Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Три года бронх.астма, ранее был сезонный аллергик (травы, деревья). Принимаю утро-вечер Фостер и курсами монтелукаст, плюс в сезон антигистаминные. При приступе: сабакомб, сальбутамол. Когда очень тяжело, провожу курс базисной терапии метилпреднизолоном, или по схеме с...
Антон ,доброе утро! Метилпреднизолон в идеале использовать лучше как можно реже с учётом его побочных эффектов на надпочечники , на слизистую желудка ,снижение уровня кальция в крови. Если есть потребность в Метипреднизолоне ,то необходимо дообследование - общий анализ крови , обязательно с подсчётом Эозинофилов , кровь на общий иммоноглобулин Е и Эозинофильный катионный протеин ,Спирометрия и осмотр Пульмонолога очно . Если будет высокий уровень Эозинофилов - Вам показана терапия Меполизумабом или его аналогами. При норме уровня Эозинофилов Пульмонолог решит вопрос о переводе Вас с Фостера на Симбикорт или его аналоги с режимом свободного дозирования ,то есть в период обострения будете делать по 2 вдоха до 4-6 раз в день ,с последующим возвращением на поддерживающую дозировку по 2 вдоха 2 раза в день. С уважением, Ольга.
Иммунный статус при вич
59 ответовЗдравствуйте. Супруг на терапии год, в январе вирус. нагрузка нулевая. На старте терапии клеток сд4 было 516,сейчас 403 Врач сказал, что анализы все равно хорошие Фото до и после см. вложение Результат на повторную вирусную нагрузку скажут позже Вопрос, почему клеток стало...
Здравствуйте! Падение СД4 с 516 до 403 - это не критично и не опасно: основная причина -перенесённый вирус в январе (любая инфекция временно забирает клетки из крови в ткани), плюс на старте терапии клетки всегда искусственно завышены, а после подавления вируса они возвращаются на свой естественный уровень (выше 350 -это отлично). Главный показатель работы терапии -вирусная нагрузка 0, а при ней вы НЕ можете заразиться (принцип Н=Н), если супруг принимает Доквир ежедневно без пропусков. Для полного спокойствия просто дождаться свежего результата ВН и рекомендуют использовать презервативы до его получения.
Насморк у малыша
5 ответовДобрый день, Уважаемые врачи. У малыша 2,5 месяца начался насморк. Видимо старшая дочка заболела и заразила малышку. Температуры нет. Хлюпает где-то далеко, не отсасывается. Из терапии : промываю Аквалор бейби, детский Називин , если слышу, что совсем закладывает. Грипп...
Здравствуйте ! Все верно. В данном случае ничем больше по возрасту ребенку не поможешь . Необходимо проводить туалет носа 3-4 раза в день физ раствором или аквамарис, аквалор бэби, лишнюю слизь удалить аспиратором аккуратно и не травмирую слизистую, при заложенности носа использовать Називин бэби , но не более 5 дней , из жаропонижающих препаратов разрешено использовать ибупрофен и парацетамол , например , свечи цефекод д. Гриппферон не обладает доказанной эффективность. Чаще проветривайте помещение , где находится ребенок , по возможности пользуйтесь увлажнителем, выставляя 40-60% влажности Вирусная инфекция может протекать с симптомами от 5 до 10 дней При ухудшении самочувствия или отсутствии эффекта от лечения - очный осмотр педиатра
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ночная гипертензия
1 ответДобрый день, нахожусь на гипотензивной терапии 2 месяца: Эдарби кло 40/12,5 (по половинке) и Конкор 5,0 (по половинке). Все утром. Раз 3-4 недели случается ночная гипертензия до 190/110 пульс до 100. Вечером прием алкоголя умеренно.В чем причина? Так давление держится в...
Здравствуйте. Перенесите приём препаратов на вечер и откажитесь от алкоголя
Проблемы с нервами
14 ответовУ меня ВИЧ, я на терапии, нагрузка 0. При этом обеспокоят ужасные неврозы и панические атаки (полагаю от приема терапии). С недавнего времени давление ужасно нестабильное. От чашки чёрного чая скачет до 140. Врач психоневролог прописал паксил и алпролозам. Теперь по ночам...
