Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 3 месяца по снимку и на осмотре ортопед не установил ДТС по причине не правильной укладки ребёнка. В 6 месяцев другой ортопед установил ДТС по этому же снимку, обратились из за появившегося щелчка с левой ноги. Корректная ли укладка ребёнка на снимке? Какая норма АБ угла в...
Здравствуйте.Переадресуйте вопрос ортопедам,Вы попали к ортодонтам(исправление прикуса зубов)
Расшифровка диагноза
13 ответовЗдравствуйте, ребёнку месяц т неделя, вчера были на обследовании. Поставили диагноз "дисплазия тазобедренного сустава" толком не сказали что и почему и сколько по времени носить бандаж. Прописали бандаж и массаж. Помогите пожалуйста, сколько носить бандаж в день и вообще...
Здравствуйте. Левый сустав 1а по Графу - полная норма. 2а справа - Задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия. Ситуация с необходимостью Фрейка пограничная. Иногда она нужна, иногда нет. Важны следующие соображения: 1. "не хочется мучать" или "почему так много" - это не аргумент. Потом не редко до года приходится мучать, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты. Хуже от шины не бывает, исключено. 2. Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения Фрейка не вызывает сомнений. У Вас по описание ортопеда разведение ног не полное - это клинический признак дисплазии. Рекомендовано: 1. Ношение Фрейка по рекомендации ортопеда не менее 18 часов. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать. 7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны. По рентгену никаких вопросов в правильности диагноза уже не будет. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Постановка диагноза
3 ответаДобрый день. Маме 75 лет, поставили диагноз рак яичников. Назначили химиотерапию, ложиться в больницу 1 ноября. Диагноз поставили на основании ИЦХ асцистической жидкости (из брюшной полости): ИЦХ в полученном материале асцистической жидкости иммуноцитохимическая картина...
Добрый день! К сожалению, у Вашей мамы именно рак яичника с метастазированием, поэтому, начинают лечение с химиотерапии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изменение диагноза
8 ответовДобрый день. У моего друга в 2016 году выставили диагноз шизофрения. В 2016 он испытал стресс и увлёкся приёмом наркотических средств. Под действием наркотических средств соответственно вел себя не адекватно. Мама, его сдавала в ПНО. Но и итог F20. Познакомились мы в этом...
Здравствуйте. Психологическое обследование в формате онлайн не является методом, позволяющим делать какие-то выводы о состоянии здоровья человека. Важно не только то, как человек прошел тесты, но и в каких условиях, за какое время . И как они интерпретированы. Важно и то, какие именно были тесты и задания. Без участия клинического психолога пройти полноценное обследование, которое действительно отражает положение дел, к сожалению, невозможно. Для того чтобы пересмотреть диагноз, необходимо обратиться в ПНД по месту жительства к участковому врачу и попросить собрать врачебную комиссию. Если врач по каким-то причинам отказывает в этом, можно обратиться к заведующему, к главному врачу. Пересмотр диагноза возможен только в рамках врачебной комиссии.
Уточнение диагноза и лечения
1 ответДобрый день. Прошу помочь с уточнением диагноза и лечения. Беспокоили боли в правом подреберье и вздутие живота. Сделали узи, выявили кисты неясного диагноза, после этого направили на МРТ и ФГДС. Результаты прилагаю. При ФГДС выявили хеликобактер. Вопрос, нужно ли оперировать...
Здравствуйте. по фгдс выявлено воспаление в желудке с очагами атрофии. рубцы в дпк-это зажившие язвы. причина этих изменений-хеликобактер. если не лечить, то дальше будет образовываться атрофия, метаплазия, дисплазия. и будут образовываться эрозии и язвы. хеликобактер рекомендуют лечить антибиотиками.(больше ничем его не убрать.) по мрт выявлены кисты печени, цистаденома-это доброкачественные образования. застой в желчном. его рекомендуют пролечить, тк при беременности есть склонность к сгущению желчи и образованию камней. по поводу кист в печени и цистаденомы рекомендуют сдать кровь на антитела G к эхинококку-чтобы исключить паразитарную природу образований. по поводу кист-их рекомендуют наблюдать. оперируют в основном простые крупные кисты(более 5 см). на счет цистаденомы-ее обычно рекомендуют убрать(тк существует риск малигнизации), но сначала для уточнения природы образования рекомендуют выполнить биопсию под контролем узи обп. и сдать онкомаркер СА-19-9, а также исключить паразитарную кисту-писала выше. по результату исследований рекомендуют определять дальнейшую тактику(консультация хирурга-он определит дальнейшую тактику). На сегодняшний день причины возникновения цистаденом печени окончательно не определены. но наблюдается рост их при приеме гормонов, согласно наблюдениям. поэтому перед тем как планировать гормональную нагрузку, рекомендуют дообследоваться-рекомендуют обсудить это с очным врачом.
Варианты диагноза?
7 ответовЗдравствуйте. Кошка. 15 лет. Не рожала, не стерилизована. Не обильные выделения крови и розовой жидкости из вульвы. Без резкого или ярко выраженного запаха. Живот мягкий, не болезненный, в размерах не увеличен. Признаков плохого самочувствия нет. Хороший аппетит, нет...
Здравствуйте. Учитывая возраст то может быть всё, из того что вы перечислили. Нужен прием, анализы, и визуальная диагностика.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уточнение диагноза
6 ответовУточнение диагноза. Добрый день,девушка 23 года,рост 165,вес 50 кг. Беспокоят жалобы: снижение выносливости при физических нагрузках, потливость, учащенное сердцебиение, выпадение волос. Обратилась к врачу,сдала анализы. По мнению доктора, диагноз- тиреоидит Хашимото....
Кортизол слюны вечерней повышен? Или в крови сдавали? Жалобы подозрительны на дефицит железа, сдайте кровь на ферритин.
Правильность диагноза
5 ответовЗдравствуйте. У дочки 6 лет постоянно болит живот, особенно после еды. Зловонные газы. По копрограмме мышечные волокна измененные ++, неизмененные +, растительная клетчатка непериваремая ++, соли жирных кислот +, крахмал внеклеточно +, йодофильная Флора++, грибы +....
Здравствуйте, Влада! Согласно данным копрограммы, кишечные противомикробные препараты не рекомендуется принимать. Вероятно, что симптомы связаны с функциональным нарушением, и с рекомендациями доктора согласна. Копрограмма сама по себе очень изменчива, и ее данные зависят от питания и продуктов, которые употреблялись за 2-3 дня накануне. Лечение по копрограмме не назначается, это малоинформативный метод диагностики. Нифурател может назначаться только при установленной инфекции. При лактазной недостаточности как раз могут быть похожие симптомы, такие как боли, вздутие, зловонный запах. В таких случаях, рекомендуют на 2-3, а лучше 4 недели ограничение молочных продуктов, и ведение пищевого дневника и оценить эффект. За 2 недели в целом будет уже понятно. Может быть рекомендован Тримедат 25 мг 3 раза, на 4 недели, для улучшения моторики ЖКТ. Креон значимых изменений скорее всего не даст. Бак сет форте можно оставить. Если симптомы сохраняются, то рекомендуется дообследование. Сдать кал на кальпротектин для исключения воспаления кишечника, исключить целиакцию - сдать кровь на антитела IgA к тканевой трансглутаминазе+эобщий IgA , а так же сдать дыхательный водородно-метановый тест с лактулозой для исключения синдрома избыточного бактериального роста в кишке (СИБР).
Ортопед
4 ответаСыну 7,5 лет. После остеомиелита нет зоны роста в руке, отсутствует плечевой сустав. Разница в ручках, будем второй раз вытягивать кость аппаратом Елизарова, для того чтоб руки были одной длинны.Может ли он получить инвалидность хотя б на год, пока аппарат, плюс...
Если функция левой руки в аппарате будет нарушена- инвалидность показана. Если- бы это зависело от меня.... Вы ничего просить не должны. Требуйте. Направление на МСЭК от своего ортопела. И если Вам отказала- пишите заявление в вышестоящую МСЭК. Если и там отказали- подавайте в суд. Если есть нарушение функций, приводящее к нарушению жизнидеятельности- должны дать!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ортопед
3 ответаБолят суставы, уже более шести лет
🔵 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед 🔵 Наиболее вероятным состоянием может быть воспаление в суставе 🔵 Для уточнения причин наиболее точным методом диагностики считается МРТ сустава 🔵 Для исключения ревматологической патологии обычно рекомендуют сдать анализы: 🔵 Анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27 🔵 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе 🔵 В таких случаях возможен приём обезбола Индометацин по 25 мг 2 раза в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней 🔵 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно