Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У мамы 65 лет очень сильно болит плечо ограниченность в движении. Состояние ухудшалось на протяжении 2-3 лет. Ставили артроз, в этом году назначили мрт. По результату дегенеративный разрыв сухожилия надостной мышцы. Делали блокаду, курсы лечений препаратами....
Здравствуйте.
У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы.
1. Тотальный (полный) разрыв сухожитлия надостной мышцы.
2. Импиджмент синдром.
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Сшивают повреждение сухожилия (пластика), расширяют субакромиальное пространство, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Реабилитация примерно 3 мес.
Консервативно Вы, может быть, сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Ситуация будет прогрессивно ухудшаться. PRP не поможет. А вот после операции может и помочь восстановиться.
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:
ношение косыночной повязки
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Добрый день.
В течение восьми лет страдал кальцифицирующим тендинитои надостной мышцы. Сначала было подвержена этому заболеванию правое плечо, но путём установки блокады боль была купирована инъекциями гиалуроновой кислоты и потихоньку исчезла полтора года назад та же...
Здравствуйте.
Обычно кальцифицирующий тендинит - это исход длительно текущего постперегрузочного тендинита с частичным повреждением сухожилия.
Когда длительно беспокоит умеренная боль в области сустава, на которую не обращают внимания, не обследуют и не лечат, организм начинает кальцифицировать сухожилие, "укрепляя" его таким способом.
С возрастом частота кальцификаций повышается.
Поэтому основными методами профилактики считаются отсутствие перегрузки, обследование и своевременное лечение тендинитов.
Так же рекомендуют проверить уровень Са и витамина Д в крови.
После 55 лет профилактически рекомендуют применять 2 раза в год хондропротекторы и препараты коллагена 2-го типа для профилактики прогресса артрозов и кальцификации сухожилий.
Данные об эффективности таких препаратов противоречивы.
Моё мнение, что если есть такая проблема, то лучше пару раз в год пропивать соответствующие БАДы.
Например, спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ.
Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Месяц назад травмировала плечо. Частичный разрыв сухожилия надостной мышцы.
Неделю пропила аркоксиа без улучшений, затем была проведена блокада дипроспаном. Стало гораздо лучше, боль прошла. Но до сих пор при малейшем напряжении плечо опухает. Не могу выполнять лфк из-за...
Здравствуйте, изучил Вашу ситуацию. Не совсем понял, как поставлен диагноз надрыв надостной мышцы? Делали МРТ? После травмы то вообще фиксатор на руке носили хоть пару недель? Делали какие-то физиопроцедуры? Или вам просто через неделю после травмы Дипроспан укололи?
Добрый день , значит по левой стороне шеи и под ключичным пространством все время спазм , то усиливается то отходит но не до конца, сначала сделал МРТ шеи там нашли протрузии но шея не болит , пошел в спортзал но заметил при жиме лежа боль в плече в левом , показался...
Обязательно необходимо выполнить свежее МРТ,отсустсвие симптоматики не означает,что в суставе все спокойно, т.е ситуация внутри сустава не изменилась. Те проблемы, которые были описаны на МРТ 3 года назад, могли прогрессировать, и именно поэтому физиотерапия и покой не принесли должного эффекта.Также очень важен очный прием врача,который сможет оценить функции ротаторной анжеты плеча и сравнить с данными МРТ-это очень важно.Врач не лечить только по рез-м МРТ,необходим и очный осмотр-по рез-м котороо врач сориентирует по самой оптимальной схеме лечения.
Здравствуйте. 3 месяца при падении получила вывих головки плеча справа. 3 недели носила ортез. Теперь движения ограничены, рука выше головы не поднимается. По МРТ разрыв сухожилия надостной и подостной мышцы, адгезивный капсулит.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Уже 1,5 месяца болят сухожилия над коленом. Поставили диагноз Тенденит. Мрт показало, что с суставами все хорошо. Было очень сильное воспаление, прокатилась так на велосипеде, через неделю не смогла встать на ногу. Пила 3 недели противоспалителтные, мази, уколы...
? Добрый вечер
? И так, по лечению
? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней
? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом на сустав
? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
? Массаж на мышцы данной области
? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
? Плавание в бассейне под присмотром инструктора
В ходе падения получено повреждение левого плеча. На протяжении нескольких недель непроходящие боли в области плеча, ограничение движения рукой. Местно использовался гель диклофенак-акос, безрезультатно. По результатам МРТ получено следующее заключение: дегенеративное...
Здравствуйте.
Описанная картина на МРТ чаще всего указывает на сочетание дегенеративных изменений в плечевом суставе и частичного повреждения сухожилия надостной мышцы. Это может объяснять длительные боли, ограничение движений и наличие жидкости в суставе.
В подобных случаях обычно применяют комплексный подход. Для уменьшения воспаления и боли наиболее эффективны нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, мелоксикам, нимесулид и др.), которые могут назначаться курсом внутрь или в инъекциях. При выраженном выпоте и боли иногда обсуждают внутрисуставное введение глюкокортикостероидов. Для улучшения питания хряща и снижения артрозных изменений могут использоваться препараты гиалуроновой кислоты или хондропротекторы.
Очень важна лечебная физкультура — щадящие упражнения для восстановления подвижности и укрепления мышц плечевого пояса. Обычно рекомендуют подключать физиотерапию (магнитотерапия, ультразвук, ударно-волновая терапия), массаж и тепловые процедуры, если нет противопоказаний. При сохранении болей и ограничений движения несмотря на консервативное лечение может обсуждаться артроскопическая операция: ушивание частичного разрыва сухожилия, пластика губы сустава, санация суставной полости.
Добрый день.был вывих плечевого сустава 2месяца назад.сдела мрт - синовит,тенденит надостной мышцы,бурсит.назначили лечение -Артрозан,компрсы,мазь найз.Боль стала меньше,но не прошла совсем,распростроняется на всю руку,особенно ночью.Можно ли делать гимнастику,как будто мне...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Попала в больницу с сильным отеком плеча, который распространялся на руку и шею. Отек сняли, но причину выяснить там не смогли. После больницы сильно стало болеть плечо, боль отдает в руку до локтя, уходит под лопатку, и в шею. Даже от легкой нагрузки все плечо ноет и болит....
Здравствуйте.
На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно.
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 6 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия (тендиноз), капсулу сустава, в суставе воспалительная жидкость (бурситы).
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение рекомендуют начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
П.С. Нужно там, где делали МРТ уточнить у рентгенолога степень повреждения гленоида лопатки.
SLAP 1 - можно лечить консервативно, SLAP 2-3 требуется артроскопия. Этого не описано.