СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Иммунный статус при вич

Здравствуйте. Супруг на терапии год, в январе вирус. нагрузка нулевая. На старте терапии клеток сд4 было 516,сейчас 403 Врач сказал, что анализы все равно хорошие Фото до и после см. вложение Результат на повторную вирусную нагрузку скажут позже Вопрос, почему клеток стало 403,ведь в/н 0 была в январе, а на старте было 516 Я принимаю Доквир ежедневно, не предохраняемся. Могу ли я заразиться теперь?

41 год
4 часа назад·Просмотров: 39·Марина, Набережные Челны

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!

Падение СД4 с 516 до 403 - это не критично и не опасно: основная причина -перенесённый вирус в январе (любая инфекция временно забирает клетки из крови в ткани), плюс на старте терапии клетки всегда искусственно завышены, а после подавления вируса они возвращаются на свой естественный уровень (выше 350 -это отлично). Главный показатель работы терапии -вирусная нагрузка 0, а при ней вы НЕ можете заразиться (принцип Н=Н), если супруг принимает Доквир ежедневно без пропусков. Для полного спокойствия просто дождаться свежего результата ВН и рекомендуют использовать презервативы до его получения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Вы не поняли, в январе он ничем не болел, в январе был анализ на в/н , она была 0
Доквир принимаю я

Вирусная инфекция могла быть в легкой форме , недомогание или головная боль, кровь отреагирует.
Про Доквир и Вас , до получения контрольного результата тогда рекомендуют принимать далее. По поводу клеток , это не большая погрешность. Окончательно о успехе Арвт будет понятно на контрольном анализе

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

То есть если еще раз должна быть в/н отрицательная? Затем можно не принимать доквир?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Мы не предохраняемся, просто я принимаю доквир

Здравствуйте !СД4 403 это норма. Снижение с 516 физиологическое: после старта терапии иммунитет перестал воевать с вирусом и вошел в свое индивидуальное плато.Дополнительно любой перенесенный вирус может временно забирать клетки в ткани. Клинически значимого иммунодефицита на данный момент нет.
-Заразиться вы не можете.При неопределяемой вирусной нагрузке,половая передача вируса равна нулю ,это аксиома «Н=Н», подтвержденная многотысячными исследованиями, нельзя передать то что не определяется.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Я принимаю Доквир как дкп

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Дополнительного вируса в январе не было

Здравствуйте! Может какой-то вир перенесли на ногах. По анализам на данный момент ничего критического нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Доквир поможет мне не заразиться?

Ваш Доквир это вторая линия обороны. Он страхует вас на случай, если у мужа вдруг случится кратковременный скачок нагрузки или он пропустит таблетки. Это называется комбинированная профилактика , максимальная надёжность.
-При ежедневном приёме Доквира и неопределяемой нагрузке мужа риск заражения для вас = 0.Можете не предохраняться с медицинской точки зрения совершенно спокойно.
В подобных ситуациях рекомендуют пить Доквир строго каждый день, без пропусков. И регулярно (раз в 3 месяца) сдавать ИФА крови на ВИЧ 4 поколения, чтобы убедиться, что всё работает.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Как долго мне принимать Доквир?

Назначение и определения срока приема Доквир происходит доктором при очном осмотре. Сам препарат рекомендуют принимать при рискованных по ВИЧ инфекции связях, иипринемается он в течени времени самого риска. Стандартно в подоу ситуациях рекомендуют очно обратиться в СПИД кабинет по месту жительства, врач вас осмотрит и примет решение о дальнейшей тактике.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Меня не нужно осматривать
У меня нет вич

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Как долго будет сохранятся для меня риск?

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

Да, в такой ситуации ещё оак нужно смотреть (лейкоциты), нагрузку и процент клеток какой был, уточните пожалуйста?
Есть ли другие болезни (гепатиты, онкология и проч)?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Гепатит С
Анализы прикрепила
Все что есть

Гепатит с так де может снижать иммунитет.
Если вирусной нагрузки по вич не будет, но при этом положительный пцр на гепатит с, то стоит заняться его лечением
На практике, как правило, после лечения сд4 поднимаются

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Гепатит будут лечить, пока назначили узи печени
Сказали что сразу и от вич и от гепатита препараты нельзя, нагрузка
Вопрос в другом - почему на старте арвт клеток было больше, чем с нулевой в январе нагрузкой
И могу ли я заразиться принимая доквир как дкп

Здравствуйте. Падение уровня СД4 клеток не критичное, главное в определении эффективности АРВТ это вирусная нагрузка. При регулярном приеме терапии она чаще всего и остается неопределяемой. При такой вирусной нагрузке нельзя заразить полового партнера.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Почему на старте арвт было больше клеток, чем через год терапии?

Перед сдачей анализа мог перенести инфекцию и количество сд 4 снизилось. Данная цифра в зависимости от жизненных обстоятельств может меняться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

А доквир поможет мне не заразиться? Приримаю как дкп

Да, но возможно что это избыточные меры так как у мужа нулевая нагрузка

Здравствуйте. Количественный показатель СД4 нестабилен, на количество клеток иммунитета могут влияют множество факторов (различные инфекции, смена климата, стресс, физические и эмоциональные перегрузки), более стабилен в этом отношении процентный показатель СД4.
Антиретровирусная терапия влияет не на клетки, а на сам вирус, поэтому мы контролируем в большей степени вирусную нагрузку.
Такие колебания клеток вполне допустимы и не являются патологией.
При отсутствии вирусной нагрузки у супруга он является потенциально неопасен для вас.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Доквир спасает от заражения? Принимаю как дкп его

Да, этот препарат используется в целях доконтактной профилактики

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Как долго мне его принимать, ведь он не безвреден

Если у супруга будет стабильно неопределяемая нагрузка на фоне регулярного приема препаратов, тогда можно будет не принимать доквир

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Стабильно это после второго отриц анализа?

Должно быть минимум два анализа с неопределяемой вирусной нагрузкой

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

А в будущем, если клетки упадут, в/н вдруг резко подскачет, а я допустим уже не буду принимать доквир

Все зависит от сознательности супруга, обычно те, кто принимает терапию согласно рекомендациям врача, не имеют проблем с появлением вирусной нагрузки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Принимает теоарию без пропусков

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.