Паксил увеличьте до 1 т эффект наступит через две три недели первые две недели может быть ухудшение состояния ,потом нормализуется Марат можете в домашних условиях самостоятельно проделать релаксацию: 1) аутотренинг по шульцу; Шульц утверждал, что восстановить здоровье на физиологическом и психологическом уровне можно только благодаря мышечной релаксации, развитому воображению, самовнушению, чувствам сонливости 2 )метод джекобсона Прочтите в интернете, начинайте делать их перед сном это психотерапевтический метод, основанный на мышечной релаксации, самовнушении и аутодидактике. Во время проведения этого метода человек учит своё тело определенным образом отвечать на команды-внушения, команды-просьбы, которые формулирует и внушает себе сам
Лейкоцитоз 30-40 в мазке
7 ответовЗдравствуйте! Беременность 20 недель на данный момент, с 1 триместра скудные, белые выделения без запаха, без зуда и жжение, в мазке лейкоцитоз 30-40, санация Флуомизином не помогла, в посеве Enterococcus faecalis, назначен Макропен и Тержинан, на фоне данной терапии...
Здравствуйте. Обильные выделения при беременности- это норма. Норма лейкоцитов в мазке у Вас, не лейкоцитоз. Зуд, жжение, выделения с неприятным запахом? Всего этого нет. Нет необходимости в санации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отдышки нет. Нехватки воздуха нет. Боли и давления нет в груди. Слабость умеренно Головокружение нет. 78 лет мужчина. Часто, почти постоянно сильные перебои в сердце. Пульс до 150 при ходьбе или нагрузке, при этом давления не повышается, остаётся 127/74. Иногда давления...
Здравствуйте! Исходя из прикреплённой ЭКГ, имеет место фибрилляция предсердий. Однако именно на ЭКГ она идет с небольшой частотой. Поэтому в такую очередь важно понять, это постоянная форма или нет, и какая обычно частота пульса в течение дня. В такой ситуации помогает холтер ЭКГ. По УЗИ сердца есть признаки атеросклероза и ремоделирования сердца, особенно расширение левого предсердия.Это часто и является основой для срывов ритма. Конечно, в таких случаях нужны антикоагулянты, однако перед этим очень важно сдать развёрнутую биохимию, так как состояние почек определяет вид и дозу препарата. Что-то принимаете на постоянной основе?
Не могу справиться со стрессом
3 ответаДолгое время мучают скачки давления. Как понервничаю, даже по пустякам, всё, вечером подскакивает давление до 150/100. В течении дня тоже не всегда чувствую себя хорошо. На работу, любимую, хожу заставляя себя. Наблюдать у невролога с остеохондрозом позвоночника. Две недели...
Здравствуйте,Светлана.В первую очередь нужно обследоваться по поводу гипертонии.Если гипертония есть,то пить ежедневные препараты от давления.Выяснить причину гипертонии и лечить основное заболевание,так как повышенное давление-это не болезнь,а только симптом заболевания .Скачок от стресса-это нормальная физиологическая реакция на выброс адреналина.При этих скачках не нужны препараты,снижающие давления,а нужны успокоительные препараты.Понервничали-выделился адреналин-повысилось давление-адреналин распался-давление снизилось. Если есть панические атаки,то работа с психологом.Они хорошо поддаются коррекции.Повышать стрессоустойчивость.
Сильные удары сердца
83 ответаДелал недавно ЭКГ в норме , узи сердца в норме Пью статины уже три года и от давления 1/4 кварведмлола , назначили как был вазоспазм Каждое утро встаю и резкий скачек давления Сегодня испытываю резкие сильные удары сердца и страх Дурно в голове Вчера было онемение...
Сергей , здравствуйте! Вероятно всего, описанные ощущения вызваны экстрасистолами; У каждого здорового человека периодически возникают экстрасистолы, и они обычно не представляют опасности, особенно если результаты Эхокг (узи сердца) в норме. В таких случаях рекомендуется провести Холтер ЭКГ для определения количества экстрасистол и их морфологии в течение суток, не рекомендовали ранее холтер ЭКГ ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоит давление, мне 43 года
10 ответовУже года четыре пью Телмиста Н и Капотен, это по утрам, но скачки давления очень частые, но только верхнее с 138-150 нижнее всегда в норме, при скачках давления очень плохо себя чувствую, пью моксинидин 0,4 мг и карвалол, проходит, но потом опять поднимается, особенно...
Здравствуйте, постоянно принимать телмиста и капотен нельзя, это препараты из смежных групп. Рекомендую добавить на вечер амлодипин 10 мг. Дозу телмисты можно так же увеличить до 80 мг