Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв мениска
5 ответовДобрый день. На МРТ выявлен разрыв мениска правого коленного сустава (фото заключения МРТ прилагаю) Подскажите, пожалуйста, при таком описании проблемы требуется операция? Что означает «разрыв выходит на феморальную суставную поверхность»?
Здравствуйте. Что означает «разрыв выходит на феморальную суставную поверхность»? Это означает, что разрыв 3а степени. Если бы не выходил на суставную поверхность, то это был бы разрыв 2 ст и операция была бы не нужна. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Разрыв мениска 3а степени.
7 ответовПодскажите пожалуйста, обнаружили по мрт разрыв мениска 3 степени. Мрт прилагаю. Была острая боль в колене 2 недели назад, сейчас уже могу ходить, ступать, но есть тугоподвижность, не могу сгибать и разгибать. Травматолог назначил уколы Тексаред 3 шт, Аэртал крем (назначение...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Хорошо, что понимаете насчёт артроскопии. Сейчас ставите вопрос, что делать до приёма у врача. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Направление любой врач может дать. Даже терапевт. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E?feature=shared Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Остальные процедуры требуют врачебного осмотра и участия.
Разрыв мениска
3 ответаДали заключение Мрт По МРТ разрыва медиального мениска (Stoller 3а); - участков хондромаляции передней поверхности бедренной кости 2-3ст; - латерализации надколенника на фоне дисплазии блока бедренной кости; - умеренного выпота в полости сустава; - кисты Бейкера; -...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт. Имеем дело с повреждением медиального мениска 3 ст ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром. Лечение сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Нужна консультация. В правом колене при беге на беговой дорожке возникают болевые ощущения. Обратилась к травматологу. По результатам МРТ поставлен диагноз-остеоартроз правого коленного сустава 1 ст, разрыв заднего рога медиального мениска (3а по Spoller),...
Здравствуйте, Анна. У Вас предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б). Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него. Поэтому пока оперативное лечение не обязательно. Консервативное лечение (см ниже) поможет, но ограничения придётся соблюдать постоянно. Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести. При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед. После оперативного лечения (артроскопия) придётся то же соблюдать такие ограничения. Мениски не срастаются и перспектива бегать не рассматривается или делайте артроскопию. Делать операцию или нет - решайте сами. Пока это не обязательно. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже) Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Разрыв мениска
1 ответРазрыв задней стенки мениска. Свободная жидкость. Стоит ли срочно делать операцию? Или можно отложить или медикаментозно лечить
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте данный вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Разрыв мениска
8 ответовсделал мрт, в заключении лоскутный разрыв латерального мениска, сказали вставать на квоту, но травматолог поставил хондромаляцию и консервативное лечение
Здравствуйте, Андрей! Что видно на МРТ: Лоскутный разрыв — это повреждение, при котором часть мениска смещается в полость сустава. Это может вызывать боль, блокировку сустава и ограничение движений. В вашем случае лоскут смещен к передней крестообразной связке, что может усиливать дискомфорт и нарушать биомеханику сустава. Дисплазия блока бедренной кости: Гипоплазия (недоразвитие) переднего отдела медиального мыщелка бедренной кости и сглаженность межмыщелковой вырезки могут способствовать нестабильности сустава и повышенной нагрузке на мениск. Синовит и анзериновый бурсит: Синовит (воспаление синовиальной оболочки) и бурсит (воспаление сумки) указывают на наличие воспалительного процесса в суставе, что может усиливать боль и отек. Изменения медиального удерживателя надколенника: Минимальная неоднородность структуры связки, вероятно, связана с дегенеративными изменениями. Это может быть следствием хронической перегрузки или травмы. Комментарии к лечению: Обычно при лоскутных разрывах рекомендуется артроскопическая операция для удаления или сшивания поврежденной части мениска. Это помогает восстановить функцию сустава и предотвратить дальнейшее повреждение хряща. Консервативное лечение часто неэффективно при лоскутных разрывах. Хондромаляция: Хондромаляция (размягчение хряща) может быть связана с дисплазией блока бедренной кости и повышенной нагрузкой на сустав. Обычно назначают: НПВП (например, нимесулид, диклофенак) для уменьшения боли и воспаления. Хондропротекторы (например, хондроитин и глюкозамин) для поддержки хрящевой ткани. Физиотерапию (магнитотерапия, лазеротерапия) для улучшения кровообращения и ускорения восстановления. Синовит и бурсит: Обычно назначают: Противовоспалительные препараты (НПВП). Физиотерапию (УВЧ, электрофорез). Реабилитация: После операции важно: Укреплять мышцы бедра и голени (например, изометрические упражнения, подъемы ног). Избегать резких движений и прыжков. Использовать ортез для стабилизации сустава. Рекомендации: Уточните необходимость операции у травматолога. Лоскутный разрыв мениска часто требует хирургического вмешательства. Обсудите повторно возможность получения квоты на операцию, если это необходимо. Консервативное лечение: Если операция откладывается, продолжайте: Прием НПВП (например, нимесулид 100 мг 2 раза в день). Использование мазей/гелей с НПВП (например, диклофенак, кетопрофен). Физиотерапию (по назначению врача). Ограничение нагрузки: Избегайте длительной ходьбы, бега и прыжков. Используйте костыли или трость для снижения нагрузки на сустав. Контроль: Повторное МРТ через 2–3 месяца для оценки динамики. Регулярные осмотры у травматолога-ортопеда. Когда срочно обратиться к врачу: Если появилась блокировка сустава (невозможность полностью согнуть или разогнуть ногу). Если боль усиливается, несмотря на лечение. Если появилось онемение, слабость в ноге или нарушение чувствительности. Удачи вам и выздоравливайте!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв мениска
1 ответВ 2016 году получена травма: разрыв заднего рога медиального мениска; Сейчас по мрт: Частичный разрыв заднего рога медиального мениска (3 степень), разволокнения сустава ПКС, без признаков краевого нарушения целостности; синовиита, брусита препателлярной , супрапателлярной ,...
Здравствуйте! В таких случаях рекомендуется очно посетить врача травматолога для оценки мрт и осмотра коленных суставов, желательно мрт диск принести ему, чтобы сам посмотрел снимок. Такие изменения обычно наблюдает и лечение назначает травматолог-ортопед.
Повреждение мениска 3а степени
4 ответаМоему ребёнку восемь лет его одноклассник ударил под колено, потом в колено, после МРТ поставили заключение повреждение заднего рога латерального мениска 3а степени по Stole . Умеренные проявления супрапателярного бурсита , минимальные-синовита как это лечится, и лечится ли...
Здравствуйте,Татьяна,приложите,пожалуйста протокол МРТ.
Разрыв мениска
14 ответовМарт-картина разрыва тела и заднего рога медиального мениска;частичного повреждения внутренней боковой связки,дегеративные изменения передней крестообразной связки, признаки хондромаляции надколенника IV ст, пателлофеморального артроза II ст, гонартроза III ст , синовит
Здравствуйте. При гонартрозе 3 ст и выше описанными дополнительными повреждениями показана замена сустава - эндопротезирование. Чтобы "дожить" до замены сустава рекомендовано Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 С эндопротезированием не затягивайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв медиального мениска
6 ответовМесяц чувствую скованность в левом коленном суставе.Болей нет.Небольшая припухлость с латеральной стороны левого колена.Думала пройдет,местно наносила долгий крем,долобене.вчера сделал узи показала жидкость в суставе.МРТ Дегенеративно-дистрофические изменения коленного...
Может без болей пока. Но он вызывает воспаление в суставе (выпот). Отсюда скованность.