Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Авария,хирург,пульмонолог
5 ответовПопал в аварию. По работе срочно должен был ехать т.к очень долго ждал свою работу. Написал отказную в больнице и вышел. Болит груди. Сегодня сделал кт. Помогите,что делать и как лечить какие рекомендации и вообще к какому врачу нужно идти?
Здравствуйте. Переломы рёбер с допустимым смещением, величина смещения грудины не описана, по умолчанию считаем, что допустимое. Переломы ребер и грудины болят интенсивно около месяца. Боль связана с самими переломами и с межреберной невралгией, которая развивается из-за сдавления межреберных нервов посттравматической гематомой и рефлекторным спазмом мышц. Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Дополнить обезболивающие, противовоспалительное действие рекомендуют Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц. Мильгамма в/м 1р в день №10 - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией. Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Профилактика застойной пневмонии: Бромгексин по 1т 3 раза в день в качестве отхаркивающего средства. Рекомендуют дыхательную гимнастику, но боль не преодолевать. Кроме того. Непосредственно перед сменой позы (лечь\встать\ перевернуться и т.п.) место боли можно смазывать Меновазином. Это симптоматическое средство кратковременного обезболивания 10-15 мин, но с ним будет легче менять позу. Еще. Перед сменой позы грудную клетку можно туго обвязывать полотенцем, простыней, широким женским поясом или чем-то подобным. Это на много снизит боль. Лежать обвязанным не стоит, а ходить вполне можно. Пациенты для облегчения встать\лечь привязывают к ножному концу кровати "веревку", а рядом с кроватью ставят стулья с высокими спинками, чтобы было за что держаться. Так или иначе, но Вам еще 3-4 недели придется терпеть боль. Однако боль будет иметь тенденцию к уменьшению. Многим помогает кинезиотейпирование при м\р невралгии https://youtu.be/C2HUuNiGLuI П.С. Рекомендуется пойти на б\л и проходить лечение под наблюдением травматолога. Физические нагрузки запрещены категорически.
Необходима консультация пульмонолога (письменное заключение о том, что врач -пульмонолог подтверждает возможность проведения терапии больному со СМА препаратом Рисдиплам. Есть анализы и рентген на вдох и выдох).
Доброе утро ! Как я поняла , уже получаете Рисдиплам. И ,сейчас нужна консультация Пульмонолога для оценки эффективности терапии. Есть инструкция для пациентов ,получающих Рисдиплам , Вы его получаете ,когда прикреплены к какому - то лечебному учреждению,чаще всего Федерального значения. В инструкции написано ,что если необходима консультация узких специалистов ,в том числе и Пульмонолога ,Вы должны созвонится со своим лечебным учреждением и указать на эту необходимость. Будет произведена госпитализация с выдачей Рисдиплама в условиях стационара под росписку и проведен осмотр узкими специалистами. Эффективность оценивается ,исходя из первоначального состоянию лёгких . Так производитель Рисдиплама пишет , что при приеме препарата в течение года уходит необходимость в ИВЛ и появляется самостоятельное дыхание ,если пациент был изначально на ИВЛ. С уважением, Ольга.
Чем можно заменить Брезтри Аэросфера аэрозоль негормональным (не содержащими гормональные). Брезтри Аэросфера назначил пульмонолог, после начала пользования катастрофически начала набирать вес. Пожалуйста, посоветуйте не гормональный аналог. У меня ХОБЛ средней тяжести.
Здравствуйте! Ингаляционные гормоны действуют местно (то есть только в бронхах), не попадая в кровь, поэтому они не вызывают набор веса. Единственное нужно помнить, что после ингалятора необходимо полоскать рот водой, чтобы не оседал в ротовой полости. Может набор веса связан с чем-то еще? Проблемы с щитовидкой (рекомендуется контроль ТТГ), мало стали двигаться?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как вылечиться?
8 ответовПосле ковида сдала анализы. Общий анализ мочи не очень радует. Мой лечащий врач (аллерголог-пульмонолог) отправила меня у урологу. Подскажите пожалуйста лечение. Аллергия на Таваник и возможно на канефрон.
Здравствуйте. По моче имеется воспалительный процесс, лейкоцитурия, бактериурия. Какие жалобы сейчас? Рекомендую сдать до лечения бак. посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам, чтобы, если что скорректировать лечение. У Вас, если присутствуют рези, учащённое мочеиспускание, то начинайте принимать фурагин 50 мг по 2т * 3 раза в день 7 - 10 дней или попробовать обойтись одним монуралом 3г - на ночь, предварительно опорожнив мочевой пузырь. Совместно начинать цистон по 2т * 2 раза в день 2 - 3 недели. Обильное питьё, чтобы мочевой пузырь самоочищался. Также пейте урологический сбор, фитонефрол по 1/3 стакана * 3 раза в день 14 дней. Пройти УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи. Контроль общего анализа мочи.
Затяжной сухой кашель
1 ответможно ли применять какие то таблетки при применении бекламетазон отхаркивание очень слабое кашель в основном ночью причина не известна температуры нет врач пульмонолог примет только 17 январятерапевт выписал поко бекламетазол
Здравствуйте. При сухом кашле - Омнитус ( Коделак нео, Синекод, Ренгалин) 10 дней.
Острый синусит?
13 ответовЗдравствуйте! Помогите советом. Врач пульмонолог посоветовала сделать рентген пазух, и получила такой результат (прикрепляю) Меня замучил сухой кашель по ночам. Две недели пользовалась тизином. Сейчас слезла с капель. Болей в пазухах нет. Пульмонолог услышала осиплость...
Для дообследования выполните общий анализ крови для исключения бактериального воспаления. В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней. Начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не пронимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эмфизема легких
1 ответКТ показало эмфизема правого легкого небольшой участок S 6. Пульмонолог сказала, что лечить не надо. Это как рубец после перенесенного заболевания. На качество моей жизни это не повлияет. Прав ли врач?
Здравствуйте. Врач абсолютно прав.
Реакция на лекарство
1 ответС 25.09.23 я начала пользоваться ингалятором Симбикорт Турбухалер (выписал врач пульмонолог). После его применения у меня садится голос ("сипит"), как будто я заболеваю. Можно ли убрать этот симптом какими-нибудь средствами?
Здравствуйте. Полощите после использования настойкой лаврового листа, обрабатывайте Кандид раствором, Мирамистином.
Смена антибиотика
13 ответовДобрый день, беспокоит сильный затяжной кашель пропила три таблетки Суммамед, затем на приёме врач-пульмонолог прописал Левофлактацин. Возможна ли резкая смена припарата? Или нужно сделать перерыв в несколько дней между ними.
Татьяна,добрый вечер! Перерыв в приеме антибиотка не делают. Если врач назначил Вам повторный приём Антибиотика,значит на это были веские основания. С уважением,Ольга.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Саркоидоз лёгких и ВЛГУ.
1 ответСаркоидоз лёгких и ВЛГУ с 2018 г. морфологически доказан.В 2020 г. делала прививку АДСМ и был рецидив(узловатая эритема на ногах). Врач пульмонолог сказал ,что мне прививки противопоказаны,а терапевт разрешил.
Здравствуйте. Лучше оформить мед. отвод на 1 год.