Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнок заикается
17 ответовЗдравствуйте! Дочке 13 лет. У неё проблемы с речью. Я даже не знаю заикание это или нет. Она очень эмоциональная, по малейшему поводу слëзы. Сейчас ей тяжело сказать слово, она как-будто хватает воздух ртом, а потом только скажет слово. Будто у неё преграда какая-то. Когда...
Здравствуйте . Проконсультируйтесь с логопедом , психологом . Старайтесь соблюдать режим , больше гуляйте на свежем воздухе , можно записать на спорт кружок , хорошо помогает медитация, дыхательная гимнастика .
Шейный остеохондроз
11 ответовШейный остехондроз, есть ренген, МРТ, грыж нет. 36 лет, последние полтора года мучаюсь, раньше 1 раз в три месяца, сейчас каждые полтора месяца. Стандартная схема НПВС ( последние раза - артрозан, мелоксикам), мидокалм, актовегин или кортексин. Сейчас опять сильные боли в...
Здравствуйте!! витамины группы В колоть 10 днев в/м, затем перейти на таблетированную форму по 1 таб 3 раза вдень до месяца. Хорошо противовоспалительные препараты сочетать с миорелаксантами. Из противовоспалительных хорошо ксефокам в/м 1 раз в день и мидокалм 1.0 в/м всё это 10 дней плюс прием пантопразола для защиты желудка 40 мг перед едой 1 раз в день. Хорошо сочетать медикаментозную терапию и физиотерапию, наприме электорофорез с гидрокортизолом. Из хондропротекторов хорошо терафлекс по 1 кап 3 раза в день 1 меясц, затем по 1 кап 2 раза в день еще 1 месяц. Избегать длительных вынужденных положений шеи, можно ходить в мягком воротнике Шанса. Делать регулярно зарядку для шеи.
Разобрать комплексный препарат
2 ответаЗдравствуйте, терапевт назначил "пилобакт ам" , можно ли его закупить отдельными препаратами? И чем заменить амоксициллин? Омепразол есть, а третий я не знаю. Спасибо заранее).
Здравствуйте. Данный препарат является набором лекарств для лечения хеликобактерной инфекции желудка. Омепразол+2 антибиотика. Кларитромицин тоже антибиотик, только другой группы. Заменять амоксициллин ничем не нужно. Эта комбинация препаратов является надежной и «рабочей» в вопросах лечения хеликобактерной инфекции. Можно купить отдельными препаратами, но принимать точно так, как написано в инструкции к хеликобакту: утром и вечером, соблюдая рекомендуемые дозировки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пришли результаты комплексных анализов
19 ответовНачалось выпадение волос, решил сдать комплексный анализ крови.
Здравствуйте) 1. Есть снижение ферритина и ЦП, это говорит о латентном железодефиците. Рекомендую прием сорбифер дурулес -по 1 т 2 р/д, либо фенюльс 100- через 2 часа после еды, по 1 т 2 р /д -3 месяца . ( Контроль ч/з 3 месяца -ОАК, железо , ферритин в сыворотке крови). Так же в рацион введите больше красного мяса , печени , в них содержится большое количество железа , что так же будет способствовать нормализации уровня железа. 2. Повышение МНО и ПТВ - говорит о недостаточном свертывании крови. Признаков кровоточивости не наблюдается у вас ? 3.Эстрадиол бывает повышен из-за избыточного количества абдоминального жира. Какой у вас объем талии, вес и рост ? 4.Т3 - внутриклеточный гормон и при нормальном ТТГ диагностического значения он не несет . Пересдайте гормоны ЩЖ через 3 месяца .
Прописали пить один из бактериофагов. Купили интести-фаг. В инструкции оказалось, что он борется лишь со стафилококком, а с клебсиеллой пневмонии нет. Пьем уже 3-й день. Можно ли поменять данный бактериофаг на пиобактериофаг комплексный? Комплексный борется с двумя причинами...
Зульфия, здравствуйте! Если комплексный чувствителен по анализам, то в теории можно. Но ,по современным научным данным, кал на дисбактериоз неинформативный анализ и не несёт никакой диагностической ценности, невозможно по кусочку кала определить микрофлору на всём протяжении кишечника, тем более бактерии обитают не только в кале, но и пристеночно. Оба микроорганизма представители условно-патогенной флоры, которая имеет место быть в кишечнике. Дисбактериоз это не причина жалоб, а следствие.
Жельч застой
12 ответовЗдравствуйте ! такая история .Давно уже у меня застой желчи принимаю урсосан вот уже последний курс 5 месяцев принимал.(1 месяц артишок) Вопрос насколько долго можно его принимать ?Второй вопрос я понимаю это следствие ,а какова причина ,что еще диагностировать надо ,может...
Здравствуйте, если показатели ггтп, щелочной фосфатазы (лабораторные маркеры желчного застоя) в норме, то застой ставится под сомнение. уЗИ лишь косвенно указывает на застой, но тут учитывают тот фактор, если пациент натощак проходит узи, то и логично, сто будет взвесь в желчном пузыре, адекватного сокращения желчного при голоде нет. Касаемо артишока - на практике нередко назначают курсом по 1-2 месяца до 3-4 раз в год
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите расшифровать анализ
7 ответовЗдравствуйте помогите расшифровать анализ и какой подход к лечению.
Здравствуйте По результатам гистологического исследования выявлено злокачественное образование тела желудка. Тактика ведения при такой картине-консультация онколога на базе онкодиспансера. Проведение полного дообследования, которое включает в себя: МСКТ ОБП с ку, МСКТ ОГК, МРТ ОМТ ск у, проведение диагностической лапароскопии и взятие смывов с поверхности брюшины для исключения атипичных клеток. Если по результатам обследований нет отдаленных очагов-тогда в большинстве случаев назначают дооперационные курсы ПХТ -Flot 4 курса, после планируют повторно обследование и решают вопрос о проведении оперативного лечения, после операции еще курсы химиотерапии Если отдаленные очаги есть, назначают оценку мутаций и решают вопрос о проведении лекарственной терапии
Расшифровка анализа
2 ответаДобрый день, сдавала комплексный анализ. Хотелось бы послушать расшифровку, Возможно рекомендации
Здравствуйте ✔️в общем анализе крови повышение уровня эозинофилов Так бывает на фоне аллергии или глистных инвазиях Есть ли аллергия ? Для начала рекомендую повторит ОАК через 4 недели Если будет сохраняться повышение,то дополнительно - общий иммуноглобулин Е,кал на яйца глистов методом парасепт трехкратно с интервалом в 2-3 дня,анализ крови на внекишечные формы глистных инвазий ✔️уровень витамина Д в дефиците Коррекция дефицита витамина Д ( витамин Д менее 20 нг\мл) -6000-8000 МЕ ежедневно в течение 2 х месяцев, далее по 2000 МЕ длительно. Для максимальной реализации функции витамина Д необходимо адекватное поступление кальция. Источники биодоступного кальция: Молочные продукты Кунжут Амарант Лесной орех Миндаль Взрослому человеку необходимо потреблять не менее 3 порций молочных продуктов в день для восполнения суточной потребности в кальции. При недостаточном потреблении с пищей возможно применение добавок кальция ( 1000 мг\сут) Контроль уровня витамина Д не ранее чем через 6 месяцев,при тяжелом дефиците через 8-12 недель. ✔️снижен уровень ферритина Ферритин это белок отражающий запасы железа в организме В идеале равен массе тела,но не менее 40 Снижение ферритина при нормальном уровне гемоглобина называется латентным дефицитом железа Данное состояние может сопровождаться такими симптомами как : Слабость Головокружение Сонливость Тахикардия Шум в ушах Ломкость ногтей Выпадение волос В качестве лечения латентного дефицита железа используются препараты железа курсом на 3 месяца и более,до восполнения запасов железа Мальтофер 1 таб в сутки Контроль уровня ферритина через 3 мес За 2 недели до сдачи крови отменить прием препаратов железа Дополнительно в таких случаях рекомендуется обследование на предмет дефицита железа: Кал на скрытую кровь УЗИ органов брюшной полости УЗИ щитовидной железы УЗИ малого таза УЗИ почек ФГДС ФКС при положительном анализе кала Основными причинами развития у женщин в репродуктивном возрасте служат обильные менструальные кровотечения, беременность, роды (особенно повторные) и лактация. ✔️повышен уровень общего холестерина Чаще всего причинами выступают : ✅инсулинорезистентность и связанные с ней состояния :СД 2 тип, ожирение, метаболический синдром ✅гипотиреоз ✅ХБП ✅ДЖВП (застой желчи) Дополнительно сделать УЗИ брюшной полости,исключить застой желчи + липидный профиль в качестве лечения используется средиземноморская диета -С высоким уровнем употребления фруктов, овощей, цельнозерновых злаков и клетчатки, орехов, рыбы, птицы и молочных продуктов -С низким содержанием жира и ограниченным потреблением сладостей, сладких напитков и красного мяса -Рекомендуется использовать жиры растительных масел Снижение избыточной массы тела ( ИМТ более 25) Уменьшение потребления алкоголя Увеличение регулярной физической активности Ограничение в потреблении легко всасываемых углеводов
Подготовка к сдаче анализов
1 ответХочу сдать комплексный анализ на ипп, какие мероприятия необходимо соблюдать перед сдачей?
Доброго времени суток. В принципе особой подготовки не требуется. Достаточно воздержания от мочеиспускания 1.5-2 часа. То есть перед взятием мазков последнее мочеиспускание должно быть не менее указанного срока. Сдавать лучше не только соскоб ПЦР на ИППП (можно Андрофлор), но и обычный мазок из уретры микроскопия (на флору). Для сдачи крови на RW, ВИЧ, гепатиты - нужно быть на тощак. И вся подготовка.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Каковы нормы АД?
1 ответНормы АД по ВОЗ и ,,Моё давление" не совпадают... . Современный подход?
Здравствуйте, Виктор) Верхний порог 140/90, нижний порог 100/60, разница между верхней и нижней цифрой в норме может быть от 20 до 50 единиц) При цифрах в покое от 140/90 либо выше всегда назначаем лечение, так как высокие цифры создают риск сердечно-сосудистых осложнений! Цифры ниже 100/60 в большинстве случаев встречает в норме и лечения чаще не требуется) Хотя бывают исключения)