Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бабушке 88 лет. По заключению МРТ: артроз правого плечевого сустава, субтотальный разрыв сухожилий надостной мышцы, тонисиновит сухожилия длиной головки бицепса. Операция не рекомендована на основании анализов. Боль в области плеча и шеи усиливается. Есть ли альтернативы...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. По данным МРТ-повреждение сухожилия надостной мышцы , суставной губы . Данные структуры участвуют в стабилизации головки плечевой кости в суставной впадине и движениях .При ее повреждении человек испытывает боль,нестабильность в суставе,ограничение движений. Это показание к операции. - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая рефиксация суставной губы и сухожилия надостной мышцы. Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Если операция по жизненным показаниям противопоказана,то проводят консервативное лечение : - ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром. -приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае. -лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов,центрация головки в суставной впадине и расширение субакромиального пространства ) Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок) Всего самого наилучшего!
Как лечить?
10 ответовДобрый день! У меня давняя травма ногтя на ноге, на очередном приему у подолога решили сделать анализ ногтя на наличие инфекции. Результат анализа - Обнаружены споры грибка. Чем это лучше пролечить?
Наталья, добрый день! По фото так может проявляться ониходистрофия Анализ на грибок отрицательный! Нет мицелий по анализам! Споры не говорят о наличии микоза! Причин ониходистрофии много - это травма, дерматозы, патология желудочно-кишечного тракта, частый прием антибиотиков, различного рода энтеропатии, механические факторы, наследственная предрасположенность. Рекомендуют в данном случае: - исключить основную терапевтическую патологию у терапевта путем осмотра и сдачи анализов - уточнить диагноз очно у дерматолога По лечению можно использовать: - лосьон клавио до 3 месяцев на ногтевое ложе - поливитамины (Пантовигар/Супрадин) на месяц - обувь свободная
При осмотре узи мягких тканей правого голеностопного сустава визуализир.утолщение, ниж.удерживателя сухожилий мышц-разгибателей, понижение его эхогенности,над ним отека мягкий тканей, окружающих его (постаирусного генеза? Прочее?) болей нет, пока не беспокоит. Как лечить ?
Да, конечно, возможно. Это и есть причина. Другие искать не нужно. Делать то же ничего не нужно. Сухожилия и мышцы всегда утолщаются, когда выполняют работу. Возникает рабочая гипертрофия. Это нормально. У всех, кто занимается спортом утолщаются сухожилия и растут мышцы. Понятно, что утолщаются те мышцы и сухожилия, которые вовлечены в нагрузку. У Вас на виброплатформе эти сухожилия трудятся не покладая рук (ног). Они несут основную нагрузку. Если бы не произошло утолщения, Вы бы не смогли долго заниматься. Хотите продолжать платформу - продолжайте. Но сухожилия останутся такими же или ещё подрастут слегка. Если откажетесь от платформы, они медленно вернутся к своей толщине. К онкологии никак не относится. Никаким боком. Рака, саркомы и прочих интернет-страшилок нет. В лечении не нуждается. Не болейте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Несколько лет болела рука. Потом начала ходить на аэробику. В один день сильно заболело плечо, через 3 месяца сделала МРТ. В итоге разрывы сухожилий.
А Вам торопиться некуда. Пусть ставят в очередь. Пролечитесь, как следует, консервативно, пройдите реабилитацию без фанатизма. По идее, при правильном комплексном лечении и реабилитации в обычной жизни болеть не должно. Не думаю, что операция потребуется. Будет видно. Другое дело, что крыльями махать больше не получится, так после операции то же нельзя будет. Будет видно, что и как. Пока торопиться с операцией точно не требуется.
Травма колена
5 ответовСделал МРТ, вот заключение: тендинопатии сухожилий «гусиной лапки»; -тендинопатия собственной связки надколенника; -дегенеративных изменений медиального мениска (Stoller 2); -умеренного отека клетчатки Гоффа и супрапателлярного жирового тела;
Здравствуйте. Болевой синдром обусловлен на 70% тендинитом гусиной лапки и на 30% тендинитом собственной связки. Мениск интактен. Воспаление нужно пролечить и больше не перегружать. В таких случаях обычно рекомендуют: Найзилат по 600 мг 2р в день 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Обычно начинают с однократной блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в область сухожилий гусиной лапки. Очень эффективно. Это внесуставная врачебная инъекция. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Без блокады и УВТ вряд ли справитесь. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Пропивайте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Частые травмы сухожилий, артроз
2 ответаДобрый день. ЧАСТЫЕ ТРАВМЫ СУХОЖИЛИЙ. Последняя травма - №3: Месяц назад упал на предплечье, вес туловища пришелся на плечевой состав («дернул плечо»). Была очень сильная боль, бил озноб часа 2. Болели отдельные места в суставе и 10см ниже по ходу мышц в сторону локтя. ...
Здравствуйте, по первому вопросу - в остром периоде после травмы рекомендуется максимальное ограничение нагрузок на травмированную конечность , ношение плечедержателя или вашего ортеза (вопрос 2)до 2-3 недель ,нпвс мази местно (долгит или Найз) до 2 недель, нпвс препараты внутрь (целебрекс 200мг)до 7 дней, под прикрытием гастропротектров (разо 20мг), из физио терапии после снятия болевого синдрома (ультразвук с гидрокортизоном или магнит) 10процедур. По поводу укола дипроспана- одновременная блокада на сухожилия не повлияет , для снятия выраженной боли и воспаления проведение блокады возможно. При данном повреждении структур плечевого сустава ,описанных на МРТ ,консервативное лечение поможет только уменьшить болевые ощущения ,функции плеча не восстановит. В данной ситуации два выхода, либо решать вопрос о возможности проведения артроскопической операции на плечевом сустава, восстановление связок и и декомпрессии сустава. Если по каким либо причинам вы не рассматриваете оперативное лечение, то рекомендую после снятия воспаления с сустава ,занятия с грамотным реабилитогом, повреждения сустава реабилитация не вылечит, то позволит компенсировать функцию сустава
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма голеностопа
16 ответовМР картина полного повреждения передне малоберцово-таранной связки, частичного повреждения глубокой порции дельтовидной связки. Синовит. Минимально выраженный теносиновит медиальной группы сухожилий. Признаки начальных проявления артроза голеностопного и...
Здравствуйте, Константин! Из имеющихся патологических изменений на представленном заключении МРТ самым серьезным является полный разрыв передней малоберцовой связки. Если травма свежая - я бы рекомендовал гипсовую иммобилизацию голеностопного сустава на 2 недели, за тем переход на мягкий бандаж типа levamed, осторожную разработку движений в голеностопном суставе, можно добавить физио (магнит, лазер, ультразвук) Вообще, большое значение имеет, первая ли это травма голеностопа. Если первая - на этом можно ограничиться. Если нет - то дальше нужно смотреть, есть ли симптомы нестабильности в суставе. Если они сохраняются - то обсудить с врачом возмоэность хирургическую стабилизацию латерального связочного комплекса - операцию Brostrom)
МРТ . Боль в кисти
6 ответовДобрый вечер . Несколько лет назад муж получил травму кисти , в больнице говорили сильный ушиб , рентгены ничего не показывали . На данный момент давняя травма дает о себе знать , периодически болит . Сделали мрт Что может быть ?
Из-за деформации кости в суставах происходят перекосы и рано или поздно начинает болеть. У кого-то постепенно, у кого-то сразу. Если приступом, скорее всего, ущемилась капсула или связка. Рекомендации те же. Нагрузку пока убрать. Это на будущее при физ нагрузках бинтовать.
После травмы (5 месяцев на назад) определили разрыв сухожилий надосной и подлопаточной мышц и отрыв СДГБ. На данный момент боли прошли и рука работает за исключением подъема ее вверх (поднимается на 45 градусов не больше). По возрастным показателям (69 лет) артроскопию...
Постепенное ухудшение функции плечевого сустава, с одной стороны, и приспособления пациента к этому состоянию, с другой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
добрый день . скажите есть ли смысл проколоть афлутоп . у меня рушится сустав стопы -плоскостопие и неправильная ходьба дцп и еще болит плечо давняя травма был сильный ушиб и потом еще раз ушибла без переломов и смешений
Стоит