Магнитотерапия курс10.
Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты( Флексатрон кросс например..)
PRP терапия.
Комплекс лечебной гимнастики для укрепления мышц и связок коленного сустава.
Здравствуйте, с 5 января мучаюсь болью в ноге, сначала была сильная боль в ягодице , припухлость, боль по всей левой ноге, онемение пальцев, сделал МРТ, результат прикрепляю, подскажите, что это и, что делать в этой ситуации
Здравствуйте. По клинике , складывается впечатление , что боли носят корешковый характер с иррадиацией в конечность. Уплотнение в области ягодицы очень похоже на инфильтрат от инъекции , как пишет рентгенолог. Вам показана очная консультация невролога.
Добрый вечер! Появилась резкая боль справа ниже поясницы но ближе к копчику, сначала былая острая боль при ходьбе но если в покое ничего не болело. Появилась резкая боль от поднятия тяжести . сейчас на протяжении 5дней боль стала меньше если не поднимать ничего, в положении...
Здравствуйте.
По описанию имеется миофасциальный болевой синдром в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Люмбаго.
Желательно планово сделать МРТ, чтобы не пропустить какой-то существенной патологии.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Если боль не сильная, то можно обойтись местным лечением и физиотерапией.
Из физиотерапии показан электрофорез с новокаином №10, магнитотерапия №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, мануальная терапия (после МРТ), ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc
Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. У мужа неделю назад защемило спину. Поднял на работе тяжелое и сразу резкая боль внизу поясницы.
Начали колоть препарат Фламидекс, кетонал и мидокалм(назначил местный невролог)
Через 3 дня сделали МРТ. Скажите страшна ли такая грыжа? И какое лечение...
Добрый день! Уже месяц как мучает стреляющая кратковременная боль в левом подреберье, то сзади, то впереди. Колющая , резкая, как будто что-то резко сживается там и отпускает Что это может быть подскажите пожалуйста и куда копать . Спасибо большое . Мне 54 года
Да, кишечник, там нет поджелудочной железы.
Если нет возможности пройти тест на СИБР , можно пополнить пройти лечение:
Альфа нормикс 400 мг 2 р в день 10 д
Метеоспазмил по 1к 2 р в день 10 д
Энтерол по 2к 2 р в день 10 д , затем ПробиоЛог форте по 1 к 1 раз в день 30 д
Рекомендую проходить лечение под контролем врача, несмотря на то что терапия переносится достаточно хорошо
Женщина,75 лет.Когда наклоняюсь,резкая боль сзади колена (где ямка).До этого болело само колено,неудобно повернулась,было ощущение что над коленом тянущая боль словно в оковах.А затем с задней части ноги.Ходить не больно,стоять не больно,сидеть и лежать тоже не больно.Боль...
Здравствуйте.
Подколенная ямка сзади имеет форму ромба.
Ее верхние стороны образуют с наружной стороны сухожилие бицепса бедра, с внутренней стороны - сухожилие полуперепончатой и полусухожильной мышц. Сразу скажу, что травмируются чаще именно эти сухожилия.
Нижние стороны образуют внешняя и внутренняя головки икроножной мышцы.
По самой ямке проходит плоская подколенная мышца.
Наиболее вероятная причина боли в Вашем случае - растяжение сухожилий подколенной ямки.
Для диагностики будет достаточно УЗИ подколенной ямки, но можно и без него обойтись.
Рекомендовано:
Избегать боль, не провоцировать, ограничить нагрузку.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Показано ношение примерно такого бандажа
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372
Или бинтовать сустав эластичным бинтом.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать.
П.С Если хотите диагностировать весь сустав с учётом болей над коленом, то нужно делать МРТ.
Другие методы обследования не информативны.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Боль в шее справа резкая, ближе к плечу, отдает в правую руку. При этом боль в руке тянущая. При поднятии руки, повороте головы - резкая боль в шее с ограничением в движении. Записи к врачу на ближайшие 2 недели нет. Чем можно обезболить в данный момент?
Здравствуйте, планово обязательно очный осмотр врача, для более точной установки причины, возможно выполнение МРТ шейного отдела позвоночника.
В подобных ситуациях возможен прием НПВС (противовоспалительные, обезболивающие) например: ибупрофен 400 мг 2 раза после еды или мелоксикам 15 мг после еды или нимесулид 100 мг после еды плюс кап омепразол 20 мг за 30 мин до еды 7-10 дней
Также прием миорелаксантов, если есть мышечно-тонический синдром (напряжение, скованность мышц) например сирдалуд 2-4 мг на ночь с возможным увеличением до 2-4 мг утром, 2-4 мг на ночь 14 дней-месяц или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день
При выраженном болевом синдроме и при отсутствие остеопороза, сахарного диабета и неконтролируемой артериальной гипертензии возможен прием дексаметазона 4-8 мг в/м 1 раз в день 3-5 дней