Консультация лора /

Острый синусит? — вопрос №1829415

216 просмотров

Здравствуйте! Помогите советом. Врач пульмонолог посоветовала сделать рентген пазух, и получила такой результат (прикрепляю)
Меня замучил сухой кашель по ночам. Две недели пользовалась тизином. Сейчас слезла с капель. Болей в пазухах нет.
Пульмонолог услышала осиплость голоса, по грудной клетке тоже проблем не обнаружилось,но всплыла такая проблема.
Я напугана, что придётся делать проколы. Есть ли альтернатива? (антибиотики)
И нельзя ли оставить всё как есть т к нос меня не беспокоит?

Возраст: 42

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Есть сам снимок на руках? Прикрепите фото снимка к вопросу

Как дышит нос, есть ли насморк, головные боли при наклоне головы вниз?
Клиент
Анна Юрьевна, снимок остался в компьютере поликлиники. Почему-то мне не отдали его.
Удивлена, так как голова не болит. Когда наклоняю - тоже инет болей.
Отёк долго сохранялся. Но вчера я перетерпела, и сегодня дышу самостоятельно.

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Для дообследования выполните общий анализ крови для исключения бактериального воспаления.

В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.

Начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не пронимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По ренгену у вас уровень экссудата (гноя) в обеих верхнечелюстных пазухах, субтотальное снижение пневматизации левой лобной пазухи - это признаки острого полисинусита
Начните Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней
Обычно на антибиотике наблюдается положительная динамика и пункция не нужна

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Принятый ответ
Детский ЛОР, Педиатр
Здравствуйте,начните принимать антибиотик.амоксиклав 1000 мг по 1 табл 2 раза в день,10 дней.а нос назонекс по 2 дозы 2 раза в день,1 мес.синупрет по 2 драже 3 раза в день,2 недели.Сделайте кукушку с диоксидином.альтернатива пункции ямик катетер.очный осмотр лор-врача
Детский ЛОР, ЛОР
Нина , здравствуйте .
На данный момент необходимости в пункции нет.
Если у Вас нет аллергии , можно начать лечение по схеме
1. Амоксициллин + Клавулановая кислота ( Амоксиклав ) внутрь, в дозировке 875 + 125 мг рекомендуется принимать в начале еды по 1 табл. 2 раза в день, каждые 12 часов Курс лечения 7 дней
2. Синусэфрин по 1 дозе спрея 3 раза в день в обе половины носа в течение 6 дней
через 10 - 15 минут Назонекс или Мометазон или Дезринит по 2 дозы спрея в обе половины носа 2 раза в день в течение 14 дней ( препарат не пропускать , он накопительный )
3. Синупрет по 2 драже 3 раза в день , внутрь в течение 14 дней
Принятый ответ
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте! А самого снимка нет?
В верхнечелюстных пазухах - отёк, такое может быть после длительного применения сосудосуживающих, а вот в лобной затемнение, которое лучше посмотреть на снимке.
Клиент
Елизавета Сергеевна, спасибо! К сожалению не взяла диск со снимком. (((

Да, на каплях сидела две недели.
Я очень тяжело слезаю с сосудосуживающих препаратов. Наверное потому, что дважды делали операцию лазером. (В обе беременности не могла дышать и "подсаживалась"на капли)
ЛОР, Детский ЛОР
Поняла Вас
Если кроме снимка жалоб нет, то есть смысл попробовать следующее:

1. Промывание полости носа / Аквалор/ Линаква/ физ.раствор - 3-4 раза в день.
2. Назонекс-спрей в каждую половину полости носа по одному впрыску 2 раза в день на 30 дней. - убирает остаточные явления.

* все, что брызгаем в нос, направлять в противоположном перегородке направлении, чтобы не травмировать её.
Клиент
Елизавета Сергеевна, спасибо большое!!!
ЛОР, Детский ЛОР
????
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Сомнительная ситуация, потому что по тому,что указано в заключении голова или зубы болят.
Возможно, в пазухе кисты с ровным контуром,поэтому выглядит ,как уровень жидкости. Я бы рекомендовала сделать КТ пазух ,разъяснить ситуацию. Потому что наличие гноя даже без жалоб имеет показание к назначению Антибиотик. А наличие кист просто наблюдения
Если это воспалительный процесс всё же,то секрет в положении лёжа может подтекать ,раздражать горло и вызывать кашель

Также хорошо увлажнять горло,раз кашель сухой, используется Олефар Дуо или Оралгин оранжевый с облепиховым маслом,прыскают в горло 3 раза вдень 10дгей и более при необходимости

Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, спасибо большое за консультацию!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вильпрафен при молочнице
15 июля 2017
Анастасия, Самара
Вопрос закрыт
Высыпания на теле
19 августа 2024
Марич
Вопрос закрыт
Сдали анализ на контроль спустя 11 дней болезни
25 сентября 2024
Надежда, Кубинка
Вопрос закрыт
Беременность при простатите
13 ноября 2024
Макс, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти