Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
На МРТ признаков того, что имеется привычный вывих надколенника (коленная чашечка) не описано.
Надколенник не смещён и повреждения связок, которые его удерживают, не описано.
Поэтому здесь без очного осмотра не обойтись.
Если травматолог на очном осмотре определит нестабильность надколенника, то предложит артроскопию.
Повторю, что на МРТ таких признаков нет.
Скорее всего, это не коленная чашечка выскакивает, а мениск.
Мениск критично повреждён по МРТ - 3а степени. Если выскакивает мениск, что более правдоподобно, требуется артроскопия.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава.
До операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Была травма колена, при повороте выскочила коленная чашечка, поставила на место, в травмпункте сделали пункцию, наложили лангет, выписали кетонал, и ципролет🥺, вчера была на приёме, также пункцию пов
Здравствуйте, когда была травма сустава?
Вы делали МРТ, раз о мениске написали?
Когда делали пункцию, в суставе кровь или воспалительная жидкость была?
Здравствуйте. Была в детстве травма колена, теперь периодически вылетает коленная чашка. Обычно за неделю всё приходит в норму, но тут уже 8 день, а колено ноет сбоку. Сделала УЗИ, подскажите как лечить?
Добрый день.
Какая травма именно была изначально?
Что предшествовало данному эпизоды боли? Опишите что значит "вылетает коленная чашечка", смещается?
Отёк колена есть? Боли в покое? Или только при движении?
Делали ли ранее рентнен/мскт/МРТ?
Сейчас пили НПВП, боль снимает?
Сдавали анализы крови?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в коленях,последнее время присутствует жжение.Ощущение,что вылетает коленная чашечка и появляется боль.Как страшен диагноз по МРТ и какие дальнейшие действия?К врачу,пока,очно попасть не могу,дома с ребенком
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения ПКС в суставе идёт воспаление.
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. (если нет противопоказаний по астме).
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Рекомендуют пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
у моей мамы рассыпается коленная чашечка на третьей стадии,попарила ногу, забыла о кисте под коленкой,теперь нога ноет и теплая,я думаю идет воспалительный процесс,что предпринять,пока попадем к врачу
Добрый вечер. Местно компресс с димексидом (1часть) +гидрокортизон (1часть)+вода (3 части) на 30 минут. Местно мазь (найз-индавазин-минавазин-диклофенак) 2 раза в день.
Лидия 68 лет, 2 года назад, чувство как будто вылетает коленная чашечка при ходьбе, очень сильная и резкая боль, недавно заболело колено и пошел отек по икроножной мышце вниз, нога стала тяжелой. Долгит на ночь на колено, утром все хорошо, с началом ходьбы опять тяжелеет и...
Здравствуйте!Скачал МРТ.
На мрт -дегенеративные изменения структур коленного сустава, признаки артроза коленного сустава 2-3 ст
Артроз -это дегенеративное заболевание сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований .
Причина: травма сустава, наследственность ,возрастные изменения ,лишний вес и т.д.
Лечение артроза должно быть комплексное(снятие воспаления, улучшение качества и количества синовиальной жидкости, мероприятия направленные на профилактику прогрессирования заболевания)
В таких случаях обычно рекомендуют :
ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия)
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Уже месяца 2 беспокоит боль во внутреннем своде правой стопы, чуть выше пятки. Особенно болит по утрам, когда только встаёшь с постели и пытаешься идти. Также больно, когда ходишь голыми ногами по твердому полу. В обуви в целом норм.
Неделю назад, помимо боли...
Здравствуйте. Смотрю файлы. Анализы сдавали ? Нет ли ключевых дефицитов? РФ, мочевую кислоту в крови проверяли? Если есть прикрепите посмотрю. Кетопрофен при ГВ разрешён, риск минимальный, обезболивает, но не устраняет проблему. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Добрый день! 35 лет, стройная, здоровая, без хронических заболеваний и в/п, без переломов. Месяц назад начала намного сильнее болеть спина в грудном отделе, 5й (вроде) позвонок опух, сделала мрт, заключение следующее: "МР-картина сглаженности грудного кифоза; начальных...
Болит коленная чашечка периодически на протяжении 6 мес., больно при сгибе. 2 года назад был сильный ушиб ноги. Также на этой ноге щелкает громко внизу сустав. Падений больше не было. Что с этим делать?
здравствуйте, нужно сделать МРТ коленного сустава и обратиться к травматологу, учитывая что большая давность боли, обычными мазями уже вряд ли помочь, нужно оценивать суставную поверхность, толщину хрящевой пластинки и потом уже принимать решение что делать
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 14 лет, у меня болит колено, хрустит, щёлкает, есть небольшое ограничение в движении, болит постоянно и днем и ночью всегда, ещё коленная чашечка ходит из стороны в сторону Что это может быть